Ebstein氏异常诊断与治疗

如何诊断Ebstein的异常?

如果你的新生儿出生时皮肤呈蓝色，或者你孩子的儿科医生怀疑有心脏病，你将被转介给儿科心脏病专家进行体检。医生会听你宝宝的心肺，测量他或她血液中的含氧量(非侵入性)，并进行其他观察以帮助确定诊断。

如果医生听到心杂音在美国，杂音的声音和特点以及它在胸部的位置，会让心脏病专家了解你的宝宝可能有什么样的心脏问题。

在某些情况下，Ebstein的异常是在胎儿出生前发现的胎儿超声．

医生可能会安排以下一项或多项检查来帮助诊断:

Ebstein异常的治疗方法有哪些?

非手术

治疗取决于孩子异常的严重程度。轻度异常的儿童可以单独使用药物来控制症状，包括:

  • 积液导致充血性心力衰竭
  • 心脏节律异常(心律失常）
  • 心率异常

患有心律失常和心跳不规律的儿童不能通过药物控制，可能需要进行手术射频导管消融，来治疗这些心律失常。

外科手术

修复孩子的三尖瓣和其他与Ebstein异常相关的缺陷有几种手术选择。这些技术包括:

  • 锥过程:在这个过程中，扩大的心脏右侧多余的组织被折叠起来，畸形的瓣膜通过外科手术重塑成一个可以打开和关闭的锥形。
  • 外科瓣膜修复:外科医生重新定位现有的瓣膜，并重新配置三尖瓣瓣叶的形状。
  • 三尖瓣替换:如果一个孩子的三尖瓣畸形得无法修复，现有的瓣膜将需要用机械瓣膜或由人类或动物组织制成的生物假体瓣膜来替换。
  • 双向Glenn过程:当右心室不够大时，有时也需要进行双向格伦手术。

对于不能用导管治疗的儿童，心律失常可以在手术时用手术消融术治疗。

患有Ebstein异常症的儿童的长期前景是什么?

治疗Ebstein异常的方法正在不断改进，长期前景也在不断改善。大多数做过手术的孩子都能恢复正常成长。

即使如此，你的孩子也需要定期的监护——可能还需要药物治疗——因为他或她可能有心律失常和心力衰竭的风险。在少数情况下，接受过Ebstein异常手术的儿童可能需要额外的手术。

你孩子的心脏病专家会帮助你建立一个长期的护理计划，当你的孩子进入童年，青少年和成年，在那里他们会被跟随成人先天性心脏项目．大多数接受过先天性心脏病修复的人都与他们的心脏病专家保持着长期的联系。