围手术期护理协调诊所(PCCC)|常见问题(FAQ)

一般的问题

问:什么是围手术期护理协调诊所(PCCC)?

答:围手术期护理协调诊所(PCCC)是您和您的孩子在术前完成必要准备的地方。

问:围手术期护理协调诊所(PCCC)位于哪里?

答:围手术期护理协调门诊位于主楼一层。

如果您代客泊车或在大厅内

围手术期护理协调诊所(PCCC)位于BCH主校区主楼一层。当您进入位于一楼(B)的BCH主大厅时，乘坐音乐楼梯(主楼梯)或电梯(大堂电梯)向上一层到达一楼(两者都位于您的左侧，面对信息台后的互动媒体墙)。在楼梯顶部左转，或在离开大堂电梯时左转，PCCC就在你的左边，就在病人娱乐中心(PEC)之后。

如果你自己停车:病人和家庭车库(Fazzalari Sky Bridge)

波士顿儿童患者家庭车库位于Longwood ave 300号主入口的街对面。车库位于Longwood Avenue和Blackfan street的拐角处，入口位于Blackfan street(对面是Bertucci’s Restaurant)。

Fazzalari Sky Bridge是连接我们的患者和家属停车库和波士顿儿童医院的新人行天桥，它提供了更安全、更直接的通道，改善了患者和家属在到达和离开期间的整体体验。欧宝彩票平台我们建议您从停车场乘坐法扎拉里天空桥前往医院。

从停车场乘电梯到4楼(这里是医院桥和停车场的连接处)。走过这座桥。走过左边的第一个接待处。沿着走廊再走一点，经过一组楼梯(主楼梯)和走廊左侧的电梯(大堂电梯)。围手术期护理协调诊所(PCCC)位于左侧，紧挨着患者娱乐中心(PEC)，与桥入口在同一层。

问:我的孩子在做手术前是否需要拜访PCCC ?

答:如果您的孩子要在手术前过夜并进行全身麻醉，您的孩子必须在手术前到PCCC进行访问，除非他是在手术前一晚住院的。一旦手术日期确定，这个预约就由外科医生办公室预约。

日间手术患者不需要PCCC访问。

问:我应该什么时候来围手术期护理协调诊所(PCCC)?

答:我们建议您在手术前28天内来。如果不方便，可以由你的医生办公室安排另一个时间。

问:我的孩子需要预约吗?

答:是的，为了避免延误，最好在手术前通过你的医生办公室预约PCCC诊所。

问:谁将在围手术期护理协调诊所(PCCC)为我的孩子看病?

答:您和您的孩子将去看一位住院医生，一位护士，一位麻醉师，如果有必要的话，还有一个抽血的人。你孩子的外科医生会决定你是否需要去看医疗团队的其他成员。

问:我的孩子可以带兄弟姐妹或朋友来PCCC诊所吗?

答:诊所的空间非常有限。请不要带兄弟姐妹或朋友一起赴约。

问:谁可以带我的孩子到围手术期护理协调诊所(PCCC)?

答:孩子们18岁以下须由父母或合法监护人陪同前往诊所。一般来说，没有父母或合法监护人签署的同意书，手术是不能进行的。

病人18岁以上者可以同意对自己的医疗护理不需要任何人陪同。

病人18岁以上者不能同意对自己的医疗或牙科治疗(例如，由于发育迟缓)必须由法定监护人陪同。

需要注意的是，一旦一个孩子年满18岁，他或她的父母就不再是他的法定监护人，没有能力为孩子做出同意的决定。因此，为了成为18岁及以上儿童的合法监护人，父母(或其他人)必须由法院指定。这一过程通常需要律师的协助，需要三到六周的时间才能完成。

请注意，如果您的孩子已年满18岁，不能同意自己的治疗，而您或其他同意的成年人未被指定为您的孩子的合法监护人，医院可能无法治疗您的孩子。

如果您已被法院指定为您孩子的法定监护人，请务必携带您的文件前往PCCC诊所。

关于同意治疗的更多信息，请参阅我们的章节医疗护理同意．

问:如果我的孩子是寄养孩子，或待收养，或暂时和我住在一起，该怎么办?

