冠状动脉的程序

波士顿儿欧宝彩票平台童医院冠状动脉项目专门从事冠状动脉异常的评估、诊断和治疗。我们的目标是为患者和家属提供一个全面的评估和治疗方案与冠状动脉相关的问题。我们还提供持续的护理和随访。

冠状动脉向心脏提供血液供应。冠状动脉异常是指冠状动脉异常或畸形。冠状动脉异常可能是先天性的，也可能是后天的，可能发生在儿童和成人身上。条件等川崎病纯合子家族性高胆固醇血症可影响儿童冠状动脉。患有冠状动脉主动脉起源异常(AAOCA)的儿童，是一种先天性心脏病，可能在青少年或青年成人时出现症状。冠状动脉问题也可能与其他类型的先天性心脏病有关，例如大动脉转位或威廉斯综合症．

我们在冠状动脉异常方面的专业知识

冠状动脉项目团队汇集了来自多个专业的专家，包括心脏病学，非侵入性心脏成像，心导管检查，成人先天性心脏，心脏麻醉和心脏手术审查病例，协调护理，确定最佳行动方案和跟踪结果。我们利用多年的经验为每位患者制定个性化的治疗方案。

如何诊断冠状动脉异常

在波士顿儿童医院，我们使用先进的诊断方法，使我们能够检测和准确诊断冠状动脉异常。我们世界级的无创心脏影像科配备了最先进的扫描技术，并配备了国际知名的专家。

心脏CT

我们的心脏CT实验室配备了第三代双源扫描仪，使我们的团队能够获得高质量的冠状动脉成像，可以在不到一秒的时间内检测冠状动脉阻塞，同时最大限度地减少x射线照射。这些图像为我们的心脏病专家和外科医生提供了一个路线图，用于计划导管或外科治疗。在某些情况下，我们可以避免单纯使用心导管等侵入性技术进行诊断，将其留作介入治疗。

心脏核磁共振

波士顿儿童心脏磁共振实验室是世界上同类实验室中最大的之一，配备了一台专用的心脏磁共振扫描仪，全职心脏技师和一名全职心脏物理学家。它也由该领域的领先专家组成，世界各地的许多心脏MRI专家都在这个项目中接受过培训。几种无创技术可用于冠状动脉疾病的结构和功能评估。有了核磁共振成像，我们不用x光就能成像冠状动脉。我们也可以使用磁共振成像来评估心肌在药物作用下的血流量，并检测心肌上的旧疤痕。

运动应激超声心动图

波士顿儿童医院是美国为数不多的拥有专门的运动压力超声心动图(ESE)项目的儿科医院之一。ESE是一个超声心动图在病人在跑步机或自行车上锻炼前后立即进行。当孩子躺着不动时，静息超声心动图可以详细描述解剖结构并捕捉到心脏是如何运作的，但孩子通常是活跃和运动的。运动压力超声心动图可以显示当一个冠状动脉异常的孩子身体活跃时，是否有足够的血流进入心脏。

心导管检查

心导管检查是另一个诊断工具，我们可以用来调查冠状动脉问题。这种微创技术通过小导管使用x射线和染料注射来拍摄冠状动脉的特殊照片。此外，波士顿儿童医院(Boston Children’s)的医生正在使用和测试新的血管内超声和压力线转导模式，用于患有不寻常冠状动脉问题的儿童，现在正开始更广泛地应用它们。这些技术可以更精确地定位和描述冠状动脉狭窄，并为我们提供有关其严重性的信息。

我们治疗冠状动脉异常的方法

在波士顿儿童医院，我们的冠状动脉异常小组将根据您或您孩子的特殊情况量身定制治疗方案。可选择的方法包括药物治疗、心导管或手术。

药物治疗

药物治疗可能是治疗某些冠状动脉异常所需要的全部。使用的药物类型可能不同，你的心脏病专家将与你讨论选择。

心导管检查

以导管为基础的冠状动脉治疗包括球囊血管成形术(通过在狭窄的血管内吹一个小球囊来拉伸狭窄的血管)或支架置入(在狭窄的血管内植入一个可膨胀的管子以保持其开放)。虽然这些治疗通常在成年人身上进行，但波士顿儿童医院的医生已经在婴幼儿身上成功地进行了这些治疗。患有冠状动脉疾病的青少年和年轻人可以在波士顿儿童医院接受导管治疗，也可以转到我们的成人合作医院进行治疗。冠状动脉瘘管，或异常连接，可以在导管实验室用特殊设计的设备关闭。

手术

由于冠状动脉异常有许多不同类型，因此对于任何特定的情况，可能有多种手术选择。您的外科医生将根据您孩子的具体情况讨论选择。例如，在冠状动脉起源于肺动脉的病人中，我们可以将冠状动脉从肺动脉分离并重新连接，或将其转移到主动脉上。对于冠状动脉不正常或不正常地从主动脉产生，并且冠状动脉在主动脉壁内流动的患者，我们可以在冠状动脉穿过主动脉壁时打开冠状动脉，以改善血液流入。当冠状动脉沿途有阻塞时，我们可以进行冠状动脉旁路移植术(类似于对成人进行的手术)。我们已经成功地为非常年幼的儿童进行了冠状动脉搭桥手术。