动静脉畸形|症状和病因
脑动静脉畸形有哪些症状?
脑动静脉畸形(AVMs)有时不会引起任何症状,只有在影像学检查时才能发现其他原因。不过,更常见的情况是,静脉畸形会导致脑出血、癫痫和其他神经系统问题。
症状包括:
- 癫痫发作
- 持续的头痛
- 身体的一侧虚弱或瘫痪
- 说的问题
- 协调的损失
- 麻木、刺痛或疼痛
脑动静脉畸形的原因是什么?
静脉畸形的原因尚不清楚。在大多数情况下,孩子是与生俱来的。在极少数情况下,动静脉畸形与家族遗传相关。
动静脉畸形|诊断和治疗
如何诊断脑动静脉畸形?
诊断脑动静脉畸形(AVMs)的第一步通常是神经系统测试来评估孩子的大脑功能。如果你的临床医生怀疑你有遗传性疾病,也建议你进行基因测试。
为了帮助您选择最佳的治疗方案,您的临床医生还可能要求进行以下一项或多项影像学检查:
- 磁共振成像(MRI)
- CT血管造影(CTA)
- 磁共振血管造影(MRA)
- 脑血管造影术通常可以通过非常详细的动脉和静脉图像提供更多关于动静脉畸形的信息。
脑动静脉畸形如何治疗?
脑动静脉畸形(AVM)的治疗方法的选择因人而异,取决于AVM的复杂性、手术到达的难易程度,以及切除它是否会有影响重要脑功能的风险。
在大多数情况下,如果这种选择是安全可行的,就可以通过手术切除静脉畸形。
血管内栓塞
如果动静脉畸形很复杂,特别是由深部难以触及的血管供血,临床医生可能会建议在手术前单独进行血管内栓塞。
血管内栓塞是一种微创技术,可以关闭尽可能多的血流到AVM。它可以使手术更容易、更安全。栓塞是在全身麻醉下,由神经介入医师在专科麻醉医师、护士和技术人员的帮助下进行的x射线指导。
在手术过程中,神经介入医生通过一个微小的切口将一根导管(一根细而灵活的管子)插入腹股沟动脉,并引导它进入动静脉畸形。导管会注入一种特殊设计的医用胶水,尽可能地填充动静脉畸形周围的区域。在大多数情况下,孩子会先进行栓塞,在ICU过夜,然后在第二天早上进行手术。
立体定向放射治疗
当传统手术风险太大时,通常会使用立体定向放射治疗,因为脑部动静脉畸形难以触及,或者位于控制语言等重要功能的大脑区域。这个手术不涉及切口。相反,放射外科医生将一束紧密聚焦的高能辐射直接对准AVM。这种辐射会导致异常血管在治疗后萎缩和关闭。
其他类型的治疗
除了手术,一些儿童可能还需要治疗动静脉畸形可能导致的任何神经系统症状。治疗方法包括物理治疗或职业治疗,或言语和语言治疗.
我们如何治疗脑动静脉畸形
波士顿儿童医院的专家欧宝彩票平台脑血管外科及干预中心治疗脑动静脉畸形和其他脑血管疾病。
因为我们有能力提供整个脑血管疾病的治疗方案——手术、放疗和栓塞——我们能够为每个孩子提供最佳的护理方案,使用无创程序,尽可能限制辐射暴露。