垂体机能减退

我们理解，当您的孩子被诊断为垂体功能低下时，您可能会有很多问题。这是危险的吗?这会对我的孩子产生长期的影响吗?接下来我们做什么?我们试图在这个网站上为这些问题提供一些答案，我们的专家可以全面解释您孩子的情况。

生长激素是脑下垂体产生的一种蛋白质，脑下垂体位于大脑基部附近，与下丘脑相连(下丘脑是大脑中帮助调节脑下垂体的部分)。如果脑下垂体或下丘脑畸形或受损，这可能意味着脑下垂体不能产生部分或全部的激素。

原因

儿童垂体功能低下可能由以下原因引起:

• 一种影响脑下垂体或下丘脑(大脑中向脑下垂体发送信号的部分)发育的遗传疾病。
• 垂体瘤或侵犯垂体或下丘脑的其他肿瘤
• 头部辐射
• 头部受伤
• 感染
• 一个自身免疫过程

垂体功能低下也可能是特发性的，这意味着无法确定确切的原因。

症状

垂体功能低下的症状取决于两件事:缺乏哪种激素，以及孩子的年龄。新生儿可能出现的症状包括:

• 一个小的阴茎
• 黄疸(皮肤发黄的症状)
• 的证据低血糖症(低血糖)，如行动迟缓、神经过敏或癫痫发作
• 尿量过多

年龄较大的婴儿和儿童可能会出现以下症状:

• 身材矮小，生长缓慢(身高增长曲线下降的儿童)
• 体重增加与生长不成比例
• 青春期不发育或延迟发育
• 牙齿发育迟缓和出牙迟缓
• 口渴和小便增多
• 乏力

因为垂体功能低下的症状可能类似于其他情况或医疗问题，您应该经常咨询您孩子的医生进行诊断。

常见问题解答

问:什么是垂体功能低下?

答:垂体功能减退症是指脑垂体前叶失去分泌激素的能力，导致多种垂体激素缺乏。身体症状取决于腺体不再产生哪些激素。

问:什么原因导致垂体功能低下?

答:垂体功能低下可能由许多不同的情况引起，包括:

• 一种影响脑下垂体或下丘脑(大脑中向脑下垂体发送信号的部分)发育的遗传疾病。
• 垂体瘤或侵犯垂体或下丘脑的其他肿瘤
• 头部辐射
• 头部受伤
• 感染
• 一个自身免疫过程

垂体功能低下也可能是特发性的，这意味着无法确定确切的原因。

问:垂体功能低下可以治疗吗?

答:治疗垂体功能减退症既取决于病因，也取决于缺少哪种激素。治疗的目标是恢复正常的激素水平。治疗导致孩子垂体功能低下的潜在疾病通常会导致完全康复。

由于您的孩子的身体无法产生部分或全部这些缺失的激素，终生激素替代疗法是必要的。替代疗法需要监测和调整，但您的孩子垂体缺陷的程度将决定他需要看医生的频率。

问:治疗的安全性如何?

答:虽然有很多潜在的副作用，但研究人员普遍认为激素替代疗法是安全有效的。

问医生的问题

你和你的家人是孩子医疗保健的主要参与者。重要的是，你要与孩子的健康保健提供者分享你的观察和想法，并理解提供者的建议。

如果你的孩子有垂体功能低下的症状，而你已经安排了预约，你可能已经有了一些想法和问题。但是在约会的时候，你很容易忘记你想问的问题。提前把它们记下来通常很有帮助，这样你离开约会的时候就会觉得自己已经掌握了所需的信息。

如果你的孩子足够大，你可能会建议她写下她想问她的医疗保健提供者什么。

你可能想问的问题包括:

• 是什么导致了我孩子的垂体功能低下?
• 这种情况总体上有多严重?
• 最常见的治疗方案是什么?
• 我的孩子需要服药多长时间?
• 治疗是否有副作用或潜在的危险风险?

