裂脚|症状和病因
什么导致了兔足?
一般认为,足裂是由基因引起的。足裂可以自行发生;伴有手裂畸形(ectrodactyly,又称手裂足裂畸形);或者是遗传综合症的一部分。
足裂的症状有哪些?
兔足的迹象在出生时就很明显,而且越来越明显产前超声检查.这个婴儿的脚缺少脚趾,有一个v形的裂缝,可能还有其他异常。
在大多数患有这种病的孩子中,兔足可能只是一个孤立的事件,只影响她的脚。但你的医生也会检查任何相关的畸形或综合征。
如果胎儿超声检查显示你的宝宝有一只兔足,你会被转介到骨科专家那里,他会帮助你计划孩子出生后的护理。如果你在怀孕期间还不知道你的孩子有脚部问题,那么当你的孩子出生时,你就会看到兔足,你会被介绍给下肢专家。
裂脚|诊断和治疗
如何诊断兔足?
足裂发生在胎儿发育时期,那时足部骨骼正在形成。这种情况有时可以通过常规产前超声检查发现。婴儿出生后,畸形是可见的。
诊断的细节通常通过体检和x光检查来确认。你孩子的医生会仔细评估你孩子脚的每一个解剖结构,确定什么是存在的或不存在的,正常的或不正常的。医生会仔细评估孩子脚部软组织的细节,包括韧带、血管、神经和肌肉。
如果你的孩子被诊断为兔足,他们的医生会检查其他相关的畸形或综合症。
兔足怎么治疗?
并不是所有的孩子都需要做兔足手术——如果你的孩子的脚使用能力良好,畸形不是太严重的话,就没有必要做手术。然而,如果你的孩子的脚有严重的功能或美容问题,他们的医生可能会建议手术。
如果孩子的兔足畸形是进行性的(会随着时间的推移而恶化),外科医生会在孩子早期进行手术,比如并指(连接)脚趾之间,或脚趾之间的横骨。如果兔足没有渐进性畸形,可以在孩子1到2岁时进行手术。
如果需要手术来修复腭裂,外科医生有很多不同的方法。手术的时间和顺序因孩子而异,但一般来说,第一次手术通常是在孩子1到2岁的时候或之后进行的——孩子已经能够很好地忍受麻醉和手术。
一般来说,手术的目标是:
- 关闭裂缝,确保你的孩子可以有效地使用他的脚
- 重新组织皮肤和软组织
- 固定或转移脚部的骨头
照顾你的孩子在手术后并进入童年
手术后大约4到6周,你的宝宝要打石膏,用别针固定。在这段时间后,医生可以在不镇静的情况下在办公室拆除石膏和别针。
在接下来的几个星期里,你的孩子将戴着夹板睡觉,以保持对齐和帮助减少疤痕。她将接受职业治疗,直到她实现灵活的主动运动和发育性的适当使用他们的脚,在此期间,医生将每月监测他们的进展。然后,医生每年跟踪他们,直到他们停止生长(达到骨骼成熟)。
长期前景如何?
孩子的足部重建的质量在很大程度上取决于原始畸形的严重程度。作为手术的结果,你可以期待她的脚会有功能和改善的脚的外观。脚趾的对齐也应该得到改善。
随着孩子的成长,通过原始手术重建的一些缺口和畸形可能会复发。在这些情况下,可能需要额外的程序。