什么是髋关节唇撕裂?
髋关节唇撕裂是指通常缓冲和支撑髋关节边缘的橡胶组织(唇)撕裂。这种常见的髋关节损伤也被称为髋臼唇撕裂，可发生在8岁的儿童、70多岁的成年人以及介于这两者之间的所有人。在青少年和年轻人中，髋关节唇撕裂通常是运动的结果。结构性问题，比如髋关节发育不良或臀部撞击，也会导致唇状突起撕裂。
髋关节唇撕裂治疗从休息、物理治疗到手术。如果你有髋关节疼痛，重要的是要尽快去看医生，以限制任何未来对你的髋关节的损害。
什么是唇状突起?它位于臀部的什么位置?
唇是一圈橡胶组织，排列在髋臼(髋臼)边缘。唇垫和支持髋关节，同时稳定关节。当你行走、奔跑、跳跃或扭动时，唇状物会吸收摩擦，并在臀部均匀地分配力量。
髋关节唇撕裂有不同的类型吗?
髋关节唇撕裂有两种类型:一种发生在髋关节前部，另一种发生在髋关节后部。这两种类型通常是由不同的运动引起的。
- 前拉伤是最常见的髋关节唇撕裂。这种类型的髋关节撕裂发生在髋关节前部，通常是由反复旋转和扭转引起的。
- 后上唇的眼泪发生在臀部的后面。这种类型的髋关节撕裂是不常见的，是由创伤性损伤引起的，使髋关节后部紧张。
髋关节唇撕裂的危险因素是什么?
- 性别:臀唇撕裂在女孩中比男孩更常见，最有可能的原因是女孩臀部发育不良的比例更高。
- 高影响力的运动:通常涉及铲球、摔倒或碰撞的运动会增加运动员唇状突起撕裂的风险。
- 旋转运动:需要反复扭转和旋转髋臼内的髋骨的运动，如高尔夫球和垒球，也会增加运动员髋关节唇撕裂的风险。
髋关节唇撕裂有哪些症状?
髋关节唇撕裂症状可能包括:
- 髋关节前部的剧痛，有时会持续到大腿——典型的前唇撕裂的症状
- 大腿或臀部后面的疼痛-典型的后唇撕裂的症状
- 髋关节僵硬或活动范围受限
- 当你移动你的腿时，臀部发出咔哒声
- 当你转动腿时，臀部疼痛
臀唇撕裂的原因是什么?
髋关节唇撕裂是一种磨损性损伤。运动员的运动和活动涉及重复旋转和扭转腿的动作，特别容易发生这种损伤。这些运动包括高尔夫球、足球、冰球、芭蕾、体操和足球。
髋关节结构问题也可能导致唇形撕裂，包括髋关节发育不良和髋关节撞击。在这两种情况下，髋骨都不能很好地贴合髋臼，并随着时间的推移会损害唇。在少数情况下，阴唇撕裂可能是由创伤引起的，如车祸、摔倒或运动中的严重碰撞。
波士顿儿童医院如何治疗髋关节唇撕裂欧宝彩票平台
的儿童和青少年髋关节保护项目波士顿欧宝彩票平台儿童医院在治疗儿童和成人髋关节唇撕裂和其他髋关节疾病方面有着悠久的传统。我们对待每个病人的情况和损伤都是独一无二的，并根据每个病人的情况做出临床决定。只要有可能，我们就采取非手术的方法来治疗患者的髋关节。当一个病人因为严重的髋唇撕裂需要手术时，我们的外科医生在髋关节镜和其他手术修复方面被全球认可。
作为国内第一个专门关注儿童和年轻人髋关节疾病的项目，我们是诊断和治疗髋关节疼痛的专家，这样我们的患者就可以回到他们喜欢的活动中。
髋关节唇撕裂诊断和治疗
如何诊断髋关节唇撕裂?
