谁应该被评估?
婴儿和儿童
患有斜视的婴儿和儿童应立即检查，以防止弱视，这将导致视力和深度知觉的丧失在错位的眼睛。即使眼睛只是轻微的错位，也会出现弱视，因为发育中的孩子的大脑会停止与眼睛交流，关闭它。这就是弱视有时被称为“懒眼”的原因。
不幸的是，父母并不总是容易判断孩子的眼睛是否交叉，尤其是那些轻度斜视的孩子。如果您的孩子有以下斜视症状和体征，您应该今天打电话预约我们的儿科眼科医生进行眼科检查。
新生儿交叉眼睛。许多父母都被告知，在婴儿出生的前三个月，婴儿的眼睛会走神是很正常的。这部分是正确的。婴儿的眼睛偶尔向外晃眼并不罕见，但如果在这段时间内，婴儿的一只或两只眼睛向内转动，特别是如果眼睛不断向内转动，婴儿就应该进行视力检查。如果有一段时间它会向外晃荡，那就等着吧，但如果它总是向外晃荡，从来没有直过，那就应该检查一下宝宝的视力。
3个月后眼睛交叉或变大。3个月大后，如果您发现宝宝的一只或两只眼睛在转来转去或交叉，您的宝宝应该进行视力检查。
头倾斜或斜视。如果你的孩子经常以一种不寻常的方式倾斜他或她的头看东西，这可能表明视力有问题。孩子们这样做可能是为了以某种方式有效地将眼睛对齐以获得最佳视力。
一只眼睛反射红色。在家庭照片中，“红眼”反射有时能提供有价值的视觉信息，这是一种烦恼。如果“红眼”只出现在一只眼睛，而不是两只眼睛，这可能暗示你的孩子有视力问题，应该进行视力检查。
当兄弟姐妹有斜视时。如果你的兄弟姐妹被诊断为斜视，最好是让你的宝宝或孩子检查一下，即使没有明显的问题迹象。
成年人
除了眼睛明显的错位外，成人斜视的一些体征和症状与儿童不同。有关成年斜视的更多信息，请参见成人斜视，亨特医生的问答环节．
我们如何治疗儿童斜视
每年，我们的儿科眼科医生都会看到许多儿童斜视，有轻有重。我们认识到，每个孩子的情况都是不同的，有其独特的挑战，因此，纠正一个案例的策略可能与另一个案例的方法截然不同。
例如，当斜视比较轻微时，你孩子的眼科医生可能会开处方眼镜为了矫正视力问题，有时医生会建议每天在正常视力的眼睛上敷几个小时的眼罩。“打补丁”可以帮助提醒大脑，它需要注意两只眼睛，这有时可以改善对齐。
在更困难的情况下，在眼镜不能矫正斜视的情况下，眼部肌肉手术通常需要矫正眼睛，防止视力下降。手术包括将导致错位的肌肉分离，然后将其重新连接到一个新的位置。再附着的位置是通过手术前对眼睛的精确测量来确定的。我们的医生和他们的助手能够对那些可能不完全配合检查的儿童进行这些测量。在许多儿童中，这个过程是直接的，但在其他涉及多个肌肉的儿童中，问题变得更加复杂。
如果你来到波士顿儿童医院，你可以接触到儿科眼科医生，他们通常治疗疑难病例。我们的眼科医生积极参与在全国和世界范围内形成斜视检测和治疗方式的研究。这些医生也在培训研究员和住院医生。这通常会导致合作努力，提出创造性的解决方案，以纠正孩子的独特问题。
我们治疗儿童斜视的一些创新方法包括:
注射肉毒杆菌
在新英格兰地区和美国，很少有地方提供肉毒杆菌注射作为治疗儿童斜视的一种选择。在波士顿儿童医院，眼科医生有时可以使用肉毒杆菌毒素(肉毒杆菌毒素A)来代替眼肌手术来矫正斜视。有时，这种方法被证明对那些没有通过手术纠正错位的儿童是有效的。对于成年人和年龄较大的儿童，可以在办公室进行这种治疗。对于年幼的儿童，手术在手术室中进行，需要短暂麻醉，但不需要进行切口肌肉手术。
眼肌手术中可调节缝合线
一种特殊的技术有时用于儿童复杂斜视，但几乎总是用于我们的成人患者，包括可调节缝合线。可调节缝合线允许眼科医生在手术后重新调整眼睛的位置。当病人在手术中睡着时，很难判断眼睛是否被精确地重新定位了。在可调节缝合线之前，如果眼睛没有像预期的那样出来，手术就必须重新安排来重新定位。但现在，通过可调节缝合线，眼睛的位置可以在恢复室中重新调整，以避免需要重新安排额外的手术。
也许很难相信孩子会一动不动地坐着接受可调节缝合线的调整，但我们的手术和麻醉团队会定期进行这些调整，并知道如何帮助孩子在整个过程中保持冷静和合作。如果孩子太小或太害怕而无法配合调整，手术可以在恢复室进行短暂的二次麻醉，而无需再次手术。
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