肝母细胞癌|诊断和治疗
肝母细胞瘤如何诊断?
肝母细胞瘤可以扩散到肺部、腹部淋巴结,很少扩散到骨头或大脑。因此,有必要进行全面的检查以确定疾病的严重程度。
除完整的病史和体格检查外,肝母细胞瘤的诊断程序可能包括:
- 活组织检查
- 全血细胞计数(CBC)
- 额外的血液测试
- 甲胎蛋白(AFP)测试
- x射线
- 计算机断层扫描(也叫CT扫描)
- 磁共振成像(MRI)
- 超声波
在我们完成所有必要的检查后,我们的团队将会面,回顾和讨论他们了解到的您孩子的情况。然后,我们将与您和您的家人会面,讨论结果,并概述最佳可能的治疗方案。
肝母细胞瘤怎么治疗?
您孩子的医生将根据以下部分或全部因素确定肝母细胞瘤的具体治疗方法:
- 您孩子的年龄,整体健康状况和病史
- 你孩子肿瘤在显微镜下的样子
- 疾病范围
- 你的孩子对特定药物、程序和治疗的耐受性
- 你孩子的医生认为病情会如何发展
- 你的意见或偏好
患者需要全身治疗(如化疗)和局部控制,或手术,以达到治愈。肝母细胞瘤通常对化疗反应很好。
肝母细胞瘤的化疗
大多数儿童诊断为肝母细胞瘤需要治疗化疗.化疗通过干扰癌细胞生长或繁殖的能力发挥作用。C血液疗法被引入血液,然后传遍全身杀死癌细胞,不同的化疗药物以不同的方式对抗癌细胞和缩小肿瘤。O通常会使用化疗药物的组合。
虽然化疗在治疗某些癌症方面非常有效,但药物不能区分正常健康细胞和癌细胞。正因为如此,在治疗过程中可能会有许多不良的副作用。能够预测这些副作用可以帮助护理团队、父母和孩子做好准备,在某些情况下,还可以预防这些症状的发生。每个孩子都被分配一个全面的提供者团队,其中包括一名初级主治医生,一名初级研究员或实习生,一名执业护士,一名初级护士,以及一名心理社会提供者。
手术
除了药物治疗,手术是所有肝肿瘤治疗的必要组成部分,包括肝母细胞瘤。手术可能包括切除一部分肝脏(肝部分切除术),或在罕见的情况下,整个肝脏(全肝切除术),用器官捐赠者的肝脏替代它(肝移植)。在更罕见的情况下,多个器官可能需要移植(多脏器移植)。
涉及肝脏的手术非常复杂,需要精通这一专业技能的外科医生。涉及肝脏的手术非常复杂,需要精通这一专业技能的外科医生。由于儿童肝脏肿瘤比较罕见,因此,肝脏手术的实施应由具有独特和深入肝脏肿瘤切除专业知识的外科医生进行。我们的专家擅长儿科肝脏手术,已经成功地为儿童进行了一些最复杂的肝脏手术。
在过去的20年里,我们的外科医生为肝肿瘤患者进行了120多次肝切除手术和35次肝移植手术,以及3次多器官移植手术。
我们提供最先进和激进的手术技术,包括:
- 经颈静脉和常规介入引导的肝活检
- 体外切除加自体移植
- 血管或胆管重建
- 心肺旁路
- 吲哚菁绿的使用
- 先进的影像技术(MRI with eovist, MRCP, PET/CT)
- 介入性放射治疗(TACE, Y-90)
在美国很少有网站可以提供这些程序。
介入放射学
介入放射学指的是能够将治疗直接送到疾病部位的技术。对于肝肿瘤,介入治疗包括:
- 通过热的直接传递破坏肿瘤
- 肿瘤的血液供应中断
- 直接给肿瘤化疗
- 将放射性化合物直接输送到肿瘤
这些措施可以防止肿瘤生长和缩小肿瘤,作为手术的桥梁。虽然这些手术已经用于成人患者多年,但它们还没有被常规用于患有肝肿瘤的儿童。我们是美国少数几个能够为我们的病人提供这些专门治疗方法的儿科网站之一。
辐射
我们与布里格姆妇女医院合作,在必要时为我们的病人提供全面的放射治疗。
复发疾病
我们的机构实验治疗小组提供新的治疗复发或难治性疾病的患者。