什么是髋关节发育不良?
髋关节是一个球窝关节。正常情况下，大腿骨顶部的球可以插入髋窝。髋关节发育不良发生在髋关节发育不正常和髋臼过浅的情况下。这使得球(股骨头)部分或完全脱离关节。髋关节发育不良的范围从轻微的异常到完全的髋关节脱位。
严重的髋关节发育不良通常在婴儿出生后几个月的常规筛查中被诊断出来。其他时候，这个问题可能只有在孩子长大、变得更活跃时才会变得明显。
髋关节发育不良是一种可以治疗的疾病。然而，如果不及时治疗，它会造成不可逆的损伤，在以后的生活中会导致疼痛和功能丧失。这是早衰的主要原因髋关节关节炎60岁之前。病情的严重程度和太晚发现会增加患关节炎的风险。因此，监测和早期干预对于降低儿童成年后疼痛和残疾的风险都很重要。
受影响的是谁?
髋关节发育不良可能影响任何年龄的任何人。尽管人们认为轻度发育不良的儿童在出生前后就会出现，但可能数年甚至数十年都不会出现症状。
- 婴儿髋关节发育不良被称为婴儿髋关节发育不良(DDH)．
- 当在青少年和年轻人中诊断时，它有时被称为髋臼的发育不良．
年龄较大的儿童和患有髋关节发育不良的年轻人开始注意到症状的年龄取决于病情的严重程度和他们的活动水平。通过参加舞蹈、曲棍球、足球、足球或田径运动而使臀部承受大量负荷的运动员可能会更快出现症状。
女孩和妇女患髋关节发育不良的可能性是男孩的2到4倍。它也容易影响第一个出生的孩子和那些有髋关节问题的亲密家庭成员。有些患有髋关节发育不良的人只在一个臀部受到影响，而另一些人则在两个臀部都有影响。
在男孩中，这种情况往往伴随着其他髋关节问题。这包括髋臼后翻(当髋臼长到超过股骨头)或CAM病变(骨头表面额外的骨头生长，导致额外的摩擦和关节损伤)。
髋关节发育不良有时与臀部撞击当髋臼或股骨头上长出额外的骨头时，就会发生这种情况。不规则的形状在关节内产生摩擦，磨损软骨。有些患者两种情况都有，这两种情况都会导致髋关节疼痛，很容易混淆。然而，它们是不同的问题，需要不同的处理方法。
一般来说，尽早治疗髋关节发育不良可以最大限度地减少关节损伤，减少早发性关节炎的机会。
我们如何治疗髋关节发育不良
的儿童和青年髋关节保护项目在研究欧宝彩票平台和创新方面处于领先地位。我们将非手术和手术治疗的专业知识与结构化的物理治疗相结合，帮助儿童、青少年和年轻人过上健康、积极的生活。
我们的团队已经治疗了数千名不同程度的儿童髋关节畸形。我们的髋关节专家开创了微创手术和开放手术技术，以帮助治疗所有年龄的患者。我们执行更periacetabular截骨术(PAO)每年的手术次数比国内任何其他医院都多，已经帮助数百名运动员重返他们热爱的运动。
我们有治疗你或你的孩子的经验。我们的目标和你的一样:帮助你变得更好，这样你就能恢复健康和无痛苦。
病人资源
下载这些情况说明，以了解更多关于髋关节发育不良和治疗方案。
- 简报:髋关节发育不良(DDH)
- 简报:立克利用
- 简报:青少年和年轻人的髋关节发育不良
髋关节发育不良|青少年髋关节发育不良
什么是青少年髋关节发育不良?
