肾盂输尿管连接处(UPJ)阻塞

什么是肾盂输尿管连接处(UPJ)阻塞?

在正常的泌尿系统中,尿液从肾脏流经输尿管进入膀胱。在肾盂输尿管连接处(UPJ)梗阻的儿童中,存在输尿管和肾脏之间的阻塞,会减慢或阻塞尿液的流动。在严重的情况下,尿液无法从肾脏排出,并可能拉伸器官,造成永久性损伤。

  • UPJ梗阻发生在你孩子的肾脏和输尿管之间的阻塞阻碍了尿的流动。
  • UPJ阻塞并不常见,大约每1500个婴儿中就有1个发生。
  • 许多这些阻塞物足够小,不会损害孩子的肾脏。
  • 严重的阻塞会损害肾脏排尿的能力,从而导致永久性的肾脏损害。
  • 如果你的孩子的UPJ梗阻严重到足以使她的肾脏处于危险之中,一个单一的外科手术可以进行清除阻塞。

UPJ梗阻的症状是什么?

温和的大多数婴儿根本不会有任何症状。如果你的孩子的UPJ梗阻已经在产前超声检查中被发现,这可能是因为他们已经做了肾盂积水(或肾脏中有多余的尿液)。这是一种相当常见的情况,通常会在出生后自行消失。

中度至重度更严重的UPJ阻塞可能与尿中带血或年龄较大的儿童腹痛相关。

孩子的一侧也有可能会剧烈疼痛,尤其是在接触性运动或事故中被击中后。

如果较大的UPJ阻塞导致大量尿液积聚在孩子的肾脏中,她可能也会出现肾衰竭的部分或全部症状:

  • 出血(严重出血)
  • 发热
  • 皮疹
  • 腹泻带血
  • 严重的呕吐
  • 腹部疼痛
  • 无尿量或高尿量
  • 苍白的皮肤
  • 水肿(肿胀)
  • 眼周肿胀
  • 可检测腹部肿块

是什么导致UPJ阻塞?

UPJ阻塞的确切原因尚不清楚,但它们是先天性的(出生时就存在),通常在日常生活中发现产前超声检查,这表明它们是由孩子尿道发育过程中的问题引起的。

在你的宝宝成长的过程中,有几种可能形成障碍的方式:

  • 你孩子的一部分输尿管没有完全发育,导致狭窄的部分很容易堵塞。
  • 输尿管壁可能有一部分肌肉没有适当地挤压。
  • 你的孩子可能有所谓的“交叉血管”,这意味着有一个额外的动脉喂养肾脏。在这种情况下,次级动脉会导致输尿管扭结或阻塞。

人们已经知道这种病会在家族中发生,这表明有遗传成分,尽管还没有确定具体的基因。

是否存在与UPJ阻塞相关的并发症?

如果早期发现UPJ梗阻,就可以相当容易地治疗。然而,如果不及时治疗或误诊,尿液进入肾脏的慢性备份会对孩子的肾脏和泌尿系统造成永久性的损害。这就是为什么要去看泌尿科专家以获得准确、及时的诊断。

我的孩子的长期前景是什么?

每个孩子都是独一无二的,孩子的长期健康取决于她的具体情况。但最重要的是,有了准确的诊断,适当的治疗,以及对孩子治疗和护理的严密管理,你的孩子应该继续实现正常的尿功能。

我们如何关心UPJ障碍

在波士顿儿童医院的一个好处是我们优秀的欧宝彩票平台母婴保健中心.如果您的宝宝在出生前被诊断为UPJ梗阻,我们的多学科团队将从妊娠期到出生及以后密切跟踪病情。

如果你的孩子的医生决定你的孩子需要手术,你将会见你的孩子的医生,共同设计一个适合你的孩子和情况的治疗方案。波士顿儿童医院是最大的儿科医院泌尿科在这个世界上;我们每年进行超过3100例手术,照顾来自全国和世界各地的近18000名儿童。

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肾盂输尿管连接处梗阻:回顾Richard N. Yu,医学博士
©波欧宝彩票平台士顿儿童医院;2012年发布