季节性情绪失调

朱莉亚·米勒，LMSW -荆棘崖儿科，关怀儿科

塔拉·纳瓦拉，LMSW儿科分部

赖安·拉姆齐，LMSW -华盛顿维尔儿科

切尔西·洛佩兹，LMSW -赫伯特·卡尼亚儿科，哈德逊河谷儿科护理中心

季节性情绪紊乱:当冬天让你的孩子SAD，以及如何应对它

冬天的几个月让你的孩子感到悲伤吗?如果是这样，如果悲伤是深的，并持续整个季节，它可能是由季节性情绪失调(SAD)。这是一种导致抑郁症在一年中的特定季节发生的情况，通常会再次发生。

探索SAD的原因

虽然每个人都会偶尔感到悲伤是正常的，但sad症状可能会更严重，可能包括:悲伤感、绝望、嗜睡、不明原因的疲劳、食欲变化、睡眠中断和/或注意力难以集中。SAD在冬季来临和日照时间变短时最为常见。当春天来临，白天变长，SAD患者的症状会得到缓解，恢复到正常的情绪和精力水平。

专家们已经研究这种情况几十年了，但还没有发现引起SAD的原因。理论的中心是身体和阳光之间的相互作用，探索光照如何影响大脑中叫做下丘脑的部分以及它产生褪黑激素和血清素。光线也会影响人体的昼夜节律(生物钟)。许多人认为SAD可能是由身体难以调节血清素、褪黑激素分泌过多或维生素D分泌不足引起的。

SAD的风险因素包括:年龄、性别(女性风险较高)、有抑郁症史、有SAD家族史、地理位置离赤道更远。

SAD如何影响儿童和青少年

SAD通常在成年期发展，但它也会影响儿童和青少年。因此，重要的是要认识到，抑郁症的症状在年轻人身上可能看起来非常不同。患有SAD的儿童和青少年可能有:

• 易怒的存在。当我们想到抑郁时，悲伤通常会出现在脑海中。然而，青少年抑郁也可能表现为愤怒、沮丧或一般的易怒。
• 睡眠的变化。虽然失眠症往往是成年人的抑郁症状，但儿童和青少年可能会比平时睡得更多，或者在一天中不寻常的时间睡觉。
• 自我价值感低。例如，患有抑郁症的孩子很难集中精力学习。他们的成绩可能会下降，这会伤害他们的自尊。

父母应该寻找的迹象

如果你担心你的孩子或青少年可能患有SAD，这里有一些线索可以寻找。例如，寻找一种症状模式。你的孩子的行为或情绪是否在每个秋冬季节都有变化?其次，这种变化是什么样的?你的孩子是否显得悲伤、哭泣或易怒?他们是否对平时喜欢的活动失去了兴趣?饮食/睡眠模式有什么变化吗?他们与朋友的社交减少了吗?还是他们改变了同龄人的群体?你的孩子对批评更敏感吗?他们是否感到疲倦或精力不足? Have they expressed any thoughts of hurting themselves or others? It is also important to be mindful of physical complaints such as frequent headaches or stomach aches as these can be signs of depression in younger children.

如何处理SAD

好消息是SAD可以得到有效的治疗和管理。第一步是识别症状，并向行为健康顾问、儿科医生或其他值得信赖的心理健康专家寻求帮助。在某些情况下，药物治疗是一种选择。

以下是解决SAD的一些其他步骤:

• 保持开放的沟通。当你的孩子感到安全和舒适地向你表达他们的感觉时，他们也更有可能公开他们的挣扎。
• 鼓励你的孩子每天设定小目标。这有助于激励和提高自尊。
• 鼓励尽可能多的户外活动。当冬天天气不允许的时候，打开百叶窗，让尽可能多的自然光线进入。或者，尝试“灯箱疗法”，使用“自然光”灯泡和灯，提供一个有益的替代阳光。
• 让你的孩子利用日记来记录他/她的一些想法和感受。这可以是任何东西，从实体笔记本到iPad上的笔记。
• 研究表明，体育锻炼可以显著改善抑郁症状。然而，SAD症状的压缩效应和寒冷/恶劣的天气可能成为许多人体育锻炼的障碍。考虑一下去健身房，或者把自己裹得严严实实，和家人一起散步。
• 行为健康顾问可以筛查SAD和其他行为/心理健康问题，并提供应对策略和症状管理的帮助。

当抑郁症状严重时

如果你的孩子表现出更严重的抑郁症状或谈论自伤，总是联系911或去当地的急诊室。