欺凌|概述
欺凌|症状和原因
谁有被欺负的风险?
任何人都可能成为欺凌的受害者，但有些孩子比其他孩子更容易受到欺凌。不受欢迎的孩子和朋友较少的孩子往往是欺凌的受害者，而受欢迎的孩子更有可能成为欺凌者。与被欺负有关的其他风险因素包括:
- 有与同龄人不同的身体特征，例如超重或过轻，戴眼镜或牙套，有身体残疾，来自不同的种族，穿孩子认为“不酷”的衣服。
- 有认知障碍
- 作为女同性恋，男同性恋，双性恋或变性人
- 被视为讨厌的人
- 被视为软弱无力，无力反击。
- 被认为不善社交，很少有朋友
然而，拥有这些特征并不一定意味着一个孩子会被欺负。
增加欺凌风险的障碍(作为欺凌者或受害者):
谁会受到欺凌的影响?
欺凌既影响受害者，也影响旁观者。欺凌受害者有可能出现心理障碍，如抑郁、焦虑、心身症状、饮食障碍和药物滥用。孤立感和抑郁感的恶化会导致自杀行为和其他形式的自残。
欺凌也会对旁观者和目击者产生严重的负面影响。他们学会感知他们的学校或环境是不安全的，也可能因为目睹这些而产生焦虑或抑郁，并可能开始逃避学校。
有哪些迹象表明你的孩子可能是欺凌的受害者?
如果你怀疑你的孩子可能是一个欺凌的受害者，知道什么迹象是有帮助的。一些警告信号包括:
- 他不愿意上学，或者干脆拒绝上学。
- 她经常报告头痛、胃痛或感觉不舒服，但似乎没有潜在的医学原因。
- 他睡眠困难，经常做噩梦。
- 她对和朋友出去玩没什么兴趣，也避免社交场合。
- 他带着不明原因的伤回家。
- 她看起来很自卑，把自己关在房间里，看起来很暴躁。
- 他报告说，书籍、电子产品或其他物品丢失或被毁。
- 她吃得少，有时不吃早餐或晚餐，或暴饮暴食。
- 他的成绩在下降，他似乎对学校不感兴趣。
要注意，有时孩子可能没有表现出任何他们被欺负的迹象。要想了解孩子在学校的情况，就要经常和他们交谈。对他们在学校的日子感兴趣，问他们关于欺凌的具体问题。“你们班上有坏孩子吗?”他们喜欢挑谁的茬?有人对你不好吗?”
我怎么知道我的孩子是被欺负了，还是只是卷入了争执?
与偶尔发生的争吵、大喊大叫或扭打不同，欺凌事件反复发生，并不是孤立的事件。它涉及两个人或两个群体之间的身体或社会权力不平衡，施暴者拥有更多的权力，而受害者拥有更少的权力。它还包括一个人试图故意伤害另一个人。它可以是身体上的(推搡、拳打脚踢)或口头上的(谩骂、八卦、传播谣言)，也可以通过Facebook、Twitter或Instagram等社交媒体发生。
欺凌|诊断与治疗
儿科医生能做什么来确定一个孩子是否被欺负?
在例行的办公室拜访中专门询问孩子们欺凌问题——“有人对你不好吗?”——是第一步，也是最重要的一步。儿科医生也应该留意压力的迹象，例如:
- 成绩的突然下降
- 学校拒绝
- 睡眠模式的突然改变
- 无法解释的体重减轻或增加
- 经常去学校护士办公室
欺凌的治疗方案是什么?
治疗抑郁和焦虑
知道你的孩子正在与她的思想和情感作斗争对任何父母来说都是一件令人不安的经历，但你可以放心，在波士顿儿童医院，你的孩子和你的家人会得到很好的照顾。欧宝彩票平台
我们的精神科医生、心理学家和社会工作者团队可以通过以下方式帮助您、您的孩子和您的家庭:
- 根据孩子的年龄、具体症状、家庭和学校情况以及整体病史定制治疗方案
- 使用心理疗法(如认知行为疗法)，或药物和治疗的结合，来帮助您的孩子感觉和功能更好
波士顿儿童精神病学学系有一个专家精神科医生，心理学家和社会工作者的团队，随时准备帮助您的孩子应对欺凌和与欺凌相关的心理健康问题。我们将与她以及你和你的家人密切合作:
- 制定一个停止虐待的计划。
- 帮助孩子重建自尊。
- 教她新的、建设性的思维模式，帮助她在现在取得成功，为未来做计划。
此外，我们的欧宝彩票平台波士顿儿童医院社区伙伴关系为波士顿地区七所学校和四所社区卫生中心的儿童提供一系列服务，直接解决学校中的欺凌问题。
心理治疗
心理治疗旨在帮助您的孩子识别、表达和管理她对被欺负的感受。这也将教会她重要的新技能来克服这些感觉，重建自尊，对未来感到乐观和自信。
您的孩子可能会接受单独的治疗，也可能会与其他处理类似问题的孩子一起参加小组会议。我们还提供家庭咨询，允许父母、兄弟姐妹和其他家庭成员参加孩子的治疗疗程，以团队的形式学习新的策略。
药物治疗
如果你的孩子抑郁症，焦虑或者心理治疗对压力没有充分的反应，你的临床医生可能会建议在他的治疗计划中加入抗焦虑或抗抑郁药物。这些药物可以帮助您的孩子在治疗中学习和练习应对技巧时感到更加放松和舒适。
在波士顿儿童医院，我们从不把心理健康药物作为单独的治疗方法来开处方。相反，我们总是认为药物治疗是双管齐下的方法的一部分，而心理治疗是必要的组成部分。我们的精神药理学诊所可以帮助确定药物是否可能是孩子治疗的一个有用的补充。
在学校和社区提供帮助
欧宝彩票平台波士顿儿童医院社区伙伴关系社区心理健康项目在吗精神病学学系在波士欧宝彩票平台顿儿童医院BCHNP成立于2002年，将波士顿儿童医院的临床医生安置在波士顿地欧宝彩票平台区7所学校和4个社区卫生中心，为生活和学习的儿童和青少年提供一系列全面的精神卫生服务。
与社区系统的护理原则一致，波士顿儿童医院接受社区环境的精神健康服务提供。欧宝彩票平台通过在儿童及其家庭方便和熟悉的环境中提供高质量的服务，该中心在改善波士顿最缺乏服务社区儿童的健康和福祉方面发挥了重要作用。
预防抑郁和自杀
的Swensrud预防倡议包括CHNP校本计划的预防和推广部分。该倡议还促进制定、实施和评估有可能产生深远公共卫生影响的创新预防战略，例如通过“摆脱抑郁”方案提高青少年对抑郁症和自杀的认识。
这个项目是专门为学校设计的抑郁症意识项目。它应用了一种创新和吸引人的形式和经过验证的认知行为技术，教年轻人如何有效地应对困难的生活环境，如何识别自己和同龄人的抑郁迹象，以及如何寻求帮助。
开创性的合作:欺凌和网络欺凌预防与倡导合作组织是一个多学科反欺凌合作项目，总部设在波士顿儿童医院，是美国第一个以医院为基础的项目。欧宝彩票平台
- 为学校、家庭和其他医疗保健提供者提供有关欺凌问题的专家信息
- 开设了一家诊所，对患有神经发育障碍(如注意力缺陷多动障碍、图雷特氏症、智力障碍、阿斯伯格综合症和自闭症)的儿童进行全面评估，这些儿童受到欺凌的影响，要么是受害者，要么是施暴者
- 提供定制的指导和建议，以满足个别儿童的需求
- 与每个孩子的家庭、学校和初级保健提供者合作解决问题
如何防止欺凌?
虽然没有办法保证你的孩子永远不会被欺负(或成为欺负者)，但事实证明，一些措施在更大范围内减少欺凌非常有效:
- 父母应该在孩子很小的时候就开始和他们谈论欺凌——包括为什么这是错误的和伤害的，以及如果他们看到别人被欺凌该怎么办。
- 父母应该努力在家里营造宽容、尊重和同情的氛围。
- 学校应该加强成人监督(特别是在操场上、公交车上和课间走廊上)。
- 学校应该让家长参与防止欺凌的讨论和行动。
- 学校、学区和立法者应该共同努力，制定并执行明确、严格的反欺凌政策。例如，马萨诸塞州现在有一项法律，要求所有学校员工，从教师到辅助人员，向学校校长报告任何欺凌事件。校长还被要求向执法官员报告任何潜在的犯罪行为。
一个被欺负的孩子的长远前景是什么?
欺凌会对受害者产生长期的社会、心理和健康影响。经常遭受欺凌的儿童更有可能:
- 成年后的抑郁和自杀念头。
- 成年期的焦虑症包括恐慌症和广场恐惧症(对公共场所的恐惧)。
- 如走路、跑步或参加运动等体育活动的问题。
- 身体健康状况较差(有时是由于不良饮食或吸毒等有害活动造成的)。
- 辍学，这可能会对他们的教育和职业生涯产生长期的负面影响。
- 晚年工资较低。
- 未来失业或工作参与率降低
好消息是，与家人、同龄人和导师的支持关系可以起到作用，并减轻欺凌的负面影响(美国心理协会)。