你的医生会从询问你的症状以及引发症状的原因开始。他们可能会问你或你的任何亲密的家庭成员(父母，兄弟姐妹)是否有髋关节问题，如髋关节发育不良或撞击。
体检和Faber测试
在体检期间，你的医生会寻找髋关节唇撕裂或其他髋关节疾病的迹象。他们可能会移动你的腿来测试你髋关节的活动范围，以及它的稳定性。
你的医生也可以做FABER(屈曲、外展、外旋)和FADIR(屈曲、内收、内旋)测试。您将仰卧在检查台上，弯曲患肢的膝盖，使其与另一条腿成直角。然后，医生会轻轻地前后按压你弯曲的膝盖，询问这是否会引起疼痛。
成像测试
- 一个x射线可以帮助你的医生看到结构性问题的迹象，如髋关节发育不良，这可能是导致labral撕裂的第一个地方。然而，由于唇是软组织，髋关节唇撕裂的迹象不会显示在x光图像。
- 一个non-contrast 3 t核磁共振成像(磁共振成像)或dGEMRIC(软骨延迟钆增强MRI)扫描可以提供关于软骨组织健康和唇状结构状态的有价值的信息。它们都不需要在髋关节内注射造影剂。
- 体育超声波使用声波来创造运动中的肌肉、韧带和关节的图像。你的医生会要求你移动你的腿，他们会在超声波机上观察髋关节周围受损组织的迹象。
- CT扫描(计算机断层扫描)提供髋臼骨的详细图像。波士顿儿童医院的髋关节专家使用CT数据和三维骨骼图像来了解骨骼结构是如何导致唇形撕裂的。
如何治疗髋关节唇撕裂?
髋关节唇撕裂有不同程度的发生，从轻微到严重。如果你有轻微的臀部撕裂，你的医生可能会建议非手术治疗。然而，严重的撕裂或由髋关节结构性问题引起的撕裂可能需要手术。
髋臼唇撕裂的非手术治疗
一些唇撕裂可以用止痛药和物理疗法治疗。有时可能需要臀部注射。医生会给髋关节注射麻醉药物，也可能会使用类固醇来减轻髋关节的疼痛和炎症。
髋关节唇撕裂的非手术治疗包括:
- 休息
- 活动的限制
- 抗炎和止痛药物
- 加强髋关节周围肌肉的运动和物理治疗
髋臼唇撕裂的外科治疗
如果阴唇不能自己愈合，你可能需要关节镜手术修复撕裂的组织在这种微创手术中，外科医生做两个或三个锁眼切口，插入一个薄的镜来观察关节。然后，医生修复或移除受损的组织。
如果你有髋关节发育不良和唇形撕裂，你可能需要开放髋关节手术来纠正潜在的问题。髋关节发育不良者，髋关节槽太浅，唇没有很好的支撑。如果你的医生只修复了唇撕裂，而没有治疗发育不良，你的唇可能会再次撕裂。一个手术periacetabular截骨术(PAO)通过改变髋关节的角度来矫正髋关节发育不良。这可以让髋骨在髋臼内更自由地移动，减少骨骼之间的摩擦，从而减轻对唇形的压力。外科医生可以同时修复撕裂的唇。
关节镜手术后恢复需要多长时间?
在关节镜手术后的前两到三周，你需要使用拐杖。手术后你还需要物理治疗来帮助恢复肌肉力量和活动范围。大多数病人在手术后四到六个月就可以恢复运动。
PAO手术后恢复需要多长时间?
PAO术后恢复情况各不相同。你的臀部将逐渐恢复力量，应该可以开始门诊物理治疗大约一个月后，PAO。大多数病人术后两个月都要拄拐杖。髋部愈合后，大多数患者能够恢复到他们以前的最高活动水平。
髋唇撕裂患者的长期前景如何?
你的长期前景取决于你的唇状组织撕裂的严重程度。对于许多患者来说，微创髋关节镜手术成功地缓解了症状并改善了髋关节功能。如果你有髋关节发育不良或其他潜在的髋关节疾病，你的医生会和你谈谈手术的长期结果和未来可能需要的任何额外治疗。