治疗孩子的第一步是形成一个准确和完整的诊断。当您的孩子有垂体功能低下，表明多种垂体激素缺乏，仅凭症状就可以帮助您的孩子的医生做出诊断。除了完整的病史和体格检查外，其他诊断程序可能包括:

• 血液测试来测量激素水平
• x射线来确定骨骼年龄
• 磁共振成像(MRI)头部，它结合了大磁铁、射频和计算机来产生身体内部器官和结构的详细图像

在我们完成所有必要的测试后，我们的专家将开会审查和讨论他们对您孩子的情况的了解。然后我们会与你和你的家人会面，讨论结果，并提出最好的行动方案。

在波士顿儿童医院(Boston Children’s Hospital)，对垂体功能低下的诊断是长期治疗的起点:现在，孩子的病情已经被确定，孩子的医生将开始让孩子恢复健康的过程。从您第一次就诊开始，您将与专业团队密切合作，他们致力于支持您整个家庭的治疗过程。

治疗垂体功能减退症既取决于病因，也取决于缺少哪种激素。治疗的目标是恢复正常的激素水平。治疗导致孩子垂体功能低下的潜在疾病通常会导致完全康复。

由于您的孩子的身体无法产生部分或全部这些缺失的激素，终生激素替代疗法是必要的。替代疗法需要监测和调整，但您的孩子垂体缺陷的程度将决定他需要看医生的频率。

• 生长激素被注射的人造生长激素所取代。
  
• Adrenocorticotropin缺乏皮质醇会导致皮质醇缺乏，取而代之的是糖皮质激素，通常是药片的形式，在孩子的一生中每天服用两到三次。如果您的孩子发烧，严重受伤，或需要手术，剂量暂时增加，药物可能会给更频繁。如果药物不能在紧急情况下口服，它必须注射或直肠给药。
  
• 促甲状腺素(TSH)缺乏甲状腺激素会导致甲状腺激素缺乏，用左旋甲状腺素代替。它可以以药片的形式提供，在孩子的一生中每天服用。
  
• 促性腺激素缺乏需要雌激素或睾酮的替代，时间与青春期的开始同步。青春期女孩用贴片(每周或每周两次)或药片(每天服用)来替代雌激素;孕激素大约在两年后添加。这些激素模仿卵巢产生激素的方式，在每个周期结束时产生月经期。月经开始后，有时女孩会改变治疗方法，改为口服避孕药。男性每两到四周注射一次睾酮替代剂;用凝胶涂在肩膀、上臂和/或腹部;或补丁。
  
• 抗利尿激素（抗利尿激素)或后叶加压素用去氨加压素(DDAVP)代替，它可以通过片剂或通过鼻子吸入。

虽然有很多潜在的副作用，但研究人员普遍认为激素替代疗法是安全有效的。

应对和支持

当你的孩子被诊断为垂体功能低下时，你可能会有很多问题。我们试图在这个网站上为这些问题提供一些答案，但也有一些其他资源可以指导你和你的家人进行诊断和治疗。

患者教育:从第一次门诊开始，我们的护士就会全程陪同您完成孩子的治疗过程，并帮助您解答您可能遇到的任何问题。他们还会通过电话联系你，继续为你提供在儿童医院时得到的关心和支持。

家长父母:想和孩子因垂体功能低下而接受治疗的人谈谈吗?我们经常可以让你联系其他和你和你的孩子经历过同样治疗的家庭，并分享他们的经验。

社会工作:我们的社会工作者和心理健康临床医生已经帮助了许多和你有同样情况的家庭。我们可以提供咨询和帮助的问题，如与垂体功能低下有关的压力和处理经济困难。

在我们的患者及家属网站，你可以阅读所有你需要知道的:

• 要孩子的
• 住宿
• 引导医院体验
• 你的家庭可以获得的资源

在波士顿儿童医院，我们以科学驱动的方法和强烈的创新文化而闻名，这种理念推动了儿科护理的边界。我们经常被评为美国最好的儿科医院之一。

我们的的内分泌学开展了全国最广泛的研究项目之一专注于儿童内分泌失调。我们有50多名基础科学和临床研究人员，正试图解开内分泌系统的遗传和生化基础。

在过去的几十年里，儿童研究人员已经了解了很多关于脑下垂体本身是如何发育的，这反过来又有助于对如何更好地治疗激素缺乏的一般理解。我们对垂体功能低下的认识在不断发展。阅读更多关于我们的内分泌学的研究．

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