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什么是骨折?

骨折是指当骨头承受的外力超过其承受能力时发生的骨折。骨折也被称为骨折。臂骨比其他骨头更容易骨折。

常见的儿童骨折

骨折的症状是什么?

骨折的症状和体征包括:

  • 受伤肢体疼痛或肿胀
  • 受伤部位有明显的畸形
  • 难以正常使用或移动受伤部位
  • 受伤部位发热、擦伤或发红

如果你的孩子出现任何骨折的症状,请立即就医。如果你看到骨头从皮肤里伸出来,不要移动你的孩子,立即拨打911。

骨折的风险是什么?

骨折通常与运动事故、从高处坠落、自行车和汽车事故有关。营养不良、低钙饮食和肥胖都会增加儿童骨折的风险。

儿童的骨骼与成人的骨骼有什么不同?

儿童的骨骼在整个童年时期都在生长。这种生长潜力使儿童的骨骼“重塑”,或自然地纠正部分或全部由骨折引起的畸形。因为儿童的骨骼正在生长,所以与成人骨骼相比,他们的骨骼断裂方式也不同。

儿童的骨骼更灵活

生长中的骨骼在断裂前往往会弯曲或弯曲,这通常会导致独特的骨折模式。例如,骨头的一边可能会弯曲,导致青枝骨折(弯曲).或者一侧的骨头会弯曲凹陷,导致扣断裂

儿童的生长板很脆弱

儿童的骨骼末端有软骨的柔软区域,称为生长板,生长发生在这里。当孩子骨折时,这些生长区域往往面临风险。生长板在发育的任何阶段都可能受到损伤,但在青春期早期更为常见,那时生长板处于生长的最后阶段。

孩子的骨头愈合得更快

一层厚厚的结缔组织(称为骨膜)包围着儿童的骨骼,保护骨骼免受伤害和骨折。这个组织为骨骼提供血液供应。如果骨头断了,身体就会用这些血液来替换受损的细胞,治愈骨头。随着儿童长大成人,他们的骨膜趋于变薄,提供的支持也越来越少。这就是为什么成年人的骨头比儿童的骨头愈合得慢。

有哪些不同类型的骨折?

骨折的方式多种多样。大多数骨折是由轻度至中度创伤造成的,如儿童玩耍或参加运动时摔倒或直接打击。如果施加在骨头上的力超过骨头所能吸收的力,它就会断裂或弯曲。力的大小和类型会影响断裂的类型。

非移位骨折

对于非移位性骨折,骨骼通常会保持在一个可接受的位置,以便愈合。这种骨折通常用夹板、支架或石膏.这样可以固定受伤的骨头,促进愈合,减少疼痛和肿胀。

以下类型的骨折可以用夹板、支架或石膏治疗:

非移位性骨折的图示

  • 单非移位骨折骨头会裂开或断裂,但不会移位。
  • 应力性骨折(细线骨折)骨骼中会形成微小的裂缝,通常是由于过度使用或重复承受压力的运动造成的。应力性骨折常见于跑步、体操或舞蹈的儿童。
  • 环面或屈曲骨折这块骨头的一边弯曲(扣住)。骨头凹陷了,但没有断。这是一种常见的儿童伤害,通常由简单的摔倒造成。

流离失所的骨折

当骨折移位时,骨的两端就会错位。在这种情况下,骨折需要复位,这样才能正常愈合。这叫做减少。复位后,在骨愈合时用支架、夹板或石膏固定受伤肢体。如果复位不成功,可能需要其他治疗。

移位性骨折类型包括:

移位骨折的图示

  • 使成角的骨折:断骨的两端彼此成一个角度
  • 翻译骨折:骨头的两端错位了
  • 旋转骨折:骨头骨折时旋转了。
  • 青枝骨折:一边的骨头断了,导致另一边弯曲。绿枝骨折类似于折断的树枝。树枝的一边有裂缝,但另一边部分完好无损。

其他严重的骨折

有些骨折需要复位或手术,否则骨头不会正常愈合。例子包括:

严重骨折的图示

  • 粉碎性骨折骨头已经断成两截以上,而且不能正常排列。
  • 压缩骨折如骨头在压力下塌陷。当涉及关节面时,这是最严重的。

生长板骨折的图示

生长板骨折

生长板骨折通常是由运动或操场事故中的巨大力量造成的。根据骨折的严重程度,可以用夹板、石膏或步行靴来治疗。一些严重的生长板骨折需要手术治疗。

在极少数情况下,生长板骨折会减缓患肢或手臂的生长。生长板的损伤也会导致肢体生长角度错误。当外科医生对儿童骨折肢体进行手术时,必须尽可能保护生长板。

开放性和闭合性骨折

骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。一个关闭骨折发生在骨头断裂,但皮肤完好的时候。一个开放骨折也被称为复合性骨折,发生在骨折穿透皮肤的时候。开放性骨折很少见。如果不适当治疗,它们可能会感染,需要立即进行手术治疗。

开放性和闭合性骨折的图示

我们如何治疗骨折

每年骨科与运动医学中心波士顿欧宝彩票平台儿童医院治疗了数千名患有各种复杂骨折的儿童、青少年和年轻人。由于我们的儿科专业知识,我们可以准确诊断与生长的肌肉骨骼系统相关的条件和最佳的护理计划。

在我们骨科急诊诊所在美国,我们照顾的是那些需要及时就医,但没有严重到需要急诊室护理的伤害。我们在四个地方提供紧急护理服务:波士顿沃尔瑟姆博地能源,韦茅斯

病人资源

我们的骨科护理专家已经创建了一系列有帮助的指南,包括不同类型的骨折,临床治疗,家庭护理和预期恢复时间。

肩、上臂

前臂

手,手腕

小腿

脚踝,脚

骨折|诊断和治疗

如何诊断骨折?

儿童的骨骼比成人的骨骼更灵活,更有愈合潜力。这对恢复是一个好消息,但这也意味着你的孩子应该尽快就医,以确保骨头在愈合时处于正确的位置。

孩子的医生会仔细检查受伤部位是否有压痛、红肿,并会安排影像学诊断检查,以确定合适的治疗方法。骨折诊断测试包括:

骨折的治疗方法是什么?

治疗将根据骨折的类型、严重程度和孩子的年龄而定。在大多数情况下,儿童骨折用吊带治疗,夹板/撑,或引导.这使受伤的骨头在愈合时不能活动。

用夹板固定

如果担心骨折肿胀,医生通常会用夹板固定骨折。如果受伤部位肿胀,石膏可能会变得太紧,从而减少血液循环。通常情况下,一旦消肿,夹板就会被石膏代替。夹板也用于不需要石膏的轻微骨折。

引导

骨折的脚踝、脚或腿可以使用Aircast®靴子进行稳定。该Aircast靴固定脚和脚踝,但可以在洗澡或结冰在某些情况下拆除。根据骨折的严重程度和愈合的阶段,可以脱掉靴子进行短时间的冰敷或沐浴。

数据类型转换

石膏比夹板更坚固,为受伤部位提供更多的保护。石膏有两层:柔软的内层贴在皮肤上,坚硬的外层保护受伤的骨头,在骨头愈合时防止移动。的类型的演员使用取决于骨折的类型。

减少

复位是一种非手术的方法,目的是固定骨骼,使其正常愈合。医生从体外将断骨重新排列,用石膏或夹板固定受伤的肢体。减少疼痛通常是在急诊科进行的,使用的药物可以控制疼痛,让你的孩子昏昏欲睡或镇静剂,这样他们就不会记得这个过程。

手术

严重或不稳定的骨折不能通过复位正确复位,需要手术。为了增加骨头在正确位置愈合的机会,你孩子的医生会在治疗早期决定是否进行手术。然而,在某些情况下,如果骨折周围的区域肿胀,手术可能需要等待肿胀消退。

在手术室里,孩子将被麻醉或麻醉,医生将把骨头固定好。当骨头愈合时,可以用一根大头针将骨头固定在合适的位置。如果骨折涉及关节,外科医生会重新调整关节,用螺钉、钢板或针固定。

其他的治疗方法

牵引在一个特定的方向用温和、稳定的牵拉动作,让骨折的两端对齐并愈合。在某些情况下,牵引可以减轻疼痛的肌肉痉挛。

药物治疗有时用来帮助控制疼痛和肌肉痉挛。如果骨折是开放性的,要使用抗生素来防止感染。

骨折|项目与服务

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