面神经麻痹|概述
面神经麻痹|症状和病因
面神经麻痹的原因
当面神经麻痹时先天性(出生时存在),可能与:
- 莫比乌斯综合症
- 不对称的哭相这是一种轻微的出生缺陷,由于控制嘴唇的一侧肌肉无力或发育不全,会导致下唇外观不平衡
- Cayler cardiofacial综合症这是一种非常罕见的情况,即孩子出生时两者都有先天性心脏病还有一块控制下唇的肌肉无力或缺失
- 先天性单侧下唇麻痹,即孩子的一侧下唇无力
- 例矮小
然而,需要注意的是,大多数情况下,孩子出生时就患有面神经麻痹(通常只影响一侧),而且病因不明。
后天性面神经麻痹的原因
儿童可能在以后的生活中患上面神经麻痹,原因有:
- 某些疾病,包括:
- 格林-巴利综合征
- 贝尔氏麻痹症,一种紊乱,通常与疱疹病毒这种炎症会损害一侧面部的肌肉
- 拉姆齐亨特综合症的一种感染带状疱疹病毒这损害了耳朵附近的面神经
- 莱姆病
- 结节病
- 脊髓灰质炎(小儿麻痹症)
- 创伤,尤指颅骨骨折
- 慢性或严重的中耳炎(中耳感染)
- 影响面神经任何部位的肿瘤
面神经麻痹的体征和症状
症状可能因儿童而异,但通常包括:
- 眼睛、嘴巴或整张脸不对称或“不对称”
- 口水过多
- 当孩子试图吃东西或喝水时,食物或液体从她的嘴里掉出来
- 闭上眼睛/眨眼困难
- 无法做出正常的表情(微笑、皱眉、抬眉毛)
- 耳朵周围或耳后疼痛
- 对大声音过度敏感
面神经麻痹|治疗
面神经麻痹的治疗方法是什么?
你的临床医生会就孩子的最佳治疗方案向你提出建议。面神经麻痹的常用治疗方法包括:药物治疗
由炎症引起的面神经麻痹的儿童(例如,由于贝尔氏麻痹或结节病)可从药物中获益,包括:
- 皮质类固醇药物:口服这些药物可以减轻炎症,帮助控制严重症状
- 非甾体抗炎药:口服这些药物也有助于控制炎症和症状,而没有其他类固醇的一些副作用
- 免疫抑制药物:帮助抑制自我破坏的免疫系统过度活跃的药物
你孩子的医生会告诉你药物是否可以作为治疗计划的一个很好的补充。
静态的索具
在某些情况下,整形外科医生可能会选择制造所谓的静态的吊索——移植一块孩子自己的组织,以支撑嘴唇(“微笑区”)或眼睑周围下垂的皮肤。
“微笑手术”
你可能读过或听说过一种叫做“微笑手术”或“微笑手术”的手术功能性肌肉转移。这种手术是从孩子身体的其他部位(通常是大腿)取出肌肉,移植到他的嘴角上,使他能够微笑。
喂养和营养支持
一些出生时面部神经麻痹的婴儿无法正确地哺乳,因为他们不能形成正确的“吮吸”表情。这些婴儿需要传统母乳喂养以外的选择,包括:
- 特别的瓶子
- 乳头盾牌
- 喂食管
- syringe-feeding
- 喂喂
- dropper-feeding
治疗视力问题
由于一些面神经麻痹的儿童不能正常眨眼,他们有发展成干眼症的风险。经常使用滴眼液和定期用胶布包扎眼睛通常是有效的处理这种并发症。如果滴眼液和贴眼膜还不够,医生可能会推荐一种叫做tarsorrhaphy,或者在上眼睑放置金块,部分闭合眼睑。
语言治疗
面部表情对任何孩子与周围世界的关系都至关重要。无论他是在家里、在学校还是在另一个社会环境中,他与他人的互动都取决于他表达自己感受(以及回应他人感受)的能力。由于这些原因,面神经麻痹会带来一系列特殊的挑战。
好消息是,无论你的孩子面神经瘫痪的程度如何,他都可以学习新的方式来表达他的感受:他可以用他的肢体语言、身体姿势和语调来补偿。语言病理学家将与您的孩子一起开发和完善这些沟通方式,同时帮助他改善和控制呼吸和吞咽。
咨询和心理社会支持
可以理解的是,患有严重面神经麻痹的孩子会感到气馁,与众不同,被“冷落”。因为他们无法完全用面部表情进行交流,所以不熟悉他们情况的人会把他们误解为不友好、不注意他人或反社会。
咨询师、社会工作者、儿童心理学家和其他心理健康专业人员可以成为你的孩子的关键支持来源,因为他正在学习与之相处——而不是被定义为他的疾病。这些专家将帮助你的孩子建立自尊,教他应对挫折、愤怒和悲伤情绪的技巧,并帮助他找到建设性的方式与同学、老师和其他人谈论自己的状况。
你的治疗临床医生将与你一起制定一个定制的计划,帮助你的孩子在学校、家庭和人际关系中充分发挥他的潜力。
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