通过专门的卫星创伤骨科计划增加手术室容量

改善患者安全是所有护理人员的不懈努力,在很大程度上依赖于有效和及时的治疗。对于骨科手术病例,这意味着避免手术干预延迟,同时限制手术并发症并确保患者得到正确的护理水平。手术室(OR)和手术能力有限,需要仔细管理的重要资源。考虑到这些目标,波士顿儿童整形外科和运动医学中心实施了一项创新计划,利用卫星校园的OR能力,以减轻我们儿科三级护理中心手术室的压力,同时保持对患者安全的关注。

这是首次报告使用三级医疗医院的卫星设施手术室为更多、不太复杂的骨科创伤患者提供手术室的研究。它以分流和转移系统为基础,允许更严重的骨科创伤病例在主要医院地点接受治疗,同时向其他外科次专科紧急和不太紧急的病例开放或分配住院病床。家属有权选择不接受病人转移,并免费为家属提供救护车。

从2016年6月1日到2017年6月30日,我们的卫星手术室完成了480例(372例创伤,108例选择性)。没有因卫星位置的手术或麻醉护理而导致的技术或临床术中并发症,没有发生室间隔综合征,也没有患者因意外或严重的医疗问题需要转移回我们的三级医疗机构。

该项目的成功在很大程度上归功于德尔菲法,德尔菲法用于制定和实施骨科、急诊科和麻醉筛查标准,以确定卫星位置骨科创伤患者的外科治疗资格。根据类似的程序和协议,其他创伤量大、能力有限或可用卫星或多个或多个地点的机构可能受益于此类计划。

沃特斯首相,杨BW,怀特D,巴特E,蒋V,米兹拉希·阿尔诺A,斯帕克斯W。一个专用的卫星创伤矫形手术室安全地增加了容量。骨关节外科杂志。2018年5月16日;100(10):e70。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29762292