当髋臼(髋臼)发育不正常，而且太浅，无法完全覆盖大腿骨(股骨头)时，就会发生髋关节发育不良。许多患有这种疾病的青少年和年轻人是天生的髋关节发育不良(DDH)．在另一些患者中，之前健康的臀部没有随着骨骼和身体的生长而正常发育。
取值范围为a轻度异常从髋臼到完整的位错的臀部。随着孩子们变得越来越活跃，对腿的需求也越来越大，不适应的髋关节变得不稳定。这种不稳定性会损害关节内部的软骨，随着时间的推移，会越来越痛。
重要的是不要忽视髋关节疼痛。髋关节发育不良是一种可治疗的疾病，但早期诊断和治疗对防止不可逆损伤至关重要。
青少年和青壮年的髋关节发育不良有哪些症状?
青少年或年轻人可能会出现跛行或髋关节前部或腹股沟疼痛。对其他人来说，第一个症状是膝盖疼痛。你可能会听到臀部咔哒咔哒的声音。随着损伤的发展，你可能会发现参加运动和其他活动越来越痛苦。如果不治疗，疼痛会继续加重。
是什么导致青少年和年轻人的髋关节发育不良?
一些青少年和年轻人出生时患有轻微的DDH，随着他们的成长会出现症状。然而，髋关节在整个青少年时期都在持续发展，有时甚至不能正常发展，即使你没有出生就患有DDH。医生不确定为什么会出现这种情况，但他们知道，女孩患这种疾病的几率是男孩的2到4倍。近亲有髋关节问题的人患髋关节疾病的风险也更高。
如何诊断青少年和年轻人的髋关节发育不良?
医生通常使用各种测试来确定异型增生是否是青少年和年轻人髋关节疼痛的来源。
第一步是全面的病史和体格检查。医生会检查你臀部的活动范围。他们可能会安排影像学检查，比如x射线，核磁共振,或CT扫描以确认诊断。超声引导下注射诊断可以帮助你的医生更精确地确定你臀部疼痛的位置。
如何治疗青少年和年轻人的髋关节发育不良?
治疗的目标是恢复正常的髋关节功能和消除疼痛。你的治疗方法取决于你病情的严重程度。
青少年和年轻人的非手术治疗选择
轻度到中度的髋关节发育不良通常用物理疗法和非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗。如果你在这些治疗后仍然感到疼痛，你的医生可能会建议手术。
青少年和年轻人的手术选择
Periacetabular截骨术(PAO)是青少年和青壮年髋关节发育不良的主要手术治疗方法。如果在关节内发生严重损伤之前进行PAO，则可作为终身治疗。
PAO的目标是:
- 减轻或消除疼痛
- 最大化你臀部的功能
- 使你能重新参加运动或其他活动
髋关节发育不良|婴儿髋关节发育不良
什么是婴儿髋关节发育不良?
婴儿髋关节发育不良，也被称为髋关节发育不良(DDH)当婴儿的髋窝(髋臼)太浅，无法盖住大腿骨(股骨头)头，无法恰当地贴合时，就会出现这种情况。DDH的严重程度不同。有些婴儿的一个或两个髋关节都有轻微的松动。对其他婴儿来说，球很容易完全脱离窝。
婴儿髋关节发育不良有哪些症状?
许多患有DDH的婴儿在出生后的头几个月被诊断出来。
婴儿DDH的常见症状可能包括:
- 患髋一侧的腿可能显得较短。
- 大腿或臀部皮肤的褶皱可能显得不均匀。
- 髋部运动时可能会有爆破感。
是什么导致婴儿髋关节发育不良?
确切原因尚不清楚，但医生认为有以下几个因素会增加儿童患髋关节发育不良的风险:
- 父母或其他近亲属有DDH家族史
- 性别——女孩得这种病的可能性是男性的2到4倍
- 第一个出生的婴儿，他们在子宫里的契合度比后面的婴儿更紧
- 怀孕期间的臀位
- 伸直腿的紧襁褓
臀位的位置母亲怀孕时，如果婴儿的臀部在头以下，那么婴儿最后通常会将一条或两条腿伸直，而不是像胎儿一样折叠起来。不幸的是，这种姿势会阻碍发育中的婴儿的髋臼正常发育。
紧用襁褓包裹:把宝宝的腿包得笔直可能会影响关节的健康发育。如果你用襁褓包裹你的宝宝，你可以紧紧包裹他们的手臂和躯干，但一定要给他们的腿留下弯曲和活动的空间。
如何诊断髋关节发育不良?
