甲状腺结节
什么是甲状腺结节？
甲状腺是颈部一个蝴蝶状的腺体，它产生对生长和新陈代谢很重要的激素。甲状腺结节是在甲状腺内形成的肿块。甲状腺结节可以是实性的，也可以是囊性的。大多数发生在儿童身上的甲状腺结节是良性的(不是癌性的);然而，仔细的评估是重要的，以发现20%的甲状腺结节甲状腺癌。
大多数儿童甲状腺结节是由患者、父母或医生在常规检查中发现的颈部前方肿块。一些甲状腺结节是由于其他原因在医学影像学检查中偶然发现的。
原因导致甲状腺结节？
儿童甲状腺结节的病因大多尚不清楚。可能增加罹患甲状腺结节风险的一些因素包括辐射(如医疗)和某些导致甲状腺结节或甲状腺癌的遗传条件。是什么原因导致一些儿童发展甲状腺结节和甲状腺癌是一个活跃的地区研究在我们的甲状腺中心。
- 甲状腺暴露于辐射，包括用于治疗其他癌症的辐射，会增加罹患甲状腺结节和甲状腺癌的风险。其他一些儿童癌症，包括白血病、淋巴瘤、脑瘤和神经母细胞瘤，以及需要骨髓移植的癌症，有时需要用辐射治疗，可能会影响甲状腺。孩子受到辐射的年龄越小，患甲状腺结节和癌症的风险就越高。
- 甲状腺结节和癌症可以作为某些遗传条件的一部分发生。其中一些条件可能是遗传（家族），有些情况可能在孩子身上发生而不存在于父母身上。一些增加甲状腺结节和癌症风险的遗传综合症包括：
- PTEN Hamartoma肿瘤综合征可能包括像大头一样的功能;血管畸形;神经发育障碍;和许多器官的肿瘤，包括皮肤，乳房，子宫和甲状腺。甲状腺结节和甲状腺癌可以在6岁6岁的PTEN突变患者中发生。（Pten综合征还包括其他几个综合征，如Cowden综合征，Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合征和蛋白质综合征）。
- DICER1综合症增加了几种类型肿瘤的风险，包括肺的肿瘤（通常在婴儿期），卵巢，肾脏和甲状腺。
- 家族性腺瘤息肉（FAP）导致胃肠道内大量息肉(异常生长或肿瘤)的生长。它还会增加患其他肿瘤的风险，包括甲状腺癌。
- 多个内分泌瘤形成2型（MEN2）是一种家族状况，导致髓质甲状腺癌，有时在儿童时期或甚至婴儿期，以及肾上腺（嗜铬细胞瘤）的肿瘤，有时是甲状旁腺。
- 家族性髓质甲状腺癌（FMTC）是一种髓质甲状腺癌的家族形式，类似于MEN2，除了它不会引起任何其他类型的肿瘤。
有时脖子上的肿块似乎是甲状腺结节实际上是一个晶闸管囊肿，这是一种流体填充的囊引起的甲状腺在婴儿在子宫中的发育过程中的异常引起的。其他类型的颈部质量和囊肿有时也可以误认为是甲状腺结节。经验丰富的团队的仔细评估是疑似甲状腺结节所必需的，因为评估甲状腺病管囊肿和其他颈部质量，而不是真正的甲状腺结节。
甲状腺结节的症状是什么？
大多数含有甲状腺结节的孩子感觉良好，没有症状。
虽然症状可能因儿童而异，但最常见的包括：
- 脖子上的可见肿块
- 吞咽时喉咙的肿块（或者更少，吞咽困难）感觉
- 无法解释的声音嘶哑
一种罕见的甲状腺结节，称为自主结节（也称为“毒性结节”或“热结结节”）可以产生过多的甲状腺激素。这可能导致症状如：
- 减肥
- 感觉太热或太汗
- 心悸（心脏赛车，捣乱或“跳过跳动”）
- 颤抖
- 频繁的排便
- 难以集中
自主结节通常是良性的，但需要特殊的评估来确定甲状腺结节是否是这种类型。
请记住，类似的症状可以与更常见的医疗问题和条件相关联。因此，如果您的孩子拥有这些症状之一，请咨询孩子的医生进行诊断。
我们如何关心波士顿儿童医院的甲状腺结节欧宝彩票平台
患有甲状腺结节的儿童和青少年由波士顿儿童医院的综合多学科团队进行治疗欧宝彩票平台甲状腺中心。
甲状腺中心是美国最古老，最有经验的中心之一，专门用于患有甲状腺疾病的儿童。该多学科计划中的专家具有甲状腺超声，细针吸入，甲状腺手术，核医学成像和放射性碘治疗的专业知识。我们的调查人员处于研究诊断和治疗儿童甲状腺结节的前沿。我们最近的发现改变了儿童甲状腺结节的评估方式，通过表明将长期应用于儿童的甲状腺结节评估，需要改性在儿科人群中最佳地工作。
