先天性脊柱侧弯

先天性脊柱侧弯是婴儿天生的脊柱的侧向曲率。在三种主要类型中脊柱侧弯，，，，先天性脊柱侧弯最不常见的是，有10,000名新生儿中约有1个。

先天性脊柱侧弯发生在婴儿出生之前正常形成椎骨时会发生。这种类型的脊柱侧弯的严重程度可能会因危及生命而异。由于脊柱在怀孕初期与其他器官系统同时形成，因此许多先天性脊柱侧弯的儿童也患有膀胱，肾脏或神经系统问题。他们也可能存在与脊柱或脊髓有关的问题。

幼儿和儿童中先天性脊柱侧弯的症状是什么？

尽管先天性脊柱侧弯存在于出生时，但很明显孩子立即拥有它。随着孩子的成长，先天性脊柱侧弯通常会变得更糟。

先天性脊柱侧弯的常见体征和症状包括以下一个或多个：

• 臀部高度或位置不平
• 肩blade高度或手臂长度不平
• 头部不以身体的其余部分为中心
• 当孩子向前弯曲时，背部的左右两侧显得不平坦

有孩子先天性脊柱侧弯也可能有其他相关条件的迹象，例如：

• 毛茸茸的补丁或背部的酒窝
• 肋骨驼背或小凹凸
• 下肢的疼痛或痉挛
• 脖子僵硬或短颈或脊柱
• 异常形成的手，手臂或脚
• 听力困难
• 膀胱或肾脏问题
• 骨骼，肌肉或关节的其他问题

是什么导致婴儿的先天性脊柱侧弯？

先天性脊柱侧弯发生在怀孕初期，当时脊柱中的一个或多个椎骨并没有完全形成。这可能会导致尖角（称为半牙植物）在脊柱中发育。在其他婴儿中，发育中的脊柱不会完全分为不同的椎骨。结果，可能部分融合了两个或更多的椎骨。对于一些先天性脊柱侧弯的儿童，脊柱畸形是由这些问题的组合引起的。

如何在幼儿和婴儿中诊断出先天性脊柱侧弯？

为了诊断先天性脊柱侧弯，您的孩子的医生将进行身体检查并进行完整的病史。医生还可以订购X射线为了更仔细地查看脊柱的受影响部分。

先天性脊柱侧弯的患者中，多达30％的脊髓也有问题。您孩子的医生可能会订购磁共振成像（MRI）如果脊柱看到与脊髓问题有关的任何体征或症状，或者您的孩子需要手术。

由于先天性脊柱侧弯是妊娠8到12周的脊柱发育异常的结果，您的孩子的医生可能会订购超声或者超声心动图确定同时开发的其他系统是否受到影响。这些可能包括尿，生殖器或心脏系统。

对于先天性脊柱侧弯的幼儿和儿童有哪些治疗选择？

您孩子的治疗选择取决于他们的年龄，大小和脊柱曲率的严重程度。一些曲线较小的儿童受到监测，以查看他们的脊椎随着生长而变得更加弯曲。如果曲线随着时间的流逝而保持较小，则可能不需要任何进一步的治疗。

当先天性脊柱侧弯很严重以需要治疗时，孩子通常需要手术。支撑和其他类型的非手术治疗通常对先天性脊柱侧弯无效。手术治疗的类型将取决于您孩子的年龄和成长阶段。

幼儿和先天性脊柱侧弯儿童的手术选择

先天性脊柱侧弯的幼儿的手术选择旨在使脊椎保持一致并允许儿童继续成长。

• 生长杆是控制儿童的临时植入物。杆用螺钉连接到脊柱上。大约每六个月，外科医生通过背部的一个小切口将杆延长，以使孩子的脊椎继续生长。
• MAGEC（磁扩展控制）系统是一种可调节的生长杆系统，它使用磁技术无需重复手术来延长棒。初次手术植入MAGEC系统后，外科医生会使用遥控器定期延长杆。
• 扩展胸腔造口术/VEPTR™是一种可扩展的钛肋骨，用于胸部欠发达的儿童。通过保持胸壁的膨胀，VEPTR为肺部开发并脊柱形成直截了当。

先天性脊柱侧弯的青少年的外科手术选择

脊柱融合手术是青少年严重脊柱侧弯的最常见手术治疗方法。该过程使脊柱拉直并固化骨骼，因此它将不再异常弯曲。手术后六到12个月，脊柱与骨折愈合的方式融合几乎相同。在这段时间里，您的孩子可能需要戴上支撑。

先天性脊柱侧弯儿童的长期前景是什么？

先天性脊柱侧弯的前景取决于曲线和其他相关条件的性质和严重程度。对于有严重曲线的儿童，成功的脊柱手术和细心的术后护理将有助于尽可能正常地生长。

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