什么是肘部骨折?
肘关节骨折是在肘关节处或附近，形成关节的三个臂骨中的一个或多个骨折:肱骨(上臂骨)、桡骨和/或尺骨(前臂骨)。
儿童肘部骨折通常是撞击伤害的结果，比如直接打击，或者当孩子用他伸出的手臂来阻止摔倒时。肘关节骨折的治疗方法通常是用夹板或石膏固定四周。
儿童肘部骨折的体征和症状是什么?
- 肘部或前臂疼痛或肿胀
- 肘部畸形肘部或前臂的明显畸形
- 无法正常移动、弯曲或伸展手臂
- 肘部或肘部附近发热、瘀伤或发红
儿童肘部骨折的原因是什么?
当施加在骨头上的力超过其承受能力时，骨头就会断裂。这些骨折可能发生在摔倒、外伤或直接打击。大多数儿童骨折是由轻度到中度(而不是严重)的创伤造成的，这些创伤发生在儿童玩耍或参加运动时，骨折的发生率在青春期达到峰值，尤其是在男孩中。
肘部骨折的类型和位置是什么?
由于肘关节是一个非常复杂的关节，肘关节骨折的一种分类方法是根据其在关节内或关节周围的位置。一些肘部骨折的位置包括:
- 肘部以上(肱骨髁上骨折):发生在肘部上方的上臂骨(肱骨)断裂时。这是小孩子最常见的肘部骨折。
- 肘部“旋钮”处(髁突骨折):穿透肱骨末端的一个骨节(外侧髁和内侧髁)的骨折。
- 肘尖处(髁上骨折):肘关节肱骨末端的骨折，靠近构成肘关节尖的骨节这在青春期前和早期的孩子中很常见。
- 生长板处(骨骺骨折):发生在生长板上、进入或穿过生长板(生长骨头的软骨组织的软块)的断裂
- 桡骨肘部末端(桡骨颈骨折):肘关节脱位可能伴随上述骨折之一，如果出现脱位，应在治疗骨折的同时进行处理。
了解更多有关不同类型的儿童骨折．
破碎的手肘|诊断和治疗
如何诊断儿童肘部骨折?
诊断儿童肘部骨折时，医生会仔细检查受伤部位是否有压痛、红肿。
以下一种或多种成像技术也可用于获得骨折的图片，并检查肌肉或血管的损伤。
- x射线诊断骨折的主要工具。这种无痛测试使用少量的辐射在胶片上产生骨骼图像。在医生把断骨放在正确的位置后，x光片也可以帮助确定手臂上的骨头是否在正确的位置愈合。
- 磁共振成像(MRI)有些骨折(如应力性骨折)直到骨头开始疼痛几周后才会在x光片上显示出来。核磁共振成像(MRI)是一种诊断程序，它结合使用大磁铁、无线电频率和计算机来产生体内器官和结构的详细图像。这些类型的检查比x光更敏感，可以在骨折恶化之前发现较小的骨折。
- 计算机断层扫描(CT, CAT扫描)一种诊断成像程序，它结合x射线和计算机技术，产生身体横向和纵向的横断面图像(通常称为切片)。
- 骨扫描一种无痛成像方法，使用放射性物质来评估骨骼，并确定疼痛或炎症的原因。骨骼扫描对于检测应力性骨折和幼儿骨折也很有用，这些在x光上很难看到。
儿童肘部骨折如何治疗?
儿童肘部骨折的治疗方法取决于骨折的位置和严重程度，以及儿童的年龄和整体健康状况。
在大多数情况下，儿童肘部骨折要用夹板或石膏进行治疗，它可以固定受伤的骨头，以促进愈合，减少疼痛和肿胀。在手术后也可以使用夹板和石膏，以确保骨头在开始愈合时得到保护并处于正确的位置。
用夹板固定用于轻微的断裂。夹板支持一侧骨折，固定受伤区域，以促进骨对齐和愈合。夹板通常用于紧急情况下，在送往医疗机构的运输过程中将关节固定在稳定的位置。
数据类型转换比夹板更坚固，对受伤部位提供更多保护。它们通过固定关节上下的区域来固定骨折。石膏有两层:紧贴皮肤的柔软内层和防止受伤骨头移动的坚硬外层。
一些常见的类型的铸件肘部骨折包括:
- 短臂投从肘部延伸到手部，用于前臂或手腕骨折或术后固定手臂。
- 长臂投从上臂延伸到手，用于上臂、肘部或前臂骨折。它们也被用来在手术后固定手臂。
肘部骨折的其他治疗方法包括:
- 手术:可能需要把骨折的骨头接回去。外科医生可以插入位于骨内(内固定)或体外(外固定)的金属棒或针，以固定骨碎片，以便对齐和愈合。这是在全身麻醉下完成的。
- 牵引:矫正骨折或脱臼的骨头，在特定的方向用轻柔而稳定的拉动动作拉伸骨折周围的肌肉和肌腱。这可以使骨头末端对齐和愈合，在某些情况下，它可以减少疼痛的肌肉痉挛。
- 封闭的减少:骨折复位术一种用于复位和固定骨折的非手术治疗方法使用麻醉剂(通常是通过手臂静脉注射)，医生将来自体外的骨碎片重新排列，并用石膏或夹板固定。
- 物理治疗：可能需要加强手臂，恢复活动范围，并帮助手臂在治疗和/或铸造后恢复完全功能。