斜颈

与许多在体内悄然发展的健康状况不同，斜颈很容易从外部看到。当孩子的头持续向一侧倾斜时，你就能识别出来。

“torticollis”这个词本身来自两个拉丁词根，“tortus”和“collum”，它们合在一起的意思是“扭曲的脖子”。这种情况有时被称为扭颈，在儿童中相对常见。

一般来说，斜颈可分为先天性(出生时出现)或后天(发生在婴儿期或儿童期后期)。到目前为止，最常见的类型是先天性肌性斜颈。虽然孩子在出生时就有这种斜颈，但父母可能直到孩子几周大时才会注意到，因为他们开始对头部运动有更多的控制能力。

• 先天性肌肉斜颈对物理治疗反应非常好，尤其是早期开始的时候。有时它与斜头畸形这是一种常见的、可治疗的病症，症状是头和脸的形状不对称。这是因为重力不均匀地作用在婴儿倾斜的头部上，导致颅骨或面部一侧外观扁平。
• 获得性斜颈通常发生在童年的前四到六个月或以后。发病可能快，也可能慢。与先天性肌肉性斜颈相比，获得性斜颈通常不存在面部不对称。
• 获得性斜颈可能是良性的(不严重)，也可能是更严重的健康问题的征兆。因为原因可能千差万别，所以要迅速采取行动，让孩子得到适当的护理和治疗，这是非常重要的。

注意:儿童斜颈不同于另一种影响成人的疾病，称为痉挛性斜颈。

斜颈的症状有哪些?

先天性肌性斜颈

• 孩子的头部和颈部活动范围有限。
• 头向一边倾斜，下巴向另一边倾斜。
• 在胸锁乳突肌(SCM)上有时会发现一个豌豆大小的小肿块(或“伪肿瘤”)。
• 头部和面部的不对称，表明有斜头畸形，也可能存在。
• 肌肉骨骼问题，比如髋关节发育不良，有时会出现。

获得性斜颈

• 头部和颈部的活动范围有限。
• 头向一边倾斜，下巴向另一边倾斜。
• 在良性阵发性斜颈的情况下，可能会出现头部倾斜的反复发作，或“发作”;通常这些发作还伴有其他症状，如呕吐、易怒和/或嗜睡。
• 其他症状因斜颈的原因而异。

注意:儿童在外伤(即使是轻微外伤)后出现与颈部疼痛相关的斜颈，应该立即进行评估，以确保他们没有任何C1或C2椎的半脱位。另外，与a同时出现斜颈疼痛的儿童发热那是由于咽部(鼻、口、喉后腔)或咽后间隙(咽后区域)感染引起的，需要立即去看医生。如果不及时治疗，这些并发症可能会导致一种罕见的疾病，叫做Grisel综合征。

斜颈的病因是什么?

因为斜颈有不同的类型，了解根本原因是很重要的，这样您的孩子可以尽快得到适当的护理和治疗。

先天性肌性斜颈

先天性肌肉性斜颈是儿童斜颈最常见的一种，对于患有这种斜颈的儿童，SCM肌肉会变得缩短和收缩。SCM肌沿颈部两侧运动，控制头部的运动方式——左右、上下。

SCM肌可能会收缩，导致孩子的头向一侧倾斜，常见的原因有以下几个:

• 你的宝宝在出生前在子宫里的位置
• SCM肌的异常发育
• 分娩时肌肉受到创伤或损伤

在罕见得多的情况下，先天性肌肉斜颈可能是其他潜在疾病的症状，包括:

• 上颈椎先天性骨质异常，颈椎中C1椎体的半脱位(旋转异常)超过C2椎体(环绕颈部的脊柱部分)。
• 上颈椎先天性骨异常，最常与其他先天性骨骼异常相关
• 缩短脖子
• 四肢短(胳膊和腿)
• 侏儒症
• 沿着颈部一侧的先天性皮肤网
• Klippel-Feil综合征，一种罕见的出生缺陷，会导致部分颈椎融合在一起
• 软骨发育不全，一种骨骼生长障碍
• 多发性骨骺发育不良，一种影响手臂和腿部长骨中骨骼和软骨发育的疾病
• Morquio综合症，这是一种遗传性代谢紊乱，会阻止身体分解糖分子

获得性斜颈

对于获得斜颈的儿童，其原因差异很大，严重程度从良性(不严重)到非常严重。获得性斜颈的一些原因包括:

• 一种轻微的(通常是病毒)感染
• 头部和颈部有轻微外伤
• 胃食管返流(GERD)
• 颈部呼吸道和软组织感染
• 颈椎异常(如寰枢关节半脱位)
• 视力问题(称为眼斜颈)
• 对某些药物的异常反应(称为张力障碍反应)
• nutans痉挛(一种通常是良性的情况，导致头部上下摆动，眼球运动不受控制)
• 桑迪夫综合征(一种罕见的胃食管反流伴颈部痉挛的疾病)

我们多么关心斜颈啊

在波士欧宝彩票平台顿儿童医院，我们致力于迅速采取行动，找出斜颈的根本原因，并为您的孩子量身定制治疗方法。在大多数情况下，我们的临床医生处理的是先天性肌肉性斜颈。我们发现，大多数患有这类斜颈的儿童对治疗的反应都很好物理治疗程序，通常在几个月之内。我们专门的物理治疗师团队将提供一个锻炼计划，让您积极参与到孩子的护理中来。

我们也会为那些对物理治疗没有反应的孩子提供治疗方案。我们的整形,神经外科,整形手术专家们密切合作，开发出满足您孩子所有健康需求的定制治疗方法。

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