什么是跖内收肌?
跖骨内收，也称跖骨内翻，是一种常见的足部畸形，会导致脚的前半部分(或称前足)向内翻。畸形通常在出生时就可见。
- 可能是“灵活的”(脚可以用手伸直到一定程度)或“不灵活的”(脚不能用手伸直)。
- 大约每1000到2000个活产婴儿中就有一个发生。
- 有跖骨内收肌的婴儿有更高的风险髋关节发育不良．
跖骨内收是什么原因造成的?
跖骨内收的原因尚不清楚。然而，一些因素可能会使您的孩子处于更大的风险，包括
- 跖骨内收肌家族史
- 胎儿在子宫内的位置，尤指臀位
- 胎儿在子宫内时羊水不足
- 宝宝的睡姿(宝宝趴着睡可能会增加脚向内翻的倾向)。
跖骨内收肌还会引起其他并发症吗?
患有跖骨内收的婴儿患髋关节发育不良(DDH)的风险可能会增加，DDH是一种髋关节的状况，大腿顶部(股骨)在其臼内滑动，因为臼内太浅，无法保持关节完整。DDH会导致腿长差异，或导致你的孩子跛行。
Boston Children治疗跖骨内收肌的方法
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跖骨Adductus |诊断和治疗
跖骨内收肌是如何诊断的?
医生通过体检来诊断跖骨内收。在检查过程中，医生会获得孩子完整的出生史，询问是否知道其他家庭成员有跖骨内收肌。
- 婴幼儿跖骨内收，足弓高，大脚趾与二脚趾分离广，向内偏移。
- 如果脚后跟和前足能相互对齐，同时保持脚跟稳定(一种被称为被动操作的技术)。
- 如果前脚掌难以与脚跟对齐，则被认为是不灵活或僵硬的脚。
诊断程序通常不需要评估跖骨内收。然而,x射线(一种用不可见的电磁能量束在胶片上产生内部组织、骨骼和器官的图像的诊断测试)通常用于跖骨内收不灵活的情况。
跖骨内收怎么治疗?
跖骨内收是一个常见的问题，可以纠正。不管前足向内转了多少，出生后立即开始治疗可以改善孩子的预后。但是出生时患有跖骨内收肌的婴儿很少需要治疗，因为这种情况通常会随着婴儿的成长而自我纠正。你孩子的医生可能会给你一些建议，告诉你如何让这个过程自然地进行。医生通常只建议对最严重的跖骨内收症进行手术治疗。
是什么决定了跖骨内收肌的治疗?
- 您孩子的年龄，整体健康状况和病史
- 状况:状况的范围
- 你的孩子对特定程序或治疗的耐受性
- 对病情发展的预期
- 你的意见或偏好
治疗的目标
治疗的目标是矫正前足和脚跟的位置。婴儿的治疗方案各不相同，可能包括:
- 观察那些有一个柔软的，或灵活的前足
- 拉伸或被动操作练习
- 铸造
- 手术
跖骨内收肌可以不治疗吗?
研究表明，在大多数受影响的儿童中，跖骨内收可不经治疗而消失。
- 您孩子的医生或护士可能会指导您如何进行被动操作练习换尿布时孩子的脚。
- 也可以建议改变睡姿。建议包括侧卧姿势。
跖骨内收肌何时推荐铸造?
在极少数情况下，脚对拉伸程序没有反应，可以使用石膏石膏。
- 石膏被用来帮助伸展前足的软组织。
- 石膏模型每一到两周由孩子的儿科骨科医生更换一次。
- 如果脚对铸造反应，直的最后一双鞋(没有曲线的底部显示)可能是规定帮助保持前脚掌到位。
对于那些非常僵硬或严重的跖骨内收的婴儿，可能需要手术来放松前足关节。手术后，石膏被应用于保持前足在它愈合的地方。
如果您的孩子出现以下一种或多种症状，请联系您的孩子的医生:
- 发烧超过101华氏度
- 增加痛苦
- 石膏上方或下方肿胀加重
- 感觉麻木或刺痛
- 从石膏中流出的恶臭或恶臭
- 脚趾冰凉
跖骨内收肌什么时候建议手术治疗?
对于那些非常僵硬或严重的跖骨内收的婴儿，可能需要手术来放松前足关节。手术后，石膏被应用于保持前足在它愈合的地方。