答:如果你的孩子是寄养孩子、待收养的孩子，或者是应孩子的亲生父母的要求与你临时生活在一起的孩子，你需要带来所有文件，证明你的法定监护人或同意孩子医疗护理的权力。如果你没有这样的文件，你应该联系招生办公室857-218-3361，提前解决任何困难。如果涉及社会服务部，请与被指派的个案工作者联系，澄清该部门在任何决策中的角色。这是我们确保您的孩子入学不被延误的唯一方法。

问:有什么事情我应该通知工作人员或我孩子的麻醉师吗?

答:是的。如果您的孩子在预定的手术后三天内出现咳嗽、发烧、肺炎、胸部感冒或哮喘发作，您应该打电话告诉我们。如果您的孩子在手术前21天内接触过麻疹、腮腺炎或水痘，请在您知道接触情况后尽快通知我们。您孩子的手术可能需要重新安排，这样其他孩子就不会有感染这些疾病的风险。

如果您的孩子正在(或最近正在)服用任何草药疗法或自然疗法(如圣约翰草)或减肥药，请让您的术前护士或医生知道。其中一些物质会在麻醉过程中与药物相互作用。

如果您的孩子有任何看不到的身体穿孔，请让PCCC诊所的执业护士和医生知道。在手术和麻醉之前，所有的金属物体都必须清除。

手术前

问:为什么我的孩子在手术前不能吃喝?

答:空腹可以降低麻醉产生某些并发症的风险，如恶心和呕吐。此外，如果孩子吃了东西，胃酸会进入肺部，可能导致肺炎。当一个孩子醒着时，他或她有保护性反射，通常防止食物或液体回流到肺部。大多数麻醉药会干扰这些反射。这就是为什么手术前禁食(不吃液体或固体食物)是如此重要。

问:我的孩子在手术前应该多长时间不吃不喝?

答:这取决于您孩子的年龄，手术和您孩子的潜在医疗状况。请参阅我们的膳食指南为更多的信息。

问:手术当天早上我应该给孩子开哪些处方药?

答:一般来说，麻醉师会检查手术当天早上应该服用的所有药物。我们将在您孩子的PCCC术前预约期间与您进一步讨论这个问题。

问:手术当天我们应该在什么时间，什么地点到场?

答:如果患者在手术后将留在医院，则应到达主楼三楼的登记服务台。如果病人正在接受日间手术，而不会入住医院过夜，请参阅我们的一天手术点击页面查看方向和说明。

问:为什么我们必须在手术前90分钟到达医院?

答:手术前的准备工作必须彻底。登记、验血(必要时)和由照顾孩子的医生和护士进行检查至少需要90分钟。

问:我的孩子应该带什么去医院?

答:允许使用任何辅助物品或特殊玩具。这包括一个特别的填充玩具，枕头，毯子，最喜欢的照片或画等。

在手术过程中

问:我们什么时候去见我孩子的麻醉师?

答:您将在手术当天在术前区见到您孩子的麻醉师。这名医生将监测您孩子的呼吸、血压和心率，并确保您的孩子在他或她的手术过程中舒适和安全。

您孩子的麻醉师通常在手术前一天被分配给您的孩子。他或她将对孩子的麻醉护理做出最终决定。

问:你能告诉我更多关于麻醉的事吗?

答:请参阅我们的关于麻醉有关麻醉的一般信息请点击页面。

问:我能在孩子睡着的时候陪着他吗?

答:在某些情况下，父母可能会在孩子睡着的时候在场。更多关于手术室家长的信息，我们一般的PCCC诊所和我们的家长在场诱导项目。

手术后

问:我的孩子手术后会去哪里?

答:您的孩子将进入麻醉后护理单元(PACU)，它与手术室相邻，在三楼。您的孩子只会在必要时去重症监护室。

问:手术结束后我什么时候能见到我的孩子?

答:到达PACU后，护士会检查孩子的心脏、血压和呼吸。氧气将由面罩提供。当护士确定你的孩子情况稳定时，他们会叫你在孩子醒过来的时候陪着他或她。

问:访客可以进入恢复室吗?

答:只有父母或监护人才能进入康复室。

问:我孩子的兄弟姐妹可以来看我吗?

答:兄弟姐妹不能进入PACU。不过，他们可以在住院楼层访问。

问:我可以陪我的孩子过夜吗?

