肾结石

什么是肾结石?

虽然肾结石在儿童中仍然相对少见,但病例数量正在增加。肾结石是尿路内形成的小而硬的矿物质和酸性盐沉积物,可阻碍尿液排出,并可能引起剧烈疼痛;有些孩子可能会恶心和呕吐。

结石有很多种,草酸钙和磷酸钙结石最常见。还有其他不太常见的肾结石类型。

大多数情况下,结石发生在肾脏或输尿管(连接肾脏和膀胱的管道)中。许多石头都是自己经过的,没有经过处理;其他的则需要切除,这通常可以通过非侵入性方法完成。

肾结石的症状是什么?

症状可能不同,从“无症状结石”(仍在肾脏中且未移动到输尿管的结石)到因尿路梗阻引起的剧烈疼痛。肾结石病的常见症状包括:

  • 腹部、侧面、背部或腹股沟疼痛
  • 尿血
  • 尿频
  • 恶心和/或呕吐

请记住,肾结石以不同的方式影响不同的儿童。尤其是年幼的儿童可能会出现模糊的症状,这可能使诊断具有挑战性。

任何伴有尿中带血疼痛的儿童——即使只是一点点——都应该由医生进行评估。

什么导致肾结石?

肾结石的形成是因为结石中的矿物质成分过多,而尿液中的水分不足。

这可能是因为尿液中的矿物质含量异常高,或者尿液因脱水而过于浓缩。

一些罕见的结石疾病可能是由先天代谢问题引起的,这意味着孩子的遗传条件导致他的身体产生这些结石。肾结石家族史使家族中的其他成员易患结石,尽管这些倾向如何代代相传尚不清楚。

长时间不能活动的儿童(例如,手术后牵引)也可能容易患结石,因为当骨骼不活动时,他们无法正常再生,导致钙被冲入系统。

我们如何治疗肾结石

波士顿儿童医院建立了一个儿科中心肾结石计划,因为越来越多的儿童患肾结石。我们看到患有肾结石的儿童以及有可能患肾结石的儿童。

您的孩子将在同一预约时间看儿科泌尿科医生和儿科肾病医生。这种多学科方法允许两位专家直接合作,以优化您的孩子的护理,并共同开发一个治疗计划-实时。

根据结石的大小、位置、数量和成分,我们可以用几种方法治疗结石。在几乎所有的儿童中,我们可以用无创或微创外科技术治疗这些结石;在极少数情况下,我们可以使用机器人手术技术移除结石。

最好的治疗方法是预防。您的孩子将接受代谢评估,以确定他或她是否有未来肾结石的风险因素。然后,我们制定个体化治疗计划,以防止新结石的形成,并通过尿液和血液检测监测您的孩子,有时还进行检查超声波考试。