脊柱裂|症状和原因
脊柱裂有哪些症状?
脊柱裂的症状根据儿童脊柱裂的类型有很大的不同。
许多患有脊柱裂的儿童没有任何症状或只有轻微的症状。这些可能包括:
其他儿童在出生时就有明显的症状,如脊柱上有一个开口或从脊柱突出的囊。
脊柱裂的原因是什么?
脊柱裂的原因仍然未知。它与遗传、营养和环境因素有关。研究表明,一个关键因素可能是孕妇饮食中缺乏叶酸——一种常见的B族维生素。这就是为什么建议所有育龄妇女每天服用含有叶酸的多种维生素的原因之一。
90%以上的病例都没有家族史。然而,如果父母中有一方患有脊柱裂,那么将脊柱裂传染给宝宝的几率为25%(4%)。如果你已经有了一个患有脊柱裂的孩子,那么你有25%(4%)的机会再生一个患有这种疾病的孩子。如果以前的孩子或家庭成员有神经管缺陷,和你的医生谈谈每天服用叶酸补充剂。
脊柱裂有哪些不同类型?
脊柱裂主要有四种类型:
- 隐性脊柱裂(隐性).这是最温和和最常见的情况。当脊柱(椎骨)中的一块或多块骨头没有正常形成时,就会发生这种情况。有10%到20%的人患有这种类型的脊柱裂。尽管它很少引起症状或残疾,但有一小部分人确实有症状。在某些情况下,这些症状可能很严重。
- 闭合性神经管缺损.这是脊柱裂的一种,在脊髓上有脂肪、骨头或膜的畸形。大多数患有这种类型脊柱裂的儿童很少或没有症状。在某些情况下,它会导致行走困难或排尿和肠道功能障碍。
- 脑脊髓膜突出.这是最不常见的脊柱裂类型。当覆盖大脑和脊髓的膜从脊柱的开口突出时就会发生。一些患有脑膜膨出的儿童只有轻微的症状,而另一些儿童则有行走、膀胱和肠道功能等更严重的问题。
- 脊髓脊膜突出.这是脊柱裂最严重的形式。当脊柱和脊髓不能闭合,脊髓不能正常发育时,就会发生这种情况。患有这种类型的儿童通常会完全或部分瘫痪,膀胱和肠道控制有困难,有矫形问题,并可能有脑脊液腹股沟引流(脑积水).认知障碍也很常见。
脊柱裂|诊断与治疗
如何诊断脊柱裂?
在某些情况下,脊柱裂可以在出生前通过甲胎蛋白(AFP)血液测试或通过产前超声或磁共振成像(MRI)等影像学检查进行诊断。
当怀疑婴儿或年龄较大的儿童患有脊柱裂时,可以使用脊柱检查进行诊断超声波或核磁共振成像.
脊柱裂的治疗方法有哪些?
脊柱裂的治疗方法因儿童脊柱裂的类型和他或她的具体症状而大不相同。一般来说,严重类型的脊柱裂儿童比不严重类型的儿童需要更多的治疗。
儿童可能需要的治疗包括:
- 理疗(PT)或职业治疗(OT)
- 针对认知问题的个性化教育计划(IEP)
- 脊髓栓系手术
- 一个ETV /中国共产党脑积水分流术
- 膀胱扩张
- 膀胱重建手术
- 肠道手术
- 支撑或矫形外科
- 脊柱侧凸的脊柱手术
我们如何治疗脊柱裂
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脊柱裂|创新
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脊柱裂|青少年的资源
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