心肌病症状和原因
心肌病有哪些症状?
一些患有心肌病的儿童在出生后不久就会出现呼吸短促、头晕等症状。
扩张型心肌病的症状
许多患有扩张型心肌病(DCM)的儿童没有任何症状。患有这种疾病的儿童可能有下列一种或多种症状,这些症状可能因儿童的年龄而不同:
- 腹部疼痛
- 胸部疼痛
- 慢性疲劳
- 食欲不振慢性食欲不振或不能进食
- 没有明显原因的经常烦躁
- 频繁呕吐
- 皮肤苍白或潮湿
- 快速的呼吸
- 快速或急速的心跳
- 呼吸急促(气促)
- 生长缓慢或延迟
肥厚性心肌病的症状
患有肥厚性心肌病(HCM)的儿童可能在体育活动中出现症状,或者他们的症状可能突然而不可预测地出现。常见症状包括:
- 异常心脏节律
- 胸部疼痛
- 头晕
- 晕倒
限制性心肌病的症状
限制性心肌病的症状因儿童而异。许多儿童没有明显的症状,其他的症状非常轻微,而其他的有明显的警告信号,如果不治疗,病情会逐渐恶化。
症状包括:
- 乏力
- 持续的咳嗽
- 运动时或运动后呼吸急促
- 夜间呼吸短促(休息或睡觉时)
- 平躺时气短
- 腹部肿胀
- 脚部或踝关节肿胀
- 生长不良或体重增加失败
致心律失常的右心室心肌病症状
致心律失常性右心室心肌病(ARVC)通常很难诊断,因为许多人从来没有症状或在没有任何问题后突然出现症状。
症状包括:
- 异常心脏节律
- 晕倒
- 头晕或眩晕
- 心跳加快
- 呼吸急促(气促)
- 腹部肿胀
- 腿部肿胀
心肌病的病因是什么?
有些类型的心肌病有家族遗传。有心肌病、心脏病发作或心律失常家族史者应进行筛查。基因检测可以检测出大约50%的病例。在其他情况下,心肌病的发展是由于其他医疗条件。然而,在许多情况下,心肌病(特发性心肌病)并没有明确的病因。
扩张型心肌病的原因
在许多情况下,DCM的发生没有已知的原因。
当可以确定原因时,原因包括:
- 心肌炎,一种心肌的炎症,通常源于
- 病毒感染
- 某些代谢性疾病
- 某些遗传疾病,比如肌肉萎缩症
- 从父母那里继承这种疾病
一些较不常见的原因是:
- 结缔组织疾病,如风湿性关节炎
- 冠状动脉疾病
- 没有得到适当控制的糖尿病
- 肥胖
- 药物滥用
- 甲状腺疾病
肥厚性心肌病的原因
肥厚性心肌病(HCM)有很强的遗传成分。在所有HCM患儿中,至少有一半的父母或兄弟姐妹的心肌有一些扩大,尽管这些家庭成员自己可能没有任何症状。
HCM是由控制心肌蛋白质制造的基因缺陷引起的。
限制性心肌病的原因
限制性心肌病通常不是遗传性的,许多儿童的疾病没有可识别的原因。
如果有已知的原因,可能包括:
- 对某些癌症的化疗
- 对某些癌症进行胸部放射治疗
- 结节病
- 硬皮病
- 心脏内膜疾病,包括心肌内膜纤维化和吕弗勒氏病
- 并发症状
- 心脏含铁过多(血色素沉着症)
- 心脏肌肉中异常的蛋白质堆积(淀粉样变)
- 心脏肿瘤
- 心脏疤痕组织的积聚
致心律失常的右心室心肌病的原因
ARVC通常在家族中传播。在所有ARVC患者中,至少有30%到50%的家庭成员患有这种疾病。研究人员正在努力精确地确定哪些基因突变和染色体与ARVC的发病有关。