气管食管瘘

什么是气管食管瘘?

正常情况下，食道(连接喉咙和胃的管子)和气管(连接喉咙和气管和肺的管子)是分开的。气管食管瘘(TEF)是指这两根管子之间的异常连接。因此，吞咽的液体或食物会被吸入孩子的肺部。直接入胃也会导致胃酸和食物的反流和误吸。TEF通常与一种称为TEF的相关条件一起发生食管闭锁(EA)．

气管食管瘘的病因是什么?

当胎儿在出生前在母亲的子宫中生长发育时，气管和食道就开始发育为一根管子。在怀孕后大约4到8周，胎儿的食道和气管之间形成了一层壁，将它们分开成两个不同的管子。如果这个壁不能正常形成，就会发生一系列异常，包括气管食管瘘(TEF)。

原发性TEF修复后，TEF有可能会复发(复发性TEF)。有时原因是手术过程中的感染损伤了气管。一旦TEF复发，增加的食管压力迫使液体进入气道吞咽。最终，TEF被粘膜覆盖，成为永久性的。

气管食管瘘有哪些症状?

有TEF的婴儿(没有食管闭锁，或EA)通常在出生时没有任何症状。最终出现的症状包括:

• 咳嗽的时候喂
• 频繁的肺部感染

如果你的孩子同时患有TEF和EA，症状通常在出生后就很明显。EA/TEF合并最常见的症状是:

• 呼吸困难
• 咳嗽或哽咽试图吞咽

有EA/TEF的婴儿可能会有与此相关的其他问题。

如何治疗气管食管瘘

许多外科医生尝试用微创技术修复TEF，但都失败了，这增加了复发的风险。这些手术造成的疤痕使进一步的修复变得更加困难。重复出现的tef可能更大，并可能损害其他结构，如喉头。在波士顿的儿童食道和气道治疗中心在美国，我们的医生通常会在婴儿出生的头一两天内通过一次手术修复TEF，所用的技术不会导致复发。