黑色素瘤|症状和病因
黑色素瘤的症状是什么?
成年人的黑色素瘤往往变深，而儿童的黑色素瘤通常呈白色、黄色或粉红色。黑色素瘤最常见的症状包括:
- 皮肤上有瘙痒或出血的肿块
- 疣状斑点，通常呈黄色、白色或粉红色
- 皮肤上的病变，可能不像成人那样呈黑色或深色
- 外形奇特摩尔
和成年人一样，儿童患黑色素瘤的风险最高，如果他们有:
- 白皙的皮肤
- 多次晒伤的历史
- 几个大的或许多小的痣
- 家族有不寻常的痣史
- 黑色素瘤家族史
黑色素瘤的病因是什么?
和成年人一样，儿童患黑色素瘤的风险最高，如果他们有:
- 白皙的皮肤
- 许多起水泡的晒伤历史
- 几个大的或许多小的痣
- 家族有不寻常的痣史
- 黑色素瘤家族史
黑色素瘤|诊断和治疗
如何诊断黑色素瘤?
熟悉孩子的皮肤和他或她身上的痣、雀斑和其他标记的模式。要警惕色素区域的数量、大小、形状和颜色的变化，因为这可能是黑色素瘤的迹象。
用来决定医生是否应该检查成人痣的“ABCDE规则”同样适用于儿童和青少年:
- A代表不对称:一半的形状与另一半不同
- 边缘不规则:锯齿状或模糊的边缘
- C为颜色:色素沉着不一致;颜色可以是浅的也可以是暗的
- D代表直径:大于6毫米(铅笔橡皮大小)的摩尔
- E代表进化:痣在大小、形状或颜色上的变化
在儿童和青少年中，颜色可能更浅而不是更深。
风险较高的儿童应该每年去看儿科皮肤科医生。另外，记住黑色素瘤可能发生在没有暴露在阳光下的地方，所以一定要检查孩子的头皮、脚、手和臀部。
除了完整的病史和体格检查外，黑色素瘤的诊断还要通过病变的活检。让儿科小组检查你孩子的活组织检查是很重要的。习惯于看到成人黑素瘤的皮肤科医生和病理学家可能没有注意到关键症状儿童黑色素瘤的发病率。
黑色素瘤的治疗方案有哪些?
低阶段黑色素瘤主要通过观察治疗。其他常见的治疗方法包括:
虽然针对儿童的治疗方案与针对成人的治疗方案相似，但儿科中心知道如何根据儿童的需要进行最佳的治疗——以及像Dana-Farber/Boston children’s这样的专门项目罕见的肿瘤项目拥有独特的专业知识和其他中心可能无法提供的治疗选择。
患有黑色素瘤的儿童的长期前景如何?
患有黑色素瘤的儿童通常比成人的情况要好。患有黑色素瘤的儿童和青少年的五年存活率为90%。大约60%的疾病扩散到淋巴结的儿童有望长期存活。
大量的复发和与黑素瘤相关的死亡已经被报道，所以在孩子长大成人的过程中，经常进行体检是很重要的。研究表明，接受黑色素瘤治疗的儿童在以后的生活中疾病复发的风险增加。