拒学行为的增长趋势

2019年8月12日

如果你和大多数儿科医生一样，你可能见过一些孩子表现出一些非特异性症状，比如头痛、胃痛、头晕或各种疼痛，这些症状严重到让他们无法上学。然而，在对他们进行检查后，你似乎找不到任何医学上的解释。

如果这听起来很熟悉，你可能正在处理一个拒学症的案例，这影响了今天多达5%的孩子。近年来，这个问题越来越严重。

什么是拒学症?

的美国焦虑与抑郁协会拒绝上学定义为“拒绝定期上学或无法留在学校的孩子的障碍。”
重要的是要明白拒学症本身并不是一种诊断;LMHC的劳里·温克勒(Laurie Winkler)在位于纽约州斯卡斯代尔(Scarsdale)和贝德福德山(Bedford Hills)的波士顿儿童健康医生诊所(Boston Children 's health Physicians)提供咨询服务

温克勒说:“我注意到越来越多的儿童出现抑郁和焦虑，而且开始的年龄越来越小。”

谁经历过拒学症?

根据ADAA,学校拒绝影响所有年龄段的孩子,但可以在年幼的儿童特别常见5或6岁可能在分离焦虑,他们将向独立的第一步,以及在10或11岁儿童,当社会压力会增加。孩子们在过渡时期也更容易表现出拒绝上学的倾向，比如搬到新学校，或者在家里经历压力增加的时期。

有时，学校本身就是压力的主要来源。温克勒指出，孩子们可能会因为在考试中取得好成绩而感到压力，与老师或同学有矛盾，或者在学校或社交媒体上面对同龄人的不友善。

对于一些孩子来说，看到校园暴力或枪击事件的新闻报道，或者自己进行安全演习，也会引发恐惧或情绪困扰，导致一些症状的身体表现，可能会让他们想要在家里冬眠。

潜在的心理原因

温克勒指出，拒学症可以表现为故意逃学，但拒学症并不是挑衅行为，而是心理原因造成的。

然而，差异可能是微妙的，所以父母可能很难知道他们的孩子是在表现，是真的病了，还是在处理其他事情。

问题要问

这就是儿科医生在这个过程中扮演的重要角色，他们会对孩子进行彻底的检查，寻找孩子出现症状的任何医学原因。儿科医生也可以提出一些有针对性的问题。

例如，考虑这样问:

• 你感到焦虑吗?
• 你郁闷吗?
• 有欺凌事件发生吗?
• 什么时候出现症状?

温克勒说，根据孩子的年龄和能力来调整你的语言是很重要的。也一定要让父母参与进来，因为他们可以在帮助解决谜题中发挥关键作用。

让他们跟踪孩子的症状和症状发生的时间。有模式吗?总是星期一还是假期后的第一天?这些症状在周末缓解了，但到了回学校的时候又会再次出现吗?他们的答案可以提供非常有价值的线索。

寻求专业帮助

一旦孩子拒绝上学的医疗原因被排除，支持孩子和家人，并将他们转到心理健康顾问或治疗师那里寻求帮助，通常是与学校一起解决这个问题，这很重要。

需要个性化的计划

记住，在大多数拒绝上学的情况下，让孩子呆在家里实际上会让事情变得更糟。孩子们缺课的时间越长，他们的学业就越落后，他们的焦虑也会变得越严重。这就使得孩子们与心理健康专家一起工作变得很重要，他们可以想出一个计划，以最适合他们的具体情况回到教室。

选择健康的生活方式

此外，温克勒建议孩子们尝试放松练习和有意识的练习，他们也可以采取一个健康的早晨惯例，确保有足够的睡眠，也吃健康的饮食。

“所有这些步骤都有助于减少孩子的抑郁和焦虑，”她说，这最终有助于他们上学。

儿科医生的资源:

• 当你怀疑你的病人可能有拒学症时，确实有拒学症自我评估工具这对识别问题很有帮助。
• 遭受欺凌的孩子可能不愿意上学。了解更多的问题和你能做些什么政府．