大腿骨骨折|概述
什么是股骨骨折?
股骨骨折是大腿骨上的骨折。股骨是人体最长、最大、最重和最结实的骨头。它使站立和行走成为可能。
由于股骨的强度和大小，股骨骨折往往只发生在股骨受到很大的压力时。虽然打断大腿骨需要很大的力量，但儿童股骨骨折并不罕见。
如果你的孩子有任何骨折的症状，请立即就医。如果你看到骨头从皮肤里伸出来，不要移动你的孩子，马上打911。
股骨在哪里?
腿有三块长骨——股骨、胫骨和腓骨——以及第四块骨头——髌骨，也被称为膝盖骨。股骨从骨盆延伸到膝盖。胫骨和腓骨在小腿。
股骨骨折有哪些不同类型?
判断股骨骨折的一种方法是根据骨折的位置，骨折可能发生在几个位置。
- 一个股骨近端骨折（髋部骨折)是股骨最上部的骨折，靠近髋关节。
- 一个股骨骨折是骨头中间或股骨狭窄部位的骨折。这种类型的骨折几乎都需要在手术室进行治疗。
- 一个股骨髁上的裂缝是膝关节上方的骨折，通常发生在脚着地时，力放在膝盖以上的腿上。
- 一个远端股骨骨折是膝关节上部的骨折。这种类型的骨折可以延伸到膝关节，破坏膝关节的软骨和生长板。这个部位的骨折通常需要外科手术来正确地调整骨头。
股骨骨折的症状是什么?
- 腿移动困难
- 不能站立或行走
- 大腿疼痛或肿胀，可能伴有瘀伤
- 大腿的畸形(畸形的形状)
- 骨头从皮肤里伸出来——这是严重骨折的迹象
什么导致股骨骨折?
当施加在骨头上的力大于它所能吸收的力时，骨头就会断裂。骨折可因跌倒、外伤或直接打击而发生。
大多数儿童股骨骨折结果:
- 下降例如，从楼梯或攀爬架上爬下来
- 中度至重度创伤这可能发生在车祸或身体接触运动中
婴儿(1岁以下)股骨骨折不常见，但可由以下原因引起:
- 成骨不全症以及其他导致骨质疏松的疾病
- 非常困难的分娩
- 虐待儿童
如何诊断股骨骨折?
医生会使用不同的诊断测试来获得孩子骨折的详细图像。典型的测试包括:
股骨骨折如何治疗?
孩子股骨骨折的治疗方法取决于他们的年龄和骨折的严重程度。有些骨折的股骨可以用复位法治疗铸造而有些则需要手术和固定。
封闭的减少
闭合复位是一种操作和复位骨折的方法。使用麻醉剂，通常是通过静脉注射，医生将来自体外的骨碎片重新排列。
铸造
在复位或手术后，您的孩子将被放入spica石膏中，在愈合期间固定骨头。如果你的孩子做了手术，spica石膏也会在愈合期间固定臀部或大腿肌肉。
用于治疗股骨骨折的spica石膏类型:
左起:单侧髋关节骨骺、一半髋关节骨骺、双侧长腿髋关节骨骺石膏
- 单侧髋关节骨石膏-从胸部开始，一直延伸到受伤腿的脚踝，使未受伤的腿没有石膏。
- 髋部一根半spica石膏-从胸部开始，一直延伸到受伤腿的脚踝和另一条腿的膝盖。有时在两腿之间放置一根杠杠，以保持臀部和双腿不动，并帮助抬起孩子。
- 双侧长腿髋关节spica石膏-从胸部开始，一直延伸到双腿脚踝。有时在两腿之间放置一根杠，以防止臀部和双腿移动。
一旦石膏被移除，您的孩子可能需要一个支架和物理治疗，以加强他们的肌肉和恢复关节的灵活性。
股骨骨折的外科手术有哪些选择?
根据骨折的严重程度，外科医生可能会推荐以下一种治疗方法。
内固定:在严重或复杂的骨折中，外科医生可能会在股骨中插入金属棒或钢板和螺钉，在骨折愈合时将其固定。
外固定:如果不能选择内固定，可以通过皮肤将金属针插入骨折骨中。这些别针被固定在孩子大腿皮肤外的一根棒子上。在愈合过程中，大头针和棒子将骨头碎片固定在适当的位置，使骨头对齐。
髓内钉或髓内棒:外科医生可能会在皮肤上做小切口，并将钉子插入骨头。指甲重新排列骨头，固定住它，同时仍然允许生长和自然重塑。
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