腹股沟疝

什么是腹股沟疝?

当腹壁有开口时,腹膜囊从腹腔穿过腹壁伸出,即为疝。在儿科患者中,这通常是一种先天性异常,而不是出生后才出现的。

在成人中,这些可发生于进行性腹壁无力,但在婴儿、儿童或青少年中很少发生。如果腹股沟区域(腹部和腿部顶部之间的折痕)或阴囊有软隆起,疝气将是明显的。

发生在腹股沟区的疝气称为腹股沟区。部分腹部内容物,如肠道,可以通过这个开口。腹股沟疝发生在所有儿童的2%,但在男孩比女孩更常见。它们可能发生在任何一侧,但它们更频繁地出现在右侧。

图示腹股沟疝进入阴囊和腹股沟疝进入肛管。

腹股沟疝的病因是什么?

男孩的睾丸发育在腹部的后部,就在肾的下面。在胎儿的发育过程中,睾丸从这个位置向下进入阴囊,同时拉动腹部内层的囊状延伸(腹股沟疝进入阴囊)。这个囊一直包围着睾丸直到成年,但它与腹部的连接通常会完全消失。如果不发生疝气会与囊从腹部通过腹壁和腹股沟管(腹股沟疝入运河),在腹股沟或它可以结束持续一路到阴囊和睾丸周围的囊。

腹股沟疝只有在囊内有来自腹腔的内容物时才明显。在婴儿和儿童中,如果腹腔内容物没有从腹腔逃到囊内,囊可能不明显,因为腹壁开口太窄,无法发生这种情况。

随着腹壁的发育,腹壁变得更强,可以将内容物通过开口推入囊内,经常使这个开口扩张。一些因素使儿童患腹股沟疝的风险更高,如:

虽然女孩没有睾丸,但她们有腹股沟管,所以她们也会得疝气。通常是输卵管和卵巢落入疝囊。

偶尔,在男孩和女孩中,通过疝突出的肠袢可能会被卡住而不能回到腹腔。如果不能将肠袢轻轻推回腹腔,那部分肠道可能会失去血液供应。良好的血液供应是肠道健康和正常运作的必要条件。

腹股沟疝的症状有哪些?

腹股沟疝表现为腹股沟或阴囊的隆起或肿胀。当婴儿哭泣时,肿胀会更加明显,当婴儿放松时,肿胀会变小或消失。如果你的医生在孩子平静并躺下时轻轻按压这个凸起,它通常会随着囊的内容物回到腹部而变小。

如果疝不能复位,那么肠袢可能过于肿胀而无法通过腹壁开口返回,可能需要紧急手术。

我们如何治疗腹股沟疝

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