在美国，婴儿经常接受髋关节发育不良的检查。在检查期间，医生会询问你孩子的病史，包括他们在怀孕期间的位置。他们还会询问父母双方是否有髋关节问题的历史。
医生会做一个身体检查，并安排诊断测试，以获得孩子臀部的详细图像。典型测试包括:
髋关节发育不良如何治疗?
你孩子的治疗将取决于他们病情的严重程度。治疗的目标是通过纠正关节的位置或结构来恢复正常的髋关节功能。
非手术治疗方法
观察
如果你的孩子是3个月或更小，他们的髋关节相当稳定，他们的医生可能会观察髋臼和股骨头的发展。随着孩子的成长，关节很有可能会自己正常形成。
立克利用
如果你的孩子的臀部不稳定或足够浅，他们的医生可能会建议使用帕夫利克背带。的立克利用用于4个月以下的婴儿，以固定他们的臀部，同时允许他们的腿进行一些活动。婴儿通常会日夜戴着背带，直到他们的臀部稳定下来，超声波显示他们的臀部发育正常。这通常需要8到12周的时间。你孩子的医生会告诉你孩子每天应该戴多少小时的背带。通常情况下，孩子们24小时都戴着挽具。
当你的孩子戴着背带时，他们的医生会经常检查髋关节，并使用成像测试来监测它的发展。治疗成功后，您的孩子需要在未来几年继续定期看医生，以监测他们髋关节的发育和生长。
通常情况下，婴儿的臀部可以通过帕夫利克脊甲成功治疗。但有些婴儿的臀部仍然部分或完全脱臼。如果是这种情况，你孩子的医生可能会推荐另一种类型的支架称为绑架撑．外展支架由轻质材料制成，可以支撑孩子的臀部和骨盆。如果你的孩子的臀部用诱拐支架变得稳定，他们将使用支架大约8到12周。如果外展支具不能稳定髋关节，您的孩子可能需要手术。
婴儿的外科治疗选择
封闭的减少
如果您的孩子的髋关节继续部分或完全脱位，尽管使用了Pavlik束带和支撑，他们可能需要手术。在麻醉下，医生会在婴儿的臀部插入一根非常细的针，并注射造影剂，这样他们就可以清楚地看到球和窝。这个测试叫做arthrogram．
关节镜检查后将关节球放回关节窝的过程称为关节镜检查封闭的减少．髋关节就位后，技术人员会把你的孩子放入穗状花序投．石膏从腋窝略下方延伸到腿部，固定臀部。根据孩子臀部的情况，不同的石膏覆盖了不同程度的腿部。儿童通常要戴三到六个月的spica石膏。随着宝宝的成长，石膏会不时更换。
切开复位
如果闭合复位不起作用，你孩子的医生可能会建议切开复位手术．为此，外科医生做一个切口，重新定位髋关节，使其能够正常生长和功能。具体的手术取决于你孩子的情况，但它可能包括重塑髋窝，重定向股骨头，或修复脱位。手术后，你的孩子需要戴上spica石膏，直到愈合。
后续护理
任何接受髋关节发育不良手术治疗的婴儿都必须定期接受整形外科医生的随访，直到他们的身体发育成熟。在定期的检查中，他们的骨科医生会监测他们的髋关节，以确保它在他们成长的过程中正常发育。早期诊断和治疗任何新的异常将增加你的孩子成长的机会，使他们在整个童年、青少年和成年时期都摆脱髋关节疼痛。
治疗会影响孩子的行走能力吗?
根据治疗期间的年龄，您的孩子开始走路可能比其他孩子晚。然而，在治疗成功后，孩子们通常会像其他孩子一样开始走路。相比之下，未经治疗的髋关节发育不良儿童通常开始走路较晚，许多人走路都是一瘸一拐的。