髋部的发育不良血清婴儿的髋关节发育不良

婴儿的髋关节发育不良是什么?

婴儿的髋关节发育不良,也被称为髋关节发育不良(DDH),发生在婴儿的髋臼(髋臼)太浅以至于不能覆盖大腿骨(股骨头)的头部。DDH的严重程度各不相同。一些婴儿有一个或两个髋关节轻微松动。对于其他婴儿,球很容易完全从窝里出来。

婴儿髋关节发育不良:髋关节解剖图

婴儿的髋关节发育不良有哪些症状?

许多患有DDH的婴儿在出生后的头几个月就被诊断出来了。

婴儿DDH的常见症状可能包括:

  • 受影响的臀部侧面的腿可能会更短。
  • 大腿或臀部的皮肤中的褶皱可能看起来不均匀。
  • 可能存在臀部运动的弹出感。

什么导致婴儿的髋关节发育不良?

确切的原因尚不清楚,但医生认为有几个因素会增加孩子髋关节发育不良的风险:

  • 父母或其他近亲有DDH家族史
  • 性别 - 女孩有两到四倍的可能性
  • 第一个出生的婴儿,在子宫中的契合比以后的婴儿更紧
  • 怀孕期间的臀位位置
  • 伸展双腿的紧紧襁褓

臀位的位置当母亲怀孕时,屁股在头以下的婴儿通常会一条或两条腿伸直,而不是像胎儿一样折叠。不幸的是,这种姿势会妨碍婴儿臀部窝的正常发育。

紧用襁褓包裹:将婴儿的腿缠绕在直线位置可能会干扰关节的健康发展。如果你踩你的宝宝,你可以互抚他们的手臂和躯干,但一定要留下腿部弯曲和移动。

安吉拉的故事

当父母带她去波士顿儿童医院时,安吉拉是5位,在那里她诊断出患有臀部的髋关节发育不良。欧宝彩票平台

如何诊断髋关节发育不良?

美国婴儿常规筛查髋关节发育不良。在考试期间,医生会询问您孩子的历史,包括在怀孕期间的位置。他们还会询问父母侧是否存在任何臀部问题的历史。

医生会做一个身体检查,并安排诊断测试,以获得孩子髋关节的详细图像。典型的测试包括:

  • 超声(超声图):超声利用高频声波生成股骨头(球)和髋臼(臼)的图像。它是诊断6个月以下婴儿髋关节发育不良的首选方法。
  • x射线:孩子6个月后,骨头开始形成股骨头,X射线比超声波更可靠。

髋关节发育不良怎么治疗?

您孩子的治疗将取决于其状况的严重程度。治疗的目标是通过校正关节的位置或结构来恢复正常的臀部功能。

非手术治疗方案

观察

如果您的孩子是3个月或以下,他们的臀部相当稳定,他们的医生可能会在发展时观察髋臼和股骨头。随着孩子的增长,关节将正常形成良好的可能性。

Pavlik Harness

如果你的孩子的髋关节不稳定或足够浅,他们的医生可能会建议使用帕夫利克安全带。的Pavlik Harness用于四个月大的婴儿,使他们的臀部保持在合适的位置,同时让他们的腿做一些运动。婴儿通常整天整夜戴着安全带,直到他们的臀部稳定下来,超声波显示他们的臀部发育正常。通常,这需要8到12周的时间。你的孩子的医生会告诉你你的孩子一天应该戴多长时间的安全带。通常,孩子们一天24小时都戴着安全带。

这是一个Pavlik Harness。

当你的孩子戴上安全带时,他们的医生会经常检查臀部,并使用成像测试来监测它的发展。治疗成功后,您的孩子需要在接下来的几年里继续定期看医生,以监测其髋关节的发育和生长。

通常,婴儿的臀部已成功处理Pavlik Harness。但有些婴儿的臀部继续部分或完全脱臼。如果是这种情况,您的孩子的医生可能会推荐另一种称为AN的括号绑架撑。绑架支架是由轻质材料制成的,用于支持您孩子的臀部和骨盆。如果您的孩子的臀部随着绑架支撑而变得稳定,它们将佩戴大括号约8至12周。如果绑架支架没有稳定臀部,您的孩子可能需要手术。

这是诱拐支架。

婴儿外科治疗方案

这是一个spica模型。闭合减少

如果您的孩子的髋关节继续部分或完全脱臼,尽管使用了帕夫利克安全带和支撑,他们可能需要手术。在麻醉的情况下,医生会将一根非常细的针插入婴儿的臀部,并注射对比剂,这样他们就可以清楚地看到球和窝。这个测试称为anarthrogram.

关节镜检查后将球放回球窝的过程称为闭合减少。一旦臀部设定到位,技术人员将把你的孩子放在一个Spica Cast.。该铸件延伸到腿部略微低于腿部并将臀部固定到位。根据臀部的条件,不同的投射覆盖儿童腿的不同量。孩子们通常会穿三到六个月的辛辣。随着宝宝的增长,演员将不时改变。

切开复位

如果闭合的减少不起作用,您的孩子的医生可能会推荐开放式手术。为此,外科医生发出切口并重新定位髋关节,以便它可以成长并正常运行。该过程的具体细节取决于您的孩子的状态,但它可能包括重塑臀部插座,重定向股骨头,或修复脱位。手术后,你的孩子需要在他们愈合时戴上光谱。

随后护理

任何手术治疗的髋关节发育不良治疗的婴儿必须在整形药师周期性地遵循,直到它们达到物理成熟度。经常访问,他们的骨科医生将监测他们的臀部,以确保它们在成长时正常发展。早期诊断和治疗任何新的异常将增加您的孩子将在童年时期,青少年年份和成年期间摆脱髋关节疼痛的机会。

治疗会影响孩子的行走能力吗?

根据他们的年龄在治疗过程中,您的孩子可能比其他孩子稍后开始走路。然而,在成功的治疗后,孩子们通常开始走路和其他孩子。相比之下,未经治疗的髋关节发育不良的儿童经常开始走路后,跛行的跛行。