经新的前入路将桡神经三头肌束转移至腋窝神经

1948年,Alexander Lurje首次描述了神经转移,将桡神经的三头肌束转移到腋窝神经,治疗一名Erb麻痹患者。直到最近,神经损伤的外科治疗方法才被广泛接受用于臂丛神经损伤。

今天,神经转移是一种越来越流行的治疗神经损伤的方法。其中最常用的方法是将桡神经束转移到腋窝神经。最常见的手术入路是后入路,它能很好地进入两条神经,但不容易与其他神经转移结合。

我们描述另一种方法,前入路。这种新技术为桡骨和腋窝神经提供了安全的通路,并具有与其他常见神经转移入路兼容的额外优势,如Oberlin转移入路。以腋窝神经前支为目标可最大限度地恢复肩外展。

我们成功地将这项技术,结合其他两项神经移植,应用于一个5个月大的女婴,她在分娩时双侧臂丛神经损伤。除部分桡神经至腋窝转移和Oberlin转移外,患者还接受了部分脊副神经转移。由于靠近腋窝血管,可能会出现并发症,为了提高可视性,我们建议采用轻微的反Trendelenberg体位来防止腋窝静脉的形成膨胀

鲍尔,A,拉比诺维奇,RV,沃特斯总理。桡神经三头肌束转移至腋窝神经的前入路。手外科杂志

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