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我们治疗的情况概述

BCH语音项目的总体目标和愿景

我们的目标是为您的孩子和家庭提供全面的喉部和嗓音护理。我们希望满足您孩子现在和他成年后的需求。

喉头是一个复杂而迷人的结构,它担负着帮助你呼吸、吞咽和说话的重要职责。我们相信,在为您的孩子制定适当的管理计划时,必须考虑到所有这些方面。

为什么我要给我的孩子做声音嘶哑的评估

并非所有患有声音嘶哑的儿童都患有慢性喉炎或声带小结。虽然声带小结是导致儿童长期声音嘶哑的最常见原因,但情况并非总是如此。其他更令人担忧的病变也是可能的。因此,重要的是,所有嗓音嘶哑的儿童在几周后都要接受适当的评估。

诊断和处理的典型嗓音障碍包括:

声襞结节

声带小结类似于声带上的老茧。小结最常见的原因是声音创伤,或儿童说话时声带撞击在一起的方式。这种结节是良性的,但在说话时会引起持续性的声音嘶哑甚至疼痛。治疗通常包括语音治疗。

声带囊肿或息肉

声带囊肿或息肉是声带上的病变,可以阻止声带闭合和振动。病变可充满液体、粘液或血液。患者通常表现为持续性嘶哑或音高改变。治疗通常是手术切除,以获得明确的诊断和防止永久性的声音嘶哑。

声带出血

声带出血,或声带出血会出现突然的声音嘶哑或失声。出血通常(但不一定)与剧烈的说话或咳嗽有关。早期诊断对于防止声带永久性瘢痕或改变很重要。有些病人可能需要手术来防止出血复发。

喉肉芽肿

肉芽肿是一种肿胀或发炎的组织,可以发生在身体的任何地方。在喉部,肉芽肿最常在声带关节附近发现。肉芽肿可能在声带创伤或局部损伤后形成(如在任何手术中放置呼吸管)。如果肉芽肿足够大,可能会引起声音变化,甚至呼吸困难。治疗需要因人而异,可能包括药物治疗、声带休息和/或手术。

喉乳头瘤

乳头状瘤是一种疣状病变,可以在呼吸道的任何地方发现。这些病变是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的。在儿童中,表现出的症状可能是声音改变或呼吸困难。如果不及时治疗,乳头状瘤可能会长得足够大或扩散,使儿童呼吸困难。此外,未经治疗的乳头状瘤也有可能癌变。正确的诊断和手术治疗非常重要。手术的目标包括切除尽可能多的乳头状瘤,同时安全保存正常的喉部结构。即使经过治疗,乳头状瘤复发也并不罕见。

声襞疤痕

声带创伤可能发生在声带创伤之后。这也被称为发声沟。瘢痕会阻止声带正常振动,导致声音嘶哑或沙哑。

声门(声带)和声门下网

儿童声带前部或下方可能会有网状组织或组织桥。有些孩子天生就有网;还有一些是在创伤或手术后形成的。声带网可能很小,不会引起任何问题。更大的蜘蛛网会使孩子难以呼吸和拥有正常的声音。

声带麻痹或不动


声带不动是指其中一个或两个声带没有像预期的那样移动。这可能与神经损伤、关节或肌肉问题有关。受影响的声带可能有微弱的运动或根本没有运动。这种情况可能发生在病毒感染、手术、手术插管、颅底、颈部或胸部肿瘤或畸形之后。症状包括轻微的声音疲劳、喝水时窒息/咳嗽、呼吸困难等。治疗取决于不活动的原因以及由此产生的任何症状。治疗的选择可能包括语音治疗,在选定的病人中基于办公室的治疗或在手术室进行手术。

胃食管反流或喉咽反流(LPR)所致声带炎症

少量的胃酸可能回流到喉咙后部,刺激喉头。这种刺激可能会导致声音嘶哑、慢性咳嗽、频繁清喉或喉咙后部有球感。通常情况下,检查后可以看到喉部发炎。治疗可能包括饮食或生活方式的改变,以限制反流或抗反流药物。

声带功能障碍或反常的声带运动

声带功能障碍是当你呼吸时声带向内移动而不是打开。呼吸急促和空气吸入困难的症状会突然出现,非常可怕。正确的诊断包括耳、鼻、喉全面检查和气道评估。治疗可能包括避免触发因素、药物治疗和语音治疗。

肌肉紧张发声困难

当喉部的肌肉为了发出声音而挤压得更用力时,就会出现肌张力发声障碍。这可以单独发生,也可以作为对另一个音箱问题的回应。严重时,肌肉张力性发音障碍会使说话困难甚至疼痛。声音经常听起来紧张而粗糙。肌张力性发声障碍的治疗是非手术的,通常包括语音治疗。

喉部和声门下狭窄

喉狭窄是指声带上方或下方的气道变窄。在声带下方,这被称为声门下狭窄。狭窄最常见的原因是插管时间过长造成的创伤。反流、腐蚀性吞咽、呼吸道感染、手术或颈部和喉头的外部损伤可能会使其恶化。这个区域的气道变窄会导致呼吸噪音或喘鸣(呼吸时的高音啸声)。这种狭窄严重到足以导致儿童呼吸困难。狭窄的治疗取决于狭窄的严重程度和患者的整体健康状况。可能需要内窥镜手术或开颈手术。

喉外伤

许多其他的喉部诊断可能发生在喉外伤之后。正确的治疗需要对每个患者的呼吸、吞咽和声音进行完整的评估和考虑。

关注青少年的专业呼声

专业语音用户有特殊的需求。我们认为他们的喉部是他们的乐器,像任何乐器一样,需要长期护理。无论他们的愿望是从事专业的歌唱、教学或表演,我们都明白这些孩子的需求可能与其他孩子不同。对喉进行基线检查通常是很重要的,这样以后的任何问题都更容易发现和治疗。

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