我们评估的条件
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)会引起反复发作的短暂眩晕，这意味着孩子会感觉周围的世界在旋转。
这些发作通常持续几秒钟到几分钟，通常是由躺下、在床上翻身、转头或类似的动作引起的。BPPV是由内耳平衡器官中称为耳石的晶体移位引起的。这些晶体通常停留在被称为斑疹的果冻状结构上。轻微的头部损伤会导致晶体从黄斑处脱落并在内耳周围移动。
转动头部也会导致移位的晶体刺激内耳的另一部分，称为后半规管。这会导致眩晕的感觉。
波士顿儿欧宝彩票平台童医院如何处理BPPV
我们用Dix-Hallpike手法诊断BPPV。在这个测试中，你孩子的医生会让她快速地从坐着的姿势转到躺着的姿势，同时让她戴上一种特殊的眼镜，这种眼镜能够检测出典型的眼睛运动。
BPPV通常在几周后自行消退，即使没有治疗。用Epley手法也能成功治疗。在这个动作中，医生将孩子移动到一系列的位置，试图将内耳中移位的晶体移回正确的位置。
良性儿童期阵发性眩晕(BPVC)
良性阵发性儿童期眩晕(BPVC)通常影响4岁或更小的儿童。它的特点是反复发作的眩晕(感觉周围环境在旋转)，每次持续几秒钟到几分钟。
其他症状包括:
- 眼球运动异常(眼球震颤)
- 耳鸣(耳鸣)
- 恶心想吐
- 呕吐
- 出汗
在发作期间，患者不会失去意识，发作后通常会完全康复。
波士顿儿欧宝彩票平台童医院如何进行BPVC治疗
我们根据孩子的症状和医疗和家庭背景中的其他一些重要因素，根据一系列标准来诊断BPVC。
对于BPVC没有专门的测试，但在您的孩子被诊断为BPVC之前，可能需要进行许多测试来排除其他引起头晕的原因。这些测试可能包括听力测试平衡测试，可以在我们的平衡和前庭系统，以及影像检查，例如核磁共振成像．
BPVC发作通常是罕见和短暂的，所以这种疾病通常不需要治疗。然而，对疑似BPVC的儿童进行评估对于排除危险和/或潜在可治疗的头晕原因很重要。
迷路炎和前庭神经炎
迷路炎内耳刺激或感染，可能是上呼吸道感染所致。迷路炎通常引起相对突然的发作听力损失在一只耳朵，并伴有严重的头晕或眩晕症状(感觉周围环境在旋转)。眩晕通常持续几天，然后逐渐好转。听力损失可能会改善，也可能不会。
前庭神经元炎是连接内耳平衡器官和大脑的神经的刺激或感染。它与迷路炎非常相似，但不影响听力。
波士顿儿欧宝彩票平台童医院如何治疗迷路炎和前庭神经炎
我们诊断迷路炎和前庭神经炎的方法是结合符合其中一种疾病的典型病程的发病症状，以及一系列评估听力和前庭/平衡功能的测试。
最有用的测试是旋转椅测试和热量测试。听力测试，以及所有的前庭/平衡测试，都可以在我们的平衡和前庭项目中完成。
最初由迷路炎和前庭神经炎引起的严重眩晕可以用药物治疗，如甲肼。如果迷路炎和前庭神经炎造成的损害是永久性的，那么治疗的中心通常是“保留”头部另一侧的正常平衡器官，以填补受损平衡器官的作用。
这一过程可以通过在受过专门训练的理疗师的监督下进行的练习来帮助。
梅尼埃病(又名内耳眩晕病)
Ménière’s Disease是一种内耳疾病。其典型症状包括:
- 眩晕发作(感觉周围环境在旋转)
- 单侧(一侧)听力损失
- 耳鸣加重(耳鸣)，患侧耳朵有“充盈”感。
这些眩晕发作通常是严重的和丧失能力的，听力损失可能最终发展为永久性耳聋。
Ménière的疾病是由内淋巴积液引起的，内耳某些结构的异常肿胀。然而，肿胀的确切原因还不完全清楚。
虽然Ménière’s病常见于成年人，但儿童也会受到这种使人衰弱的内耳疾病的影响。
波士顿儿欧宝彩票平台童医院如何治疗Ménière的疾病
我们根据您孩子的症状诊断Ménière’s Disease的一系列标准:
- 听力评估和前庭神经测试有助于发现患侧。
- 电生理检查，如耳蜗电描记术(ECochG)和/或耳蜗积液分析掩蔽术(CHAMP)，可能对诊断很有帮助。
所有这些测试都可以在我们的平衡和前庭系统进行。
- 由Ménière’s病引起的头晕和眩晕通常可以通过低盐饮食来治疗，偶尔也可以服用一种叫做利尿剂的药物(“水丸”)，这两种药物都有助于最大限度地减少引起症状的内耳肿胀。
- 通过耳膜注射庆大霉素或类固醇也能缓解症状。
- 如果头晕严重，不能通过饮食和药物控制，可能需要手术。许多不同的外科手术可用于控制与Ménière's病相关的头晕，尽管这些手术很少在儿童中进行，除非绝对必要。
耳毒性
许多药物和大量接触奖牌可引起耳毒性(对内耳结构造成暂时性或永久性损伤)。这可能导致听力损失、头晕和失衡，通常影响4岁或更小的儿童。它的特点是反复发作的眩晕(感觉周围环境在旋转)，每次持续几秒钟到几分钟。
其他可能有耳毒性作用的药物包括:
- 循环利尿剂，如速尿和乙丙酸
- 化疗药物，如顺铂、卡铂、长春新碱等。
铅和汞的毒性暴露也可引起耳毒性。
儿童耳毒性的症状包括:
- 听力损失
- 头晕或不平衡
- 耳鸣(耳鸣)
波士顿儿欧宝彩票平台童医院如何处理耳毒性
当儿童在使用已知具有耳毒性的药物治疗期间或治疗后不久出现听力丧失或头晕/失衡时，通常怀疑存在耳毒性。铅或汞等重金属引起的耳毒性可能更难检测，可能需要特殊的血液测试来检查孩子血液中这些金属的异常水平。
听力测试是评估耳毒性听力的必要条件。有时，你的医生可能希望你的孩子在使用已知耳毒性药物进行长期治疗期间进行多次听力测试，以监测听力损失的发展，即使你的孩子还没有听力损失或听力失衡的感觉。
在你的孩子被诊断为耳毒性之前，可能还需要进行前庭和平衡测试，以确定前庭功能是否受到影响，并排除头晕和听力丧失的其他原因。这些测试可以在平衡和前庭系统进行。
耳毒性的主要治疗方法是停止使用有害药物。一些耳毒性药物，如阿司匹林和利尿剂，对听力和平衡的影响是暂时的，而其他药物，如氨基糖苷类药物，对听力和平衡的影响可能是永久性的。
患有永久性平衡问题和耳毒性引起的长期头晕的患者可能受益于前庭神经康复治疗，在这种治疗中，经过专门训练的物理治疗师将帮助孩子通过锻炼来“保留”他的平衡器官。
后震荡综合症
一个脑震荡是轻度创伤吗脑损伤(TBI)，通常发生在车祸、摔倒或运动损伤等事故中头部受到打击后。
除了头疼头晕，脑震荡后的症状还包括:
脑震荡后综合征通常在这些症状在受伤后持续三个月以上时被诊断出来，尽管诊断该综合征的标准有所不同。
波士顿儿欧宝彩票平台童医院如何治疗脑震荡后综合症
脑震荡后综合征的诊断标准是基于儿童的症状、其症状与特定创伤事件的关系以及排除其症状的其他医学原因。
在你的孩子被诊断为脑震荡后综合征之前，可能需要进行许多测试来排除头晕和头痛的其他原因。这些测试包括前庭神经和平衡测试，可以在平衡和前庭神经项目中进行，以及成像测试，如核磁共振成像。
脑震荡后综合征没有具体的治疗方法或治愈方法，尽管许多儿童可能受益于心理学家实施的认知行为疗法。
脑震荡引起的持续性头晕或不平衡的儿童可能需要前庭神经康复，由受过专门训练的临床医生(例如:物理治疗师)，包括旨在“保持”平衡系统的练习。
上半规管开裂(SSCD)
上半规管开裂(SSCD)是一种新近发现的疾病。SSCD发生在内耳的平衡器官之一，即上半规管，与儿童颅骨内部的通信异常时。
虽然SSCD的典型症状是对巨大噪音或中耳压力变化的反应引起头晕/眩晕，但其他更不寻常的症状可能包括:
- 听力的变化
- 能听到自己身体运动的能力增强(如脚步声、眼球运动和梳头)
波士顿儿欧宝彩票平台童医院如何处理SSCD
- SSCD是通过一种特殊的成像研究来诊断的计算机断层扫描(CT．
- SSCD的诊断通常还需要一种特殊的测试，称为前庭诱发肌源性电位测试(VEMP)，在这种测试中，将一个粘性垫放在孩子的脖子上，并通过耳机在他的耳朵里播放声音。这个粘性垫连接到一台电脑上，电脑可以检测到颈部肌肉对声音的反应。
- 听力测试也是SSCD评估的一部分。
- 通常，可能需要进行一系列其他平衡测试，以排除头晕的其他原因。
所有的平衡测试，以及VEMP测试和听力测试，都可以在我们的平衡和前庭系统中完成。
虽然成人SSCD通常通过手术治疗，但儿童SSCD的治疗要保守得多:
- 儿童SSCD引起的听力损失可以通过特殊编程的助听器得到有效控制。
- SSCD引起的头晕通常是相当耐受性的，随着时间的推移可能会自然改善。
如果没有，那么可能需要手术。手术可以通过耳道或耳后切口进行。
前庭偏头痛
前庭偏头痛，又称偏头痛性眩晕或偏头痛相关性眩晕，是儿童头晕、眩晕最常见的原因。偏头痛，通常局限于额叶或眶周区域，可能在头晕/眩晕之前、之后或同时发生。
许多前庭偏头痛患者在头晕发作或头痛开始前会看到闪烁或振动的灯光。这被称为视觉气场。此外，当他们经历头晕或头痛时，他们可能会对光或大的声音非常敏感。
波士顿儿欧宝彩票平台童医院如何治疗前庭偏头痛
前庭偏头痛的诊断标准是基于儿童的症状以及医疗和家庭背景中的一些其他重要因素。
虽然没有针对前庭偏头痛的特定测试，但在您的孩子被诊断为前庭偏头痛之前，可能需要进行许多测试来排除头晕和头痛的其他原因。这些测试可能包括听力测试和前庭/平衡测试，如核磁共振。
我们可以帮助识别诱因(例如某些食物)以避免症状。如有必要，我们会开治疗前庭偏头痛的药物。