程序结构

团队

儿科普通外科服务分为两个独立的团队,Gross和Ladd服务,以便根据患者的原发病过程(如短肠综合征、移植、食管闭锁)对患者进行分组。每项服务都有一名儿科外科主任。

两个服务团队的方式使我们能够更均匀地分配由研究员、住院医师、实习生和执业护士照顾的住院病人人数。

该团队包括:

  • 普通外科高级住院医师(每月2-4名),他们在地区医院轮流工作,包括布里格姆妇女医院、贝斯以色列女执事医疗中心、波士顿医疗中心、勒西诊所和圣伊丽莎白医疗中心
  • 普外科实习生2人
  • 由18名执业护士组成的核心小组,全天候提供服务
  • NICU/MSICU分配2-3名危重护理外科人员
  • 8-10名外科研究人员协助夜间通话记录

早上发

人员安排:

  • 每个小组由一名研究员,一名高级住院医师,一名实习生和两名执业护士,以及每周外科医生(SOW)或高级研究员(+/-额外的高级/实习生住院医生)组成。
  • 资深执业护士Lee Ranstrom将与非sow团队一起

上午5:45:通宵签到(10NW会议室)

  • 上午5:45分,执业护士长、住院医师、SOW、研究员和NP将在10NW会议室(曼德尔会议室)会面。
    • 过夜住院医生将简要介绍在医院过夜的病人
    • 通宵执业护士将讨论任何通宵的问题
    • 我们将讨论任何预期的人员配备/或覆盖问题

早上6点:会场开始

Gross开始在10S,然后10NW,然后10E

从10E开始,然后10S,再到10NW

  • 实习医生或执业护士将向患者介绍(夜间事件、生命体征、I/O)
  • 由住院医师或资深住院医师检查病人
  • 将概述当天的计划

早上6:45:ICU查房开始

  • 7N (NICU) Ladd chief rounds
  • 7S总轮(MSICU)
  • SOW将在早上6:45去7点,然后在NICU集合

早上7:15:主管、工作SOW和每日外科医生(SOD)开会登记离开

经过晚上

  • 会议地点与上午签到地点相同,10NW会议室(曼德尔会议室)
  • 这两项服务将在下午5:30同时注册
  • 各楼层的NP /实习生也会提供书面签到

一夜之间打电话

  • 随叫随到的执业护士与住院医生/兼职医生一起,负责向被分配到Gross或Ladd服务的患者发送电子邮件。加入普查名单的新病人将根据其主要主治医师分配服务。如果有任何关于病人应该被分配的服务的问题,请与过夜的SOD讨论(如果有任何问题,也可以联系值班人员)。
  • 研究员随时从家里可为紧急住院病人的关注或同级或案件在他们的自由裁量。