抑郁症|诊断和治疗
如何诊断抑郁症?
治疗你的孩子的第一步是形成一个准确和完整的诊断。如果你怀疑你的孩子患有抑郁症,心理健康临床医生(可能是儿童/青少年精神病学家,儿童心理学家,或专门从事儿童和青少年心理健康的社会工作者)会让你和你的孩子来拜访。临床医生会问你孩子的:
- 症状
- 社会历史
- 病史
- 学术历史
- 家族病史
有时很难区分悲伤和重度抑郁。为了正确诊断你的孩子是否患有抑郁症,医生使用了一套标准化的两种症状,这些症状必须存在。
核心症状
- 持续的悲伤
- 对几乎所有的活动都持续失去兴趣
相关症状
- 损失的能量
- 食欲不振(或食欲增加)
- 睡眠模式的改变
- 焦虑或易怒
- 无价值感或过分内疚的感觉
- 犹豫不决
- 想死
抑郁症是指其中一种或两种核心症状同时持续至少两周五种相关症状如果这些症状是由于药物滥用、疾病或最近失去亲人的悲伤,它们通常不是抑郁症的迹象。
当儿童出现某些症状,但不足以表明抑郁时,他们可能患有情绪障碍。
抑郁症的治疗方案有哪些?
治疗
与治疗师交谈可以帮助你的孩子通过发展新的策略来学会管理悲伤的情绪。这些包括学习如何:
- 确定并谈论自己的感受
- 停止无意识地思考消极的想法
- 找一些让人舒缓和安慰的活动
- 发现并欣赏自己的优点
- 为未来建立希望
治疗也可以帮助你的孩子:
- 克服困难的关系和情况
- 找出压力源并找出如何避免或处理它们
- 改善他对她周围环境的看法
在任何治疗中,家长和老师都扮演着至关重要的支持角色。
药物治疗
如果您的孩子的抑郁症没有通过治疗改善,或者抑郁症非常严重,医生可能会开抗抑郁药。这些不仅能让你的孩子感觉更好,还能帮助他们在治疗中获得动力和应对技巧。
不幸的是,没有一种药物对所有孩子都有效,当医生为你的孩子找到最好的治疗方法时,试错期可能会持续几周,甚至几个月。在考虑药物治疗时,临床医生会考虑:
- 这种药物治疗你孩子的症状效果如何
- 家族病史
- 药物的副作用
- 按照医嘱服药有多容易
重要的是要记住——你的孩子也要记住——为了有机会让它起作用,必须按照规定服药。
环境
虽然严格意义上说这不是一种治疗,但关注你孩子的环境也可以帮助治疗抑郁症。如果家里的情况可能导致抑郁,家庭治疗可能会有所帮助。如果是其他情况触发了悲伤的情绪,而改变它们是完全有可能的,这样做将增加成功治疗的机会。
如果你的孩子被诊断出除了抑郁还有精神健康问题,比如焦虑,治疗必须同时解决这两种情况。如果您的孩子的抑郁症特别严重,衰弱,或自我危害,可能需要住院治疗。
抑郁症|常见问题
我的孩子会好起来吗?
大多数孩子对抑郁症的治疗有反应,所以很可能你的孩子也会有反应。时间范围取决于许多因素。一个善于沟通的孩子可能比一个犹豫不决的孩子更快地从谈话治疗(我们的主要治疗方法)中获益。如果你的孩子正在服用药物,可能需要一段时间才能找到最有效的药物。
什么是忧思障碍?
忧思障碍(Dysthemic disorder,简称dysthemia)是一种较轻的抑郁症。如果你的孩子有情绪障碍,他或她会在一天的大部分时间里处于抑郁或烦躁状态,更多的日子,至少一年。他们可能看起来不像重度抑郁症儿童那样抑郁,但仍然不能正常工作或感觉良好。
要被诊断为失智症,你的孩子必须在家里、学校以及与朋友相处时表现出功能受损。患有精神障碍的儿童可能会经历一次严重的抑郁。
据估计,每100名儿童和青少年中就有4人患有情绪低落症,男孩和女孩的情况同样普遍。患有抑郁症的儿童在青少年时期更有可能患上重度抑郁症。
儿童服用抗抑郁药安全吗?
抗抑郁药物对儿童和青少年的安全性和有效性已被广泛研究。百忧解和其他被称为选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的药物在大多数研究中已经被证明是安全的,对青少年也有效,但应该由开处方的医生仔细监控。
什么是“黑色标签警告”?
自2004年以来,美国食品和药物管理局在抗抑郁药物上贴上黑色警告标签,警告抗抑郁药物会增加患有重度抑郁症和其他精神疾病的儿童和青少年的自杀想法和行为的风险。如果你的孩子被开了抗抑郁药,你的临床医生会仔细检查药物的细节,以及你应该注意的任何潜在的副作用。
如果我认为我的孩子患有抑郁症,我该怎么办?
如果你认为你的孩子患有抑郁症,尽快进行评估是很重要的。联系你孩子的儿科医生,他可能会推荐你去看心理健康专家。如果您担心您的孩子可能会伤害自己或他人,请立即致电您的孩子的心理健康医生或初级保健医生。认真对待任何自杀迹象是非常重要的。