答:是的。您可以在您的孩子入住后与住院层的护士预约。有一个床的空间，可以让一个父母睡觉。

问:如果我的孩子手术后留院过夜，第二天早上什么时候可以出院?

答:出院时间在上午11点之前。请做好那个时候去接孩子的计划。出院时间在清晨，以便工作人员为其他病人准备房间。

问:回家后如果我有问题怎么办?

答:你会得到外科医生和麻醉师的电话号码。如果你有任何问题，可以打这些电话。手术后的第二天早上，护士会打电话来询问你和孩子的情况。

手术室里的父母

在波士顿儿童医院，当麻醉师认为麻醉对孩子有益时，我们允许家长在麻醉开始时在场。这被称为“父母在场诱导”(PPI)。自1989年以来，PPI一直是一个正式的项目，它帮助父母在麻醉开始时陪伴孩子。

有各种各样的药物，可以在术前(术前)等候区，当孩子的父母(s)在场。这些药物有助于消除麻醉开始时分离的痛苦。当这些术前药物不足或不推荐时，家长可以带孩子进入手术室开始麻醉。

提供PPI的决定是因人而异的，是通过评估孩子的年龄、发育阶段、情绪状态、焦虑程度和合作意愿等因素做出的。1岁以下的儿童通常不需要父母在场。

在术前评估时，麻醉师对患儿和家长进行评估，以确定他们在手术室参与PPI的能力。这个决策过程非常重要，因为它的目标是防止不希望出现的情况。例如，非常焦虑或害怕的父母可能难以在麻醉开始时提供所需的心理支持。

如果选择PPI，麻醉师将与您和您的孩子讨论引产计划。由于没有一种诱导方式适合每个孩子，所以会制定一个备用计划。家长教育也将由护士提供，他们向他或她的孩子解释父母在手术室中的角色，以及孩子在诱导过程中的反应和表情。

关于手术室里父母的常见问题

为什么父母双方不能在麻醉开始时陪同孩子进入手术室?

虽然父母双方都为孩子提供支持，但我们了解到，在麻醉开始时，孩子更容易专注于父母中的一方。在诱导过程中，我们鼓励家长像在家里一样与孩子交谈和安慰孩子。如果有多位家长同时和孩子说话，孩子可能会感到困惑。此外，我们可以放心地把我们的教学和支持集中在一位家长身上。

如果我不是合法的父母，我还可以参加“家长到场”项目吗?

陪伴孩子最合适的人是能够给孩子提供必要的支持的人。这种选择是个性化的，不需要是合法的父母。

选择陪伴孩子的父母的标准是什么?

父母应该是健康的，对孩子有镇静的影响，必须对他或她在手术室中的角色感到舒服。

我必须陪孩子进手术室吗?

不。没有任何一种诱导方式适合每个孩子，也有一些药物可以在患者准备区提供，以减少孩子的焦虑。许多对手术有了解和准备的儿童可能不会经历恐惧和焦虑。

为什么我怀孕了不能陪孩子?

我们无法在吸入(面罩)引产过程中保护孕妇免受麻醉药物的影响，我们宁愿避免不必要的接触。

我要穿特别的衣服吗?

你将被要求穿上一件连身衣(一件可以套在你的日常服装外面的连身衣)，戴上帽子和口罩。因为服装很奇怪，这可能会让孩子感到害怕。我们鼓励家长在孩子面前穿上连体衣，然后向孩子保证，你只会在很短的一段时间内穿成这样。

如果我的孩子哭了，这是否意味着麻醉的开始是糟糕的?

孩子哭的原因有很多:例如，当他们困了、饿了、痛苦或心烦意乱的时候。这也取决于孩子的发展阶段。有些孩子，尤其是学龄前儿童，在第一次戴上口罩或注意到环境的变化时会哭。手术室的工作人员认为这是正常的，有时甚至期望如此。

如果我的孩子在进入手术室后变得不合作怎么办?

术前评估时要制定备份计划。您孩子的麻醉师将与您讨论这个计划，然后开始家长在场诱导。

我什么时候离开手术室?

麻醉师决定家长何时离开手术室。麻醉诱导过程很快，家长由手术室工作人员护送从手术室到家庭等候室。

如需了解更多信息，请致电围手术期护理协调诊所617-355-3765。