儿童多系统炎症综合征(MIS-C)

什么是儿童多系统炎症综合征(MIS-C)?

儿童多系统炎症综合征(MIS-C),也称为与SARS-CoV-2(PMIS或PIMS-TS)暂时相关的儿童多系统炎症综合征,是一种儿童潜在的严重疾病,似乎是SARS的延迟感染后并发症ob 体育 传染

MIS-C有多种影响身体多个器官和系统的症状。许多儿童有类似的症状中毒性休克综合征川崎病,冠状动脉扩张或形成动脉瘤。常见的还有心功能受损、低血压、皮疹或红眼以及胃肠道症状的心脏炎症。这些症状可能以不同的组合出现。

如果你认为你的孩子可能有MIS-C,咨询您的初级保健提供者或将您的孩子带到急诊室。根据您孩子的症状,可能建议进行血液检查。患有MIS-C的儿童需要风湿病、心脏病、重症监护的儿科专家,有时还需要血液学家和传染病医生的密切观察。

我的孩子患MIS-C的风险高吗?

虽然波士顿儿欧宝彩票平台童医院和其他医疗中心仍在积极收集MIS-C的数据,但到目前为止,这似乎是罕见的。通过仔细观察和治疗,大多数儿童都能恢复到良好的健康状态。患有MIS-C的儿童需要住院治疗,但只有很小比例的儿童死亡。

MIS-C的症状是什么?

MIS-C的症状可能因儿童而异。要注意的主要症状是持续性疼痛发烧(持续24小时以上,通常持续几天),您的孩子出现疲劳和疾病、皮疹、眼睛发红、腹痛、呕吐、腹泻、食欲减退或没有喝足够的液体。MIS-C症状可能会迅速恶化,因此,如果您发现任何问题,请及时寻求医疗护理。

MIS-C的具体功能可能包括:

  • 皮肤/粘膜体征和症状:皮疹,眼睛充血,手和脚肿胀或发红,口腔粘膜发炎,嘴唇开裂,舌头肿得像草莓。
  • 休克或心脏问题的症状和体征,如皮肤寒冷、湿漉漉、血压极低、呼吸困难、用力时严重呼吸短促、头晕或头晕、心率极高或心跳不规则。
  • 胃肠道症状:腹泻呕吐,或腹痛.
  • 呼吸道症状例如咳嗽呼吸急促。
  • 新的神经症状例如头痛、颈部疼痛、意识混乱、手脚麻木/刺痛,或发作.

波士顿儿童医院正在积极研究新冠病毒-19和MIS-C。

MIS-C研究

儿童MIS-C的原因是什么?

MIS-C的原因尚不完全清楚——这是一个正在波士顿儿童中心和其他地方积极调查的问题。

一些研究人员怀疑,MIS-C是由对冠状病毒的延迟免疫反应引起的,该病毒以某种方式进入超速状态,导致损害器官的炎症。也有可能是儿童对病毒产生的抗体,或他们的一些免疫细胞,造成了这种疾病。由于只有少数儿童出现MIS-C,因此可能有遗传因素使一些儿童易感。

重要的是要记住,总的来说,与成人相比,儿童感染新冠病毒-19的情况非常好。只有少数儿童似乎出现了MIS-C的症状和体征,而且大多数儿童已经很快康复。

误诊是如何诊断的?

目前,MIS-C是根据症状(持续发热和一个或多个器官的功能障碍,如心脏或胃肠系统)以及实验室检查来诊断的,以寻找体内的炎症迹象。

儿童还应进行新冠病毒-19阳性检测。测试还排除了其他可能的症状原因,如其他感染。

一旦诊断出MIS-C,儿童将需要随时间进行实验室检查,以评估炎症、凝血、肝功能、心脏功能以及疾病的其他方面。儿童也应该有超声心动图为了评估他们的心脏和冠状动脉,一些患有心脏病的儿童也可能需要额外的测试,例如心脏磁共振成像,动态心电图监视器运动测试.

如何处理MIS-C?

诊断为MIS-C的儿童需要密切观察。所有人都需要住院,有些人可能需要重症监护。风湿病、重症监护和心脏病方面的儿科专家可以预测并解决疾病的不同方面。

治疗包括静脉注射免疫球蛋白(用于治疗川崎病)和抗炎药(皮质类固醇和阻断IL-1或IL-6的药物)。根据实验室试验结果,可使用其他处理方法。儿童也接受小剂量阿司匹林治疗,以降低血凝块的风险。

出院后需要对儿童进行跟踪,用重复的超声心动图监测他们的心脏和冠状动脉,即使他们在医院没有严重问题。六个月后完全康复的儿童不再需要密切随访。

患有MIS-C的儿童是否应该接受新冠病毒-19疫苗接种?

这个问题正在积极研究中。在等待答案的同时,我们建议根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的建议,与您的医疗机构进行沟通,以决定是否以及何时为您的孩子接种疫苗。CDC的最新指南可以在在其网站上.