心律失常的孩子

什么是心律失常?

心律失常是一种异常的心脏节律,会导致心脏泵血效率降低。它最常发生在成人,但也可能发生在儿童。

有些心律失常并不危险,而有些则可能危及生命。

心律失常是根据心脏起始部位来分类的:上腔(心房)或下腔(心室)。它们可能与心跳过快(心动过速)、过慢(心动过缓)或不规则模式(颤动)有关。

心律失常有很多种,包括:

  • 长QT综合征(LQTS)当心室收缩和释放时间过长时,就会发生LQTS。这会导致快速、不稳定的心跳。
  • 窦性心动过速。窦性心动过速是一种正常的心率增加,在儿童中很常见。它最常发生在运动、发烧或兴奋时,通常不需要治疗。
  • 室上性心动过速(SVT),又称阵发性房性心动过速(PAT)。这是儿童最常见的一种心动过速。当来自心脏心房的电信号异常燃烧时,就会发生心跳加速。
  • 病窦综合征。当心脏窦房结不能正常启动,心跳减慢时就会发生。它有时会发生在接受过心脏直视手术的儿童身上。
  • 儿茶酚胺能多形性室性心动过速(CPVT)。这是一种罕见的遗传性心脏病。这些不正常的节奏最常发生在肾上腺素水平高的时候,比如在锻炼或强烈的情绪时。如果不加以治疗,CPVT可能会导致心脏停止跳动。
  • 室性早搏(PVC)或房性早搏(PAC)。这是由于心房或心室发生额外或过早的心跳引起的。它们在儿童和青少年中很常见,通常不需要治疗。
  • 心房扑动。这是由于心房肌肉迅速收缩引起的非常快的心跳。
  • 心房纤颤(AFib)。AFib在儿童中很少见。当在心脏内部或周围发出的电信号导致心房颤动或纤颤时就会发生。这会导致心室以不正常的速度收缩,从而降低工作效率。
  • 室性心动过速(VT)。这是一种不常见的,但严重的,可能危及生命的情况。它是由一种从心室开始的非常快的电信号引起的。在某些情况下,它是由严重的心脏病引起的。
  • Wolff-Parkinson-White WPW综合征。WPW是心房和心室之间的电通道发生故障,导致信号通过额外的电通道到达心室。它从出生起就存在。心率加快是常见的症状。或者孩子可能没有症状。心源性猝死很少发生。
  • 完整的心传导阻滞。当从心房到心室的电信号被阻断时,就会发生心脏传导阻滞。这会导致心脏跳动变慢。完全性心脏传导阻滞可能是由心脏病引起的,也可能发生在心脏手术后。

心律失常的症状有哪些?

有些患有心律失常的儿童没有任何症状。出现这种情况时,症状可能包括:

心律失常的原因是什么?

当控制心跳的电信号出现问题时,心律失常就会发生。有时候,产生电信号的神经细胞不能正常工作,或者不能在心脏中正常移动。在某些情况下,心脏的其他区域开始产生干扰正常心跳的电信号。

如何诊断心律失常?

除了完整的病史和体格检查外,还有几种不同的测试可用于诊断心律失常,包括:

心律失常有哪些治疗方法?

并不是所有的心律失常都需要治疗,尤其是那些没有任何症状的心律失常。当心律失常确实引起症状时,有几种治疗方法可供选择,包括:

  • 改变生活方式。这些方法可能包括减少压力和避免咖啡因。
  • 的药物。药物可以帮助降低心跳过快或纠正不规则的心脏模式。
  • 复律法。这是一种小电击,可以帮助阻止某些快速心律失常。
  • 消融。这一过程使用一根被称为导管的小细管,通过腹股沟或手臂的血管置入心脏,加热或冻结心律失常区域周围的组织。
  • 起搏器。这是一个放置在皮肤下的小装置,通过发送电信号来启动或调节缓慢的心跳。
  • 植入式心律转复除颤器(ICD)。这是一个类似于心脏起搏器的小装置,被植入皮下。它能感知心跳的速率,如果心跳太快,就会向心脏发出小的电击。

如果这些治疗都不起作用,你的医生可能会建议外科手术,如消融或迷宫程序。

如何治疗心律失常

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