门脉高压肝病波士顿儿童医院

什么是门静脉高压?

门静脉高压是指门静脉内压力增加，门静脉是将血液从肠道和脾脏运送到肝脏的血管。当静脉本身发生堵塞或畸形时，或当肝硬化或者另一种肝病阻碍了血液在肝脏中的流动。门脉高压在儿童中并不常见。

肝脏是人体第二大器官，位于腹腔右侧，横膈膜下方，右肾和肠子上方。肝脏在许多方面帮助身体。

肝脏:

所有来自肠道的血液都通过一根叫做门静脉的大静脉流经肝脏。肝脏是唯一一个通过静脉而不是动脉接受大部分血液供应的器官。通常情况下，静脉中的血压要比动脉中的血压低得多。门静脉的低压使得血液在肝脏中缓慢渗透，给肝细胞足够的时间来完成它们的工作。

门静脉压力的增加也会导致其他静脉压力的增加。升高的压力会迫使血液回流到脾静脉，导致脾脏肿胀。肠道静脉压力过大会导致腹泻。

当身体感知到门静脉压力增加时，它会试图通过生长新的静脉绕过肝脏来补偿。这些静脉被称为静脉曲张，往往充满曲折。它们比正常的静脉弱得多，容易出血。静脉曲张往往生长在食道、脾脏、胃和结肠周围。

因为静脉曲张会在肝脏周围绕道，肝脏正常处理的毒素和营养物质会进入血液的其他部分。

门静脉高压本身通常没有症状，但儿童可能有其并发症的症状:

因为门脉高压本身往往是晚期肝病的并发症，有这种情况的儿童也可能出现肝功能差的症状:

门静脉高压是由门静脉阻塞引起的。这些阻塞是由它们发生的地方定义的:

肝前阻塞是儿童门脉高压最常见的原因。它们源于门静脉到达肝脏之前的血块或门静脉变窄。作为回应，身体会产生静脉曲张，绕过阻塞。这导致所谓的“门静脉海绵状转变”。这些旁路静脉通常充满曲折，血液难以通过，从而增加门静脉的压力。

肝硬化是成人门脉高压的最常见原因，儿童门脉高压的第二常见原因。这种渐进性的肝脏瘢痕是长期疾病或肝脏损伤的结果。在患有肝硬化的儿童中，肝脏柔软、健康的组织逐渐被坚硬的结节组织所取代，这些组织会阻碍门静脉的血液流动。

的儿童肝病中心波士顿欧宝彩票平台儿童医院采用多学科方法预防门脉高压恶化，同时解决胃肠道出血的风险。如果是门静脉本身的问题，我们的外科学系可以进行分流手术，以减轻压力，预防或治疗胃肠道出血。如果肝硬化导致门脉高压，我们会将孩子转介到我们的肝脏移植程序．

我们的多学科团队专门帮助婴儿、儿童、青少年和年轻的成年人，他们有各种各样的肝脏、胆囊和胆管疾病。在每一步，我们的专家都努力提供富有同情心的照顾，尊重每个家庭的价值观，并解决他们对孩子现在和未来健康的希望和关切。医生将世界各地患有肝病的儿童转介到我们的节目。

许多用于治疗门静脉高压的药物和程序起源于成人护理领域。儿童肝病中心一直走在将这些成人程序应用于儿童的前沿，包括开发适合儿童较小身体的技术和工具。

我们的医生也是静脉曲张监测无线内窥镜技术的早期采用者。无线食管内窥镜使用含有两个摄像头的胶囊。孩子吞下电池驱动的胶囊;当胶囊穿过食道时，相机每秒拍摄许多照片。这使医生可以非常清楚地看到食管或胃肠道的静脉曲张，不需要任何镇静或麻醉，而且比标准的内窥镜检查更舒适。