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开发|概述

波士顿儿童医院的儿童质量测量卓越中心(CEPQM)开发了孩子类似hcahp医疗保健提供者和系统的消费者评估(CAHPS)财团。儿童HCAHPS建立在成人HCAHPS调查的基础上,成人HCAHPS调查被全国各地用于国家报告和基准,被大多数人认为是该领域的金标准。与所有其他CAHPS调查一样,儿童HCAHPS调查经历了严格的发展过程,包括:

文献与措施综述

我们对超过1300篇同行评审的摘要、研究文章和现有资源进行了广泛的文献和测量审查,以确保调查反映了住院患者护理体验领域的最新研究。这些活动导致除了HCAHPS尚未涵盖的领域外,还确定了潜在的关键领域。

专家访谈

我们采访了质量测量、儿科护理和患者体验领域的专家,包括提供者、付款人和专业组织,为儿童HCAHPS的开发和使用提供投入,以评估儿童住院患者体验。这些专家访谈提供了关于质量测量、质量改进、健康差异和信息技术的技术和临床相关建议。

涉众的输入

我们从参与儿童和家庭卫生保健质量的提供者、支付人和消费者利益相关者那里收集了大量关于儿童HCAHPS发展的反馈。特别是,我们召集了一个国家利益相关方小组(NSP),就儿童HCAHPS的有效性、可行性和实用性提供咨询意见,以支持公开报告和质量改进。

焦点小组

2011年11月至12月期间,我们在波士顿、洛杉矶和圣路易斯开展了焦点小组调查。两组研究对象为近期住院的青少年,六组研究对象为近期住院儿童的父母。这些以英语和西班牙语为主导的焦点小组提供了输入,以确认文献综述、专家和其他利益相关方确定的兴趣领域。它们还帮助确定可能包含的其他域。

联邦登记册通知(FRN)输入

代表CEPQM, AHRQ要求公众通过一个联邦注册通知(FRN) 2012年1月。该FRN的目的是征求备选措施,包括现有的工具,或相关的关键概念,衡量家庭对住院儿科护理质量的经验方面。

认知采访

我们在2012年春天开始对儿童HCAHPS的初稿进行认知测试,并在整个开发过程中完成了94次全面认知访谈和25次部分认知访谈。对英语语言的认知测试在波士顿、洛杉矶和圣路易斯进行。西班牙语版本的认知测试在洛杉矶和迈阿密进行。该测试考察了调查项目是否可理解,以及如何改进文书草案。

实地测试

在根据认知访谈的输入修改了一些调查项目后,我们在2012年夏季对8家医院近期住院儿童的父母进行了试点实地测试。我们还对60份电话调查进行了行为编码。在试验分析和行为编码的基础上,在全国现场试验前对问卷进行了修改。从2012年秋季开始,我们在69家医院对儿童HCAHPS进行了全国实地测试。HCAHPS-approved供应商通过邮件或电话对其子女最近在这些医院住院的家庭进行调查。

现场试验分析

我们分析了在现场测试中收集的数据,以完善调查仪器,开发了一个病例混合调整模型,并最终确定了儿童HCAHPS测量规范。62项儿童HCAHPS工具的最终版本包含18项综合和单项措施,分为五个主要组。

最终用户认知测试

在分析了全国现场测试并提出综合测量草案后,我们对家长进行了额外的23次认知访谈,以评估测量概念和用于描述每个测量的测量标签的可理解性和有效性。最终用户测试在亚特兰大和华盛顿特区进行了两轮。基于测试的结果,我们将18个度量方法分为5组,以方便消费者使用结果。

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