程序结构|概述
团队
儿科普通外科分为两个独立的团队，Gross和Ladd服务，以便根据患者的原发病过程(如短肠综合征，移植，食管闭锁)对患者进行分组。每个服务处都有一名儿科外科主任医师。
双服务团队的方法使我们能够更均匀地分配住院病人的数量，由研究员、住院医生、实习生和执业护士照顾。
团队成员包括:
- 普通外科高级住院医师(每个月2-4名住院医师)，他们轮流来自地区医院，包括布里格姆和妇女医院、贝斯以色列女执事医疗中心、波士顿医疗中心、勒希诊所和圣伊丽莎白医疗中心
- 两名普外科实习生
- 由18名执业护士组成的核心小组，全天候提供服务
- 2-3名危重护理外科医生分配到NICU/MSICU
- 8-10名外科研究员协助夜间呼叫覆盖
轮
早上发
人员安排:
- 每个小组由一名普通医师，一名高级住院医师，一名实习医师和两名执业护士，以及每周外科医生(SOW)或高级医师(+/-额外的高级/实习住院医师)组成。
- 李·兰斯特罗姆，高级执业护士，负责巡视非外勤小组
早上5:45:夜间退房(10NW会议室)
- 在早上5:45，夜间执业护士、夜间住院医师、SOW、同事和NP将在10NW会议室(Mandell会议室)会面。
- 过夜住院医生将简要介绍过夜住院的病人
- 夜间执业护士将讨论夜间发生的任何问题
- 我们将讨论任何预期的人员配备/或覆盖问题
早上6:00:楼层查房开始
从10S开始，然后是10NW，然后10E
从10E开始，然后是10S，然后是10NW
- 实习生或执业护士将介绍患者(夜间事件、生命体征、I/O)
- 由普通住院医师或高级住院医师检查病人
- 当天的计划将被概述
早上6:45:ICU查房开始
- Ladd主轮在7N (NICU)
- 7S总轮数(MSICU)
- SOW将在早上6点45分到达北纬7点，并在NICU绕行
早上7:15:主任，SOW，和每日外科医生(SOD)会面签退
经过晚上
- 会议地点与上午签到地点相同，10NW会议室(曼德尔会议室)
- 两种服务将在下午5:30左右同时退出
- 各楼层的基层警察/实习生也提供书面签出
一夜之间打电话
- 与随叫随到的住院医师/兼职医生一起，随叫随到的执业护士负责向分配到Gross或Ladd服务的患者发送签出邮件。新加入人口普查名单的患者将根据其主要主治医生分配服务。如果对分配给病人的服务有任何疑问，请与夜间SOD讨论(如果有任何疑问，也可以联系值班人员)。
- 住院病人的紧急情况或同学会级别的病例，由医生自行决定。
