脊柱侧弯|症状和病因
在儿童和青少年脊柱侧凸的症状是什么?
因为脊椎曲线可以在许多不同的方式,症状的脊柱侧凸是不同的在不同的孩子。脊柱侧凸的常见症状和体征包括:
- 不均匀的肩膀高度
- 头不是集中在身体的其他部位
- 不均匀肩胛骨的高度或位置
- 一个肩胛更加突出
- 一只胳膊比另一个长时站直了
- 不均匀的臀部高度或位置
- 不平衡的时候向前弯曲
大多数时候,脊柱侧弯不会引起背部疼痛或其他健康问题。
是什么原因导致儿童和青少年脊柱侧凸?
不同类型的脊柱侧凸有不同的原因。
特发性脊柱侧凸没有已知的原因,但往往在家庭中运行。
先天性脊柱侧凸怀孕的发展处于初级阶段时脊柱的椎骨的一些不完全或不正确分离。在某些情况下,这是由于这两个问题的结合。
神经肌肉性脊柱侧弯是一种常见的副作用等条件脑瘫,脊柱裂,或肌肉萎缩症。这些条件的孩子往往不发达的肌肉。正因为如此,他们的刺可以开发左右弯曲,特别是在生长。症状影响脊柱周围的肌肉发展,等马凡氏综合症和唐氏综合症,会导致综合征的脊柱侧凸以类似的方式。
在儿童和青少年脊柱侧凸的其他原因
脊柱侧凸是不造成的不良姿势或携带沉重的背包。
脊柱侧弯|诊断和治疗
脊柱侧凸是如何诊断的?
脊柱侧凸很难诊断。一些脊椎曲线显而易见,但在其他情况下,它们不是。脊椎弯曲,通常进展缓慢,不会引起背部疼痛。
脊柱侧凸常常被忽视,直到青春期提前当青少年开始快速增长。因为早期诊断是治疗成功的一个重要组成部分,儿科医生,家庭医生,有些学校项目定期检查儿童和青少年脊柱侧凸的迹象。
的亚当斯向前弯曲试验用于诊断脊柱侧凸是一种常见的方法。患者把他们的手在一起,膝盖伸直的前屈,这使得他们的脊柱可见皮肤。临床医生看起来不均匀的臀部,肋骨或肩膀。如果他们看到一条曲线,他们可能使用scoliometer,大小的一块平坦的金属索引卡,来测量曲线的程度。超过5至7度的曲线scoliometer可能表明脊柱侧凸。
确定弯曲的程度
如果你的孩子有脊柱侧弯,医生将收集更多的信息关于他们的脊柱询问任何家族病史的脊柱侧凸,做身体检查,看一个x射线你的孩子的脊柱。这将有助于医生确定:
- 曲线的形状:这是一个“S”或“C”形,以及是否肋骨和肌肉
- 曲线的方向:脊柱曲线向左,是否正确,或两者兼而有之
- 曲线的位置:在上部或下部脊柱曲线,或两者兼而有之
- 曲线的程度:曲线是否温和,中度或严重
如何治疗青少年脊柱侧凸?
青少年脊柱侧凸的治疗取决于类型的脊柱侧凸,发展阶段,和严重程度的曲线。在大多数情况下,脊柱侧弯可以不手术治疗。你孩子的医生会确定治疗方案和后续基于他们从x射线和物理考试。
非手术脊柱侧凸的治疗
观察和监控
孩子有轻微的曲线,低于25度,通常是在常规监测医生确定曲线并没有变得更糟。在年幼的儿童,脊柱的温和的曲线有可能变得更糟的儿童生长和发育。年长的青少年已经达到他们的高度成熟,温和的曲线可能不是一个问题。
在生长监测尤为重要,这通常发生在10到14岁的女孩和男孩在12岁到16岁之间。
物理治疗
物理治疗的目标是最大限度地提高您的孩子的身体功能所以脊柱侧凸不会阻止他们领先一个活跃的生活。一个物理治疗师会教孩子练习,可以解决痛苦和不平衡。物理治疗需要一个承诺你孩子的部分规定的运动,通常每天一个小时或更多。
Schroth疗法结合呼吸练习和身体运动。有时结合其他形式的物理治疗脊柱侧凸患者。
支撑
如果你的孩子的增长曲线是25到45度,或者恶化,医生可能会推荐支撑。脊柱侧凸撑将专门为你的孩子和他们的特定的曲线。的撑拥有孩子的脊柱在一个更直的位置他们增长曲线或防止增加部分正确。
铸造
在某些情况下,医生建议。演员也有相同的服务宗旨作为支撑;它阻止异常脊柱曲线变得更糟的是随着儿童的发展。转换通常是改变每两到三个月,根据儿童的年龄。
用手术治疗
尽管每个人的最大的努力,一些曲线不响应支撑治疗与支撑或太严重。在这种情况下,这些患者需要手术。在可能的情况下,外科医生手术推迟到后一个孩子的成长。
脊柱融合术
脊柱融合手术是最常见的外科治疗严重的青少年脊柱侧凸。使用金属杆、挂钩、螺钉和连接(称为仪器),这个过程让脊椎和进一步巩固了骨头,防止不正常的弯曲。6到12个月手术后,脊柱融合一样,骨折愈合。孩子可能需要戴牙箍在这段时间。仪器通常仍在后面不会造成任何问题。
![孩子们在手术室脊柱侧凸手术](http://www.pphcsd.com/sites/default/files/styles/large/public/2022-03/scoliosis-surgery-sim.jpeg?itok=rB7-nfmJ)
治疗儿童脊柱侧凸
脊柱侧凸的治疗是不同的对于非常小的孩子的刺在早期的增长状态。对早发性脊柱侧凸的选项包括:
![蹒跚学步的女孩站在](http://www.pphcsd.com/sites/default/files/styles/large/public/2022-03/Jeanne_InfantileScoliosis_bracing.jpeg?itok=jMtObqtx)
我们如何照顾儿童和青少年脊柱侧凸
的脊柱分裂在波士欧宝彩票平台顿儿童医院小儿脊柱是最大和最繁忙的中心在美国。我们的脊椎专家看到成千上万的脊椎病人和执行每年数以百计的脊柱手术。我们对待所有其他类型的脊柱侧弯和脊柱的条件,从最常见到最复杂的。
与早期干预,大多数患者治疗成功支撑和其他非侵入性治疗物理治疗和Schroth等治疗。使用最广泛的支撑脊柱侧凸,波士顿撑,是在波士顿儿童40多年前。今天,我们继续不知疲倦地工作,进一步提高非手术治疗脊柱侧弯和其他脊椎疾病。
孩子需要手术,我们的手术团队包括外科医生,麻醉师,护士与特定的技能和专长脊柱融合手术。团队的每个成员在确保中扮演了重要的角色质量和安全手术之前、期间和之后。
儿童脊柱侧凸的长期前景是什么?
大多数儿童和青少年患脊柱侧弯可以期待正常,积极生活。你孩子的前景在很大程度上取决于他们的脊柱侧凸的性质和严重程度。年龄也是一个重要的角色。早期诊断和治疗可以提高许多儿童脊柱侧凸的前景。
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