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什么是脑瘤?

脑瘤在儿童中相对罕见,每10万名儿童中仅发生5例。尽管儿童脑瘤有良性(非癌性)和恶性(癌性)之分,但这两种类型都可能危及生命。尽管如此,患有脑瘤的儿童通常比患有类似疾病的成人预后更好。

美国每年约有2200名儿童和青少年被诊断出患有脑瘤。大多数患脑瘤的儿童和青少年都能活到成年。然而,许多人将面临与治疗相关的身体、心理、社会和智力挑战。

脑瘤通常用手术和/或其他疗法治疗,包括化疗和放疗。然而,随着科学家们不断了解儿童脑瘤中发生的特定基因突变,它们开始发展精准治疗(精准医疗)可以用于脑瘤治疗。


凯瑟琳·沃伦博士是丹娜-法伯/波士顿儿童癌症和血液疾病中心儿科神经肿瘤学临床主任。

儿童脑瘤的类型

如果您的孩子被诊断为脑瘤,您将了解到有许多不同的脑瘤类型和分类,根据肿瘤的细胞结构、组成、生长速度、位置和其他特征。肿瘤的名称和分类可能会随着医生获得关于孩子脑瘤的新信息而改变,或者肿瘤随着时间的推移而发生变化。

儿童最常见的脑瘤类型与成人最常见的脑瘤类型不同。儿童脑瘤经常出现在不同的位置,与成人脑瘤的表现不同。了解更多关于脑瘤的具体类型。

脉络膜丛脑瘤

脉络膜丛肿瘤产生于位于大脑空间的组织,称为心室。这种组织产生脑脊液(CSF),围绕着大脑和脊髓。这种罕见的肿瘤多见于年幼的儿童。在一岁以内发生的脑肿瘤中,有10%到20%是脉络膜丛肿瘤。

大脑的生殖细胞肿瘤

大脑的生殖细胞肿瘤,包括生殖细胞瘤由生殖细胞发展而来——这些细胞后来在睾丸中成为精子或在卵巢中成为卵子;在胎儿时期,这些细胞可能被“困”在大脑中。

神经胶质瘤

有四个阶段或等级神经胶质瘤,根据细胞在显微镜下的样子。从最轻到最严重依次为:

低级的神经胶质瘤:

  • I级(毛细胞型)
  • II级(原纤维)

高级神经胶质瘤:

  • III级(间变性)
  • IV级(多形性胶质母细胞瘤或GBM)

胶质瘤也可以根据所涉及的胶质细胞类型或肿瘤的位置来命名。胶质瘤的诊断包括:

  • angiocentric神经胶质瘤
  • 星形细胞瘤:毛细胞性星形细胞瘤、纤维性星形细胞瘤或间变性星形细胞瘤
  • 弥漫性固有脑桥胶质瘤
  • 神经胶质过多大脑
  • gliosarcoma
  • 胚胎发育不良神经上皮肿瘤(DNET或DNT)
  • 报告还有神经胶质肿瘤
  • 少突神经胶质瘤
  • 视神经(通路)胶质瘤
  • 多形性黄色星形细胞瘤(PXA)
  • 顶盖胶质瘤(脑干胶质瘤)
  • 丘脑和下丘脑星形细胞瘤

神经肿瘤

其他

  • 颅咽管瘤
  • 室管膜瘤还有粘液乳头状室管膜瘤
  • 脑膜瘤
  • 纤维神经瘤/丛状神经纤维瘤
  • 神经鞘瘤(neurilemoma)
  • 脊柱肿瘤

我们如何治疗脑瘤

患有脑瘤的儿童通过脑瘤中心Dana-Farber/波士顿儿童癌症和血液疾病中心这里是世界著名的治疗患有恶性和非恶性脑肿瘤和脊髓肿瘤儿童的目的地。我们的脑肿瘤专家在治疗所有类型的脑瘤方面有广泛的专业知识。

脑瘤|症状和原因

脑瘤有哪些症状?

每个孩子脑瘤的症状可能不同,症状取决于肿瘤的大小和位置——既在大脑中,也在中枢神经系统的其他地方。

脑瘤会对大脑造成压力,引起以下症状:

  • 头疼
  • 呕吐(通常在早上)
  • 恶心想吐
  • 人格改变
  • 易怒
  • 睡意
  • 抑郁症

小脑肿瘤的症状包括小脑pilocytic星形细胞瘤而且成神经管细胞瘤,包括:

  • 呕吐(通常发生在早晨,无恶心)
  • 头疼
  • 肌肉运动不协调
  • 问题走

脑干肿瘤,如弥漫性桥脑胶质瘤而且tectal神经胶质瘤,可导致以下症状:

  • 视力改变,包括复视
  • 面部或半边身体的神经和/或肌肉瘫痪
  • 呼吸系统的变化
  • 走路笨拙、不协调

脑瘤的症状包括报告多形性成胶质细胞瘤,少突神经胶质瘤,包括:

  • 癫痫发作
  • 视觉变化
  • 口齿不清
  • 半边身体或脸的瘫痪或无力
  • 性格改变或判断力受损
  • 短期记忆丧失
  • 沟通问题

肿瘤在视路(眼睛),如视神经胶质瘤,可能会导致以下症状:

  • 视力问题
  • 青春期或生长异常
  • 过度的排尿

脊柱肿瘤的症状(有时从脊髓高处的肿瘤扩散开来),包括脑膜瘤,可能包括:

  • 肠道或膀胱功能障碍
  • 背部疼痛
  • 身体某一部位感觉无力或丧失,这取决于肿瘤位于脊柱的哪个部位

什么导致脑瘤?

当脑细胞在DNA中发生突变,使细胞在正常情况下死亡后继续存活时,就可能发生脑瘤。与孩子的医生讨论治疗方案很重要。

脑瘤|诊断与治疗

如何诊断脑瘤?

脑瘤的诊断程序用于确定儿童所患肿瘤的确切类型以及肿瘤是否已经扩散。这些可能包括:

在所有测试完成后,医生将能够概述最佳治疗方案。

脑瘤有什么治疗方案?

儿童脑瘤的治疗在过去十年中取得了巨大的进展。这些治疗包括神经外科,放射治疗化疗

脑肿瘤的神经外科

通常第一种治疗方法是尽可能多地切除肿瘤,减轻大脑的压力。一般来说,切除的肿瘤越多,存活的机会就越大

脑肿瘤的放疗和化疗

精确定向和剂量的辐射杀死手术后留下的癌细胞。对于已经扩散的肿瘤,放射治疗有时可以传递到整个大脑和脊柱。化疗包括干扰癌细胞生长或繁殖能力的药物

脑瘤|项目与服务

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