什么是畸形愈合骨折?
一个骨折畸形愈合是骨折后不正常愈合。结果，肢体可能弯曲，扭曲，或两者都有。根据受累的骨头和骨头错位的严重程度，畸形愈合会损害患肢的功能和活动能力。
畸形愈合不同于骨折不愈合．骨不连是指即使治疗也无法愈合的骨折。骨不连通常发生在受伤部位的血液供应过低，无法支持愈合，或者是感染或其他并发症的结果。
骨头是如何愈合的?
通常情况下，骨折是固定的，然后用投夹板，或靴子。大多数情况下，骨折愈合后没有任何问题治疗．骨愈合是分阶段进行的:
- 炎症:骨头破裂后不久，在骨折处会形成血块，将受伤部位暴露出来。
- 修复:下一阶段，组织生长在骨折的两端，直到两端接合。这种组织被称为骨痂，它使骨骼稳定，随后被海绵状骨组织所取代。
- 骨重建:随着时间的推移，海绵骨被固体骨取代。骨折部位周围的区域可能会在一段时间内保持肿胀，但随着时间的推移，新骨会长成原始骨的形状。
骨不连的症状是什么?
畸形愈合的症状取决于受影响的骨骼和畸形愈合的严重程度。他们可能包括:
- 肢体运动的部分或全部丧失
- 丧失肢体功能的部分或全部丧失
- 跛行:腿骨折愈合后持续的跛行
- 骨折部位周围肿胀、疼痛和压痛
- 骨折部位附近的关节疼痛(例如，手腕或肘部疼痛可能是前臂畸形愈合的症状)
- 短肢:与另一肢相比显得扭曲、弯曲或短的肢
畸形愈合的原因是什么?
畸形愈合骨折通常是复杂骨折的结果。例如:
- 一个粉碎性骨折是一种复杂骨折，骨头断裂成多块。
- 一个使成角的骨折是一种骨折，骨头的两端互为角度。
- 一个旋转骨折骨折时骨头会旋转，导致骨头两端不对齐。
这种骨折和其他复杂的骨折更难治疗，而且造成骨折愈合脱位的风险也更高。
畸形愈合也可能发生在愈合过程中。可能的原因包括:
- 骨折不会立即接受医疗治疗，在骨折块对齐之前，骨头就开始愈合了。
- 骨头排列不整齐。
- 骨固定后变得不整齐。
- 骨骼感染(骨髓炎)会使愈合过程复杂化。
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骨折畸形愈合|诊断和治疗
骨不连如何诊断?
您孩子的医生会要求您描述最初的骨折是如何发生的以及您孩子接受的治疗。他们会检查受影响的肢体，并观察你的孩子走路或使用他们的手臂(取决于问题的骨骼)。他们还会将孩子患病的肢体与另一条腿或手臂进行比较，看看在活动范围、功能和长度上是否有明显的差异。
一个x射线将帮助您的孩子的医生寻找畸形愈合的迹象，并比较骨骼的长度(受影响的肢体和未受影响的肢体)。你孩子的医生也可能会给你开CT扫描看看骨头是否旋转过。这些信息将帮助医生计划你孩子的治疗。
骨不连如何治疗?
如果你孩子受影响的肢体功能正常，他们的医生可能会建议不手术治疗。这可能包括一个鞋提，以补偿limb-length差异或者一个支撑肢体的支架。
如果你孩子的畸形愈合是痛苦的，如果肢体受损，或者畸形愈合使肢体和周围的关节处于危险之中，你孩子的医生可能会建议做手术来修复骨头。
修复畸形愈合最常见的外科手术是骨截骨术．外科医生会切开受影响的骨头，把它们移到一个更好的位置。
为了在愈合过程中保持骨头的稳定，外科医生可能会在骨头上附着一块金属板，或在骨头中心插入一根杆子。另一种稳定肢体的方法是在肢体外侧安装一个金属框架。你孩子的医生会在手术前和你讨论这些选择，你可以一起决定哪种选择对你的孩子更好。
如果畸形愈合已经导致你孩子的肢体停止生长，导致肢体长度的差异，你孩子的医生可能会建议limb-lengthening手术．这是一个复杂的手术，只有当你的孩子的四肢之间的差异很大时才合适。
畸形愈合的长期前景如何?
你孩子的长期前景取决于畸形愈合的严重程度和他们接受的治疗。如果不及时治疗，严重的畸形愈合会导致早发性关节炎和患肢功能丧失。然而，通过适当的治疗，许多畸形愈合的儿童完全愈合，并恢复大部分或全部的手臂或腿的功能。