乙型肝炎

什么是乙型肝炎?

乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏疾病。自从1991年儿童开始常规接种乙肝疫苗以来,美国的乙肝病例已经下降了82%疾病控制和预防中心

乙肝病毒通过血液、唾液或其他体液传播。儿童感染乙型肝炎最常见的方式是如果他们的母亲有病毒。年龄较大的儿童可能通过注射毒品或无保护的性行为而感染。

乙型肝炎分为两个阶段:急性和慢性。

急性乙型肝炎通常是一种轻微的或无症状的疾病,可以在几周内自行痊愈。病人越年轻,病毒自行清除的可能性就越小,感染变成慢性的可能性就越大。6个月内不能清除HBV感染的儿童和成人被认为患有慢性乙型肝炎。

慢性乙型肝炎可能是一种会导致长期健康问题的严重疾病。随着时间的推移,肝脏可能保持健康,也可能发展成进行性瘢痕,导致肝硬化。慢性乙型肝炎是世界上最常见的肝癌病因。

在几十年的过程中,慢性乙型肝炎的发展经过四个阶段——免疫耐受、免疫清除、失活(潜伏)和重新激活——这取决于病毒的行为和儿童的免疫系统如何对其作出反应。不活跃的携带者阶段可以持续数年,通常持续到成年。

乙型肝炎如何影响肝脏?

在有症状的急性乙型肝炎中,肝脏会变得肿胀和发炎。然而,这种感染通常是隐性的,尤其是在婴儿中。如果感染变成慢性的,病毒会引起炎症,并导致健康的肝脏软组织变硬和瘢痕。大约四分之一的慢性乙型肝炎患者会发展为严重的肝脏疾病,例如肝硬化或肝癌。

乙型肝炎有哪些症状?

大多数患有急性乙型肝炎的儿童没有症状。父母通常不知道他们的孩子被感染了。随着时间的推移,随着病毒对肝脏的损害越来越大,可能会出现以下症状:

  • 乏力
  • 恶心想吐
  • 尿色深
  • 肌肉酸痛
  • 呕吐
  • 食欲不振
  • 胃疼
  • 黄疸

乙型肝炎的病因是什么?

乙型肝炎由乙型肝炎病毒(HBV)引起。该病毒通过接触感染乙肝病毒的血液、性交或静脉注射毒品在人与人之间传播。感染乙肝病毒的母亲可在分娩时将病毒传给子女,但医生可在出生后约12小时内给新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(或HBIG),以降低这种风险。

由于接种了乙肝疫苗,美国乙型肝炎的新病例数量在过去20年里急剧下降,但据疾病控制和预防中心估计,美国有88.5万到220万人患有慢性乙肝病毒感染。

肝脏是什么,它有什么作用?

肝脏是人体第二大器官,位于腹腔内。肝脏在许多方面帮助身体:

  • 肝脏产生蛋白质,使血液正常凝结,运输氧气,并支持免疫系统
  • 它产生胆汁,一种帮助消化食物的物质
  • 它储存了额外的营养
  • 它有助于清除血液中的有害物质
  • 它有助于控制血糖和胆固醇水平

乙型肝炎如何影响肝脏?

当感染时,肝脏会发炎,这可能会导致肝脏中健康的软组织变硬和瘢痕。如果不停止,炎症和疤痕会导致严重的肝脏疾病,如肝硬化或肝癌。如果损伤足够严重,肝脏可能无法正常发挥所有功能。

我们如何治疗乙型肝炎

儿童肝病中心波士顿儿童医院是世界上治疗慢性乙型肝炎儿童的领先中心之一,该中心的主任莫林·乔纳斯博士是护理领域的国家领导者,诊断和治疗用于患有肝炎的儿童。乔纳斯博士和她的团队撰写了临床指南,这些指南塑造了全国儿科胃肠道专家和儿科医生治疗慢性乙型肝炎的方式。

我们在乙型肝炎方面的创新领域

肝脏活组织检查提供了大量关于儿童肝脏损伤程度的信息,但这个过程是有创的,既痛苦又危险。波士顿儿童医院(Boston Children’s)的研究人员正在研究一种名为FibroScan™的超声波成像技术,这种技术可能可以帮助医生在不需要活检的情况下评估肝脏瘢痕。