先天性囊性腺瘤样畸形|概述
先天性囊性腺瘤样畸形|症状和原因
先天性囊性腺瘤样畸形的病因是什么?
CCAM是由异常肺组织过度生长引起的，可能形成充满液体的囊肿。这些囊肿使肺组织不能像正常肺组织一样工作。
CCAM能在出生前诊断出来吗?
是的，在例程中经常可以检测到CCAM产前超声检查当医生可以看到肿块的位置和大小时，肿块看起来就像一个明亮的肿块。胎儿的心脏可能转移到胸部的另一侧，肿块所在一侧的正常肺组织可能很难看到。核磁共振成像(MRI)也可以用来看肿块。
怀孕期间会发生什么?
在大多数情况下，胎儿会很好，母亲会毫无问题地把婴儿抱到足月。如果你的医生怀疑是CCAM，你将在怀孕20到30周期间接受一系列超声波检查，看看它是否继续生长。在此期间，胎儿将迅速生长，肿块可能会变小或不变。CCAM也可能在妊娠晚期收缩甚至消失。
然而，在少数情况下，肿块可能会对胎儿构成威胁。随着它的生长，它可能会压缩血管，使心脏必须更用力地泵血来循环血液，并可能导致心力衰竭。积水）.
CCAM能在出生前治疗吗?
CCAM通常在胎儿出现积液或即将出现积液时进行治疗。你的医生可以通过超声波密切监测。积水的迹象可能包括胎儿的以下症状:
- 腹水(腹部有液体)
- 水肿(多余的液体)的皮肤和头皮
- 胸膜或心包积液(心脏和肺周围的液体)
我们的医生也会密切关注母亲的健康状况。当胎儿出现积液时，母亲可能会出现先兆子痫的症状(一种以高血压和尿中蛋白质为标志的情况)。如果母亲生病了，积液变得太严重，医生可能无法进行手术。
如果胎儿积水不是很严重(或积水似乎即将发生)，并且母亲的健康允许，产前干预将在妊娠28周之前的某个时间提供。所涉及的过程取决于CCAM的类型。
- 如果肿块呈囊性，通常可经皮引流(用针和引流管)。
- 如果液体再次聚集，就可以使用分流器(一种将液体从身体的一个部位转移到另一个部位的方法，在那里液体可以被吸收)来持续排出囊肿。
有时肿块是实心的，有时甚至是囊性的，需要在胎儿开放手术中切除。这种手术通常在怀孕28周之前进行。在手术中:
- 母亲被全身麻醉。
- 子宫通过手术打开。
- 胎儿被部分取出子宫，肿块被切除。
- 胎儿被送回子宫，然后子宫闭合。
- 手术结束后，母亲和胎儿都受到密切监视。
子宫切开有早产的风险，但药物可以帮助控制宫缩。欲了解更多信息，请参阅胎儿外科。
孩子出生后会发生什么?
我们建议所有患有CCAM的婴儿，即使是那些接受了产前手术的婴儿，都应该在有新生儿重症监护病房(NICU)的医院分娩。婴儿出生后通常没有任何症状。当这种情况发生时，将进行x光检查，婴儿将与母亲回家。
当宝宝3个月大的时候，她会做一个特殊的x光检查CT扫描生成了她肺部和生长的三维图像。
有时，婴儿出生后呼吸困难，需要氧气和辅助呼吸。医生可能会放置呼吸管，婴儿将接受手术移除肿块。手术后，婴儿将在医院住上一周左右。
我们会在宝宝3到6个月大的时候安排手术移除CCAM。住院时间通常是3到5天，你的儿科医生会在孩子出院后继续观察她。
使用CCAM的婴儿的长期前景如何?
在出生前或出生后摘除CCAM的婴儿通常在出生后恢复良好。婴儿的肺在9岁之前会继续生长，为正常健康的肺发育留下充足的时间。