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什么是青少年强直性脊柱炎(JAS)?

青少年强直性脊柱炎(JAS)是一种关节炎这会影响脊柱以及肌肉、肌腱和韧带与骨骼相连的部位。“ankyloss”指僵硬或僵硬,“spondyl”指脊椎,“itis”指炎症。

  • JAS袭击年轻人,通常在17岁到35岁之间,但也可以发生在儿童和老年人身上。
  • JAS对男性的影响被认为是女性的两到三倍。

JAS会引起脊柱和大关节的炎症,导致僵硬和疼痛。这种疾病可能导致:

  • 脊柱和骶髂关节(髋骨)之间的关节糜烂
  • 骨桥脊柱中椎骨之间形成的骨桥,将这些骨头融合在一起
  • 胸部的骨头可能会融合

JAS是被归类为脊椎关节病的四种疾病之一。其他的是银屑病关节炎,炎症性肠病以及瑞特综合症。这些疾病有如下共同特征:

  • 脊柱和骶髂关节的炎症
  • 家族病史
  • 类似的非关节炎症状
  • 血液中缺乏类风湿因子(一种在大多数但不是所有类风湿关节炎患者血液中发现的抗体,以及其他风湿性疾病)

青少年强直性脊柱炎有哪些症状?

JAS的症状往往会在一段时间内出现和消失。虽然每个孩子可能会经历不同的症状,一些最常见的包括:

  • 背部疼痛,通常在夜间休息时最为严重
  • 清晨僵硬
  • 背部疼痛时的弯腰姿势(前屈倾向于缓解疼痛)
  • 如果肋骨和脊柱之间的关节受到影响,就无法深呼吸
  • 食欲丧失
  • 减肥
  • 乏力
  • 发热
  • 贫血
  • 关节炎(肌肉、韧带和/或肌腱与骨的连接部位疼痛)
  • 关节痛,尤指腿部关节痛
  • 隐隐的疼痛,通常在臀部、大腿、脚跟或肩膀附近
  • 疼痛的眼部炎症会导致眼睛发红和光敏感;你的孩子可能会经历频繁复发的眼部炎症
  • 器官损伤,如心脏、肺和眼睛

青少年强直性脊柱炎的症状可能类似于其他疾病或问题。一定要向孩子的医生咨询诊断。

JAS的原因是什么?

JAS被认为是一种多因素疾病,这意味着“许多因素”参与导致它。

  • 这些因素通常是遗传的和环境的,它需要父母双方的基因和未知的环境因素的结合来产生这种情况。
  • 多因素性状确实会在家族中重复出现,因为它们部分是由基因引起的。
  • 通常一种性别(男性或女性)在多因子性状上比另一种更容易受到影响。

HLA-B27

有一组被称为HLA抗原的基因在你的孩子是否会患上某种疾病中起着重要作用。与JAS相关的HLA抗原称为B27。
如果你的孩子有HLA-B27,她可能有遗传易感性(增加的机会)发展为JAS。但重要的是要记住,虽然大多数患有JAS的人都有HLA-B27,但只有少数患有HLA-B27的人真正患有JAS。这意味着你的孩子可能测试出HLA-B27阳性,但没有JAS。

青少年强直性脊柱炎如何诊断?

除了完整的病史和体格检查,孩子的医生可能会安排的一些诊断测试包括:

  • x射线一种用不可见的电磁能量束在胶片上产生内部组织、骨骼和器官图像的诊断测试。
  • 红细胞沉降率(ESR或sed率):红细胞沉降到试管底部的速度的测量。当出现肿胀和炎症时,血液中的蛋白质聚集在一起,变得比正常情况下更重。因此,当测量时,它们在试管底部下降和沉降得更快。一般来说,血细胞下降得越快,炎症就越严重。
  • HLA-B27检测

青少年强直性脊柱炎怎么治疗?

JAS治疗的目标是减少疼痛和僵硬,预防畸形,并帮助您的孩子尽可能保持正常和积极的生活方式。

您的孩子的治疗可能包括:

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs)来减轻疼痛和炎症
  • 短期使用皮质类固醇减轻炎症
  • 注意保持正确的姿势
  • 定期锻炼,包括加强背部肌肉的锻炼
  • 物理治疗

我们如何护理青少年强直性脊柱炎

风湿病学程序波士顿儿童医院(Boston Children Hospital)的儿童和青少年都患有各种各样的风湿病和炎症性疾病,包括青少年强直性脊柱炎。作为美国最大和最有经验的风湿病项目之一,我们每年在门诊看到3000多名儿童。每年有600多名儿童接受住院